Kunsmatige urinêre sfinkter

Sluitsluiers is spiere waarmee u liggaam urine kan hou. 'N Opblaas kunsmatige (deur die mens gemaakte) sfinkter is 'n mediese toestel. Hierdie toestel voorkom dat urine lek. Dit word gebruik as u urinêre sfinkter nie meer goed werk nie. As u moet urineer, kan die manchet van die kunsmatige sfinkter verslap word. Dit laat urine uitvloei.

Ander prosedures om urinelek en inkontinensie te behandel, sluit in:

• Spanningsvrye vaginale band (miduretrale strook) en outoloë strook (vroue)
• Urethrale opeenhoping met kunsmatige materiaal (mans en vroue)
• Retropubiese skorsing (vroue)
• Manlike uretrale slinger (mans)

Hierdie prosedure kan gedoen word terwyl u ondergaan:

• Algemene narkose. U sal slaap en nie pyn kan voel nie.
• Spinale narkose. Jy sal wakker wees, maar niks onder jou middel kan voel nie. U sal medisyne kry om u te help ontspan.

'N Kunsmatige sfinkter het drie dele:

• 'N Manchet wat rondom u uretra pas. Die uretra is die buis wat urine vanaf u blaas na die buitekant van u liggaam vervoer. Wanneer die manchet opgeblaas word (vol), sluit die manchet jou uretra af om urinevloei of lekkasie te stop.
• 'N Ballon wat onder u buikspiere geplaas word. Dit bevat dieselfde vloeistof as die manchet.
• 'N Pomp wat die manchet laat ontspan deur vloeistof van die manchet na die ballon te beweeg.

In een van hierdie gebiede sal 'n chirurgiese snit gemaak word, sodat die manchet aangebring kan word:

• Skrotum of perineum (mans).
• Labia (vroue).
• Onderbuik (mans en vroue). In sommige gevalle is hierdie insnyding dalk nie nodig nie.

Die pomp kan in 'n man se skrotum geplaas word. Dit kan ook onder die vel in 'n vrou se onderbuik of been geplaas word.

Sodra die kunsmatige sfinkter aangebring is, gebruik u die pomp om die manchet leeg te maak (leeg te maak). As die pomp ingedruk word, beweeg vloeistof van die manchet na die ballon. As die manchet leeg is, gaan u uretra oop sodat u kan urineer. Die manchet sal binne 90 sekondes weer vanself opblaas.

Kunsmatige urinêre sfinkterchirurgie word gedoen om stresinkontinensie te behandel. Stresinkontinensie is 'n lekkasie van urine. Dit vind plaas met aktiwiteite soos stap, optel, oefen of selfs hoes of nies.

Die prosedure word aanbeveel vir mans met urinelekkasies as gevolg van aktiwiteit. Hierdie tipe lekkasie kan voorkom na prostaatoperasies. Die kunsmatige sfinkter word aangeraai as ander behandelings nie werk nie.

Vroue met urinelekkasie probeer meestal ander behandelingsopsies voordat hulle 'n kunsmatige sfinkter laat plaas. Dit word selde gebruik vir die behandeling van urinêre inkontinensie by vroue in die Verenigde State.

U dokter sal meestal medisyne en heropleiding van die blaas voor die operasie aanbeveel.

Hierdie prosedure is meestal veilig. Vra u verskaffer oor die moontlike komplikasies.

Die risiko's wat verband hou met narkose en chirurgie in die algemeen is:

• Reaksies op medisyne
• Asemhalingsprobleme
• Bloeding, bloedklonte
• Infeksie

Die risiko's vir hierdie operasie kan insluit:

• Skade aan die uretra (tydens die operasie of later), blaas of vagina
• Probleem om u blaas leeg te maak, wat dalk 'n kateter benodig
• Urine lekkasie wat kan vererger
• Mislukking of verslyting van die toestel wat chirurgie benodig om dit te vervang of te verwyder

Vertel altyd aan u verskaffer watter medisyne u neem. Laat weet die verskaffer ook oor medisyne, kruie en aanvullings wat u sonder voorskrif gekoop het.

Gedurende die dae voor die operasie:

• U kan gevra word om op te hou met die gebruik van aspirien, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) en enige ander medisyne wat u bloed moeilik kan stol.
• Vra u verskaffer watter geneesmiddels u moet gebruik op die dag van u operasie.

Op die dag van u operasie:

• U sal gewoonlik gevra word om 6 tot 12 uur voor die operasie niks te drink of te eet nie.
• Neem die dwelms wat u verskaffer u aangesê het, saam met 'n klein slukkie water.
• U diensverskaffer sal u vertel wanneer u by die hospitaal moet aankom.

U verskaffer sal u urine toets. Dit sal verseker dat u nie 'n urinêre infeksie het voordat u met die operasie begin nie.

U kan terugkeer na die operasie met 'n kateter in plek. Hierdie kateter sal urine vir 'n rukkie uit u blaas dreineer. Dit sal verwyder word voordat u die hospitaal verlaat.

U sal die kunsmatige sfinkter nie 'n rukkie na die operasie gebruik nie. Dit beteken dat u steeds urinelekkasies sal hê. U liggaamsweefsels het hierdie tyd nodig om te genees.

Ongeveer 6 weke na die operasie sal u geleer word hoe u u pomp kan gebruik om u kunsmatige sfinkter op te blaas.

U moet 'n beursiekaart saamneem of mediese identifikasie dra. Dit gee aan verskaffers dat u 'n kunsmatige sfinkter het. Die sfinkter moet afgeskakel word as u 'n urinêre kateter moet laat plaas.

Vroue sal dalk moet verander hoe hulle sommige aktiwiteite doen (soos fietsry), aangesien die pomp in die labia geplaas word.

Urinelekkasie neem af vir baie mense wat hierdie prosedure ondergaan. Daar kan egter steeds lekkasie wees. Met verloop van tyd kan sommige of die hele lekkasies terugkom.

Die uretraweefsel onder die manchet kan stadig wegdraai.Hierdie weefsel kan sponsagtig word. Dit kan die toestel minder effektief maak of veroorsaak dat dit in die uretra erodeer. As u inkontinensie terugkom, kan die toestel verander word om dit reg te stel. As die toestel in die uretra erodeer, moet dit verwyder word.

Kunsmatige sfinkter (AUS) - urinêre; Opblaas kunsmatige sfinkter

• Kegel-oefeninge - selfversorging
• Selfkateterisering - vroulik
• Suprapubiese kateterversorging
• Produkte vir urinêre inkontinensie - selfversorging
• Urine-inkontinensie chirurgie - vroulik - ontslag
• Urineer dreineringsakke
• As u urinêre inkontinensie het

• Opblaas kunsmatige sfinkter - reeks

Amerikaanse Urologiese Vereniging webwerf. Wat is stres urinêre inkontinensie (SUI)? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/stress-urinary-incontinence-(sui)/printable-version. Besoek op 11 Augustus 2020.

Danforth TL, Ginsberg DA. Kunsmatige urinêre sfinkter. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, reds. Hinman se atlas van urologiese chirurgie. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 102.

Thomas JC, Clayton DB, Adams MC. Laer urienwegrekonstruksie by kinders. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, reds. Campbell-Walsh-Wein urologie. 12de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 37.

Wessells H, Vanni AJ. Chirurgiese prosedures vir sfinkteriese inkontinensie by die man. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, reds. Campbell-Walsh-Wein urologie. 12de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 131.