Gangreen

Gangreen is die dood van weefsel in 'n deel van die liggaam.

Gangreen gebeur wanneer 'n liggaamsdeel sy bloedtoevoer verloor. Dit kan gebeur as gevolg van besering, infeksie of ander oorsake. U het 'n hoër risiko vir gangreen as u:

• 'N Ernstige besering
• Bloedvatsiekte (soos arteriosklerose, ook genoem verharding van die arteries, in u arms of bene)
• Suikersiekte
• Onderdrukte immuunstelsel (byvoorbeeld as gevolg van MIV / vigs of chemoterapie)
• Chirurgie

Die simptome hang af van die plek en oorsaak van die gangreen. As die vel betrokke is, of die gangreen naby die vel is, kan die simptome insluit:

• Verkleuring (blou of swart as die vel aangetas is; rooi of brons as die aangetaste gebied onder die vel is)
• Onwelriekende ontslag
• Verlies van gevoel in die omgewing (wat kan voorkom na erge pyn in die omgewing)

As die aangetaste gebied binne-in die liggaam is (soos gangreen van die galblaas of gasgangreen), kan die simptome insluit:

• Verwarring
• Koors
• Gas in weefsels onder die vel
• Algemene slegte gevoel
• Lae bloeddruk
• Aanhoudende of erge pyn

Die gesondheidsorgverskaffer kan gangreen diagnoseer tydens 'n fisiese ondersoek. Daarbenewens kan die volgende toetse en prosedures gebruik word om gangreen te diagnoseer:

• Arteriogram (spesiale x-straal om blokkasies in die bloedvate te sien) om die behandeling van bloedvatsiektes te help beplan
• Bloedtoetse (aantal witbloedselle [WBC] kan hoog wees)
• CT-skandering om interne organe te ondersoek
• Kweek van die weefsel of vloeistof uit wonde om bakteriële infeksie te identifiseer
• Ondersoek weefsel onder die loep om na seldood te soek
• X-strale

Gangreen benodig dringende evaluering en behandeling. Oor die algemeen moet dooie weefsel verwyder word om die omliggende lewende weefsel te genees en verdere infeksie te voorkom. Afhangend van die gebied met gangreen, die algemene toestand van die persoon en die oorsaak van die gangreen, kan die behandeling insluit:

• Die liggaamsdeel wat gangreen het, geamputeer word
• 'N Noodoperasie om dooie weefsel op te spoor en te verwyder
• 'N Operasie om die bloedtoevoer na die gebied te verbeter
• Antibiotika
• Herhaalde operasies om dooie weefsel te verwyder (debridement)
• Behandeling in die waakeenheid (vir ernstig siek mense)
• Hiperbariese suurstofterapie om die hoeveelheid suurstof in die bloed te verbeter

Wat u kan verwag, hang af van waar die gangreen in die liggaam is, hoeveel gangreen daar is en die algemene toestand van die persoon. As die behandeling vertraag word, die gangreen uitgebreid is, of as die persoon ander mediese probleme het, kan die persoon sterf.

Komplikasies hang af van waar in die liggaam die gangreen is, hoeveel gangreen daar is, die oorsaak van die gangreen en die algemene toestand van die persoon. Komplikasies kan insluit:

• Gestremdheid weens amputasie of verwydering van dooie weefsel
• Langdurige wondgenesing of die behoefte aan rekonstruktiewe chirurgie, soos veloorplanting

Bel dadelik u verskaffer as:

• 'N Wond genees nie of daar is gereeld sere in 'n gebied
• 'N Streek van u vel word blou of swart
• Daar is onwelriekende afskeiding van enige wond in u liggaam
• U het aanhoudende, onverklaarbare pyn in 'n gebied
• U het aanhoudende, onverklaarbare koors

Gangreen kan voorkom word as dit behandel word voordat die weefselskade onomkeerbaar is. Wonde moet behoorlik behandel word en noukeurig gekyk word na tekens van infeksie (soos verspreiding van rooiheid, swelling of dreinering) of versuim om te genees.

Mense met diabetes of bloedvatsiektes moet gereeld hul voete ondersoek vir tekens van besering, infeksie of verandering in velkleur en sorg indien nodig.

• Gangreen

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Komplikasies van diabetes mellitus. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, reds. Williams Handboek vir endokrinologie. 14de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 37.

Bury J. Reaksies op sellulêre besering. In: Cross SS, red. Underwood se patologie: 'n kliniese benadering. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 5.

Scully R, Shah SK. Gangreen van die voet. In: Cameron AM, Cameron JL, reds. Huidige chirurgiese terapie. 13de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1047-1054.