Vaatring
Vaatring is 'n abnormale vorming van die aorta, die groot slagaar wat bloed van die hart na die res van die liggaam vervoer. Dit is 'n aangebore probleem, wat beteken dat dit by geboorte aanwesig is.
Vaatring is skaars. Dit is verantwoordelik vir minder as 1% van alle aangebore hartprobleme. Die toestand kom net so dikwels voor by mans as by vroue. Sommige babas met 'n vaatring het ook 'n ander aangebore hartprobleem.
Vaatring kom baie vroeg voor tydens die ontwikkeling van die baba in die baarmoeder. Normaalweg ontwikkel die aorta uit een van verskeie geboë weefselstukke (boë). Die liggaam breek sommige van die oorblywende boë af, terwyl ander in arteries vorm. Sommige arteries wat moet afbreek, doen dit nie, wat 'n vaatring vorm.
Met die vaatring is sommige boë en vate wat in die are moes verander of verdwyn, nog steeds teenwoordig wanneer die baba gebore word. Hierdie boë vorm 'n ring van bloedvate wat die lugpyp (lugpyp) en slukderm omring en afdruk.
Daar bestaan verskillende soorte vaatring. In sommige soorte omring die vaatring die lugpyp en slukderm net gedeeltelik, maar dit kan steeds simptome veroorsaak.
Sommige kinders met 'n vaatring ontwikkel nooit simptome nie. In die meeste gevalle word simptome egter tydens babaskoene gesien. Druk op die lugpyp en die slukderm kan lei tot asemhalings- en spysverteringsprobleme. Hoe meer die ring afdruk, hoe erger sal die simptome wees.
Asemhalingsprobleme kan insluit:
- Hoë hoes
- Harde asemhaling (stridor)
- Herhaalde longontstekings of asemhalingsinfeksies
- Respiratoriese nood
- Hyg
Eet kan asemhalingsimptome vererger.
Spysverteringsimptome kom skaars voor, maar kan insluit:
- Verstik
- Sukkel om vaste kos te eet
- Sluk probleme (disfagie)
- Gastroesofageale refluks (GERD)
- Stadige borsvoeding of bottelvoeding
- Braking
Die gesondheidsorgverskaffer sal na die baba se asemhaling luister om ander asemhalingsversteurings soos asma uit te skakel. Deur na die kind se hart te luister deur middel van 'n stetoskoop, kan dit help om murmure en ander hartprobleme te identifiseer.
Die volgende toetse kan help om die vaskulêre ring te diagnoseer:
- Bors X-straal
- Berekenings tomografie (CT) skandering van die hart en die belangrikste bloedvate
- Kamera in die keel af om die lugweë te ondersoek (brongoskopie)
- Magnetiese resonansbeelding (MRI) van die hart en die belangrikste bloedvate
- Ultraklankondersoek (eggokardiogram) van die hart
- X-straal van bloedvate (angiografie)
- X-straal van die slukderm met behulp van 'n spesiale kleurstof om die area beter uit te lig (slukderm of bariumsluk)
Chirurgie word gewoonlik so spoedig moontlik op kinders met simptome gedoen. Die doel van die operasie is om die vaatring te verdeel en druk op die omliggende strukture te verlig. Die prosedure word gewoonlik gedoen deur 'n klein chirurgiese snit aan die linkerkant van die borskas tussen die ribbes.
As u die kind se dieet verander, kan dit die spysverteringstelsel se simptome van die vaatring help verlig. Die verskaffer sal medisyne (soos antibiotika) voorskryf vir die behandeling van lugweginfeksies, indien dit voorkom.
Kinders wat nie simptome het nie, het moontlik nie behandeling nodig nie, maar moet noukeurig dopgehou word om te verseker dat die toestand nie erger word nie.
Hoe goed die baba vaar, hang af van hoeveel druk die vaatring op die slukderm en tragea plaas en hoe vinnig die baba gediagnoseer en behandel word.
Chirurgie werk in die meeste gevalle goed en verlig dikwels simptome. Dit kan maande neem om ernstige asemhalingsprobleme te verdwyn. Sommige kinders kan steeds hard asemhaal, veral as hulle baie aktief is of asemhalingsinfeksies het.
Die uitstel van chirurgie in ernstige gevalle kan lei tot ernstige komplikasies, soos skade aan die tragea en die dood.
Bel u verskaffer as u baba simptome van vaatring het. As u vinnig gediagnoseer en behandel word, kan dit ernstige komplikasies voorkom.
Daar is geen bekende manier om hierdie toestand te voorkom nie.
Regter aortaboog met afwykende subclavia en linker ligamentum arteriosus; Aangebore hartafwyking - vaskulêre ring; Geboorteafwyking hart - vaatring
- Vaatring
Bryant R, Yoo S-J. Vaatringe, longslagader en verwante toestande. In: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, reds. Anderson se pediatriese kardiologie. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 47.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ander aangebore hart- en vaskulêre misvormings. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 459.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Aangebore hartsiektes by volwassenes en kinders. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 75.