Totale proktokolektomie en ileale-anale sakkie

Totale proktokolektomie en ileale-anale sakkie-chirurgie is die verwydering van die dikderm en die grootste deel van die rektum. Die operasie word in een of twee stadiums gedoen.

U kry algemene narkose voor u operasie. Dit sal jou laat slaap en pynvry wees.

U kan die prosedure in een of twee stadiums uitvoer:

• U chirurg sal u maag chirurgies sny. Dan sal u chirurg u dikderm verwyder.
• Vervolgens sal u chirurg u rektum verwyder. U anus en anale sfinkter sal op hul plek gelaat word. Die anale sfinkter is die spier wat u anus oopmaak wanneer u ontlasting het.
• Dan sal u chirurg 'n sakkie maak uit die laaste 30 sentimeter van u dunderm. Die sakkie is aan jou anus vasgewerk.

Sommige chirurge doen hierdie operasie met behulp van 'n kamera. Hierdie operasie word laparoskopie genoem. Dit word gedoen met 'n paar klein chirurgiese snitte. Soms word 'n groter sny gemaak sodat die chirurg met die hand kan help. Die voordele van hierdie operasie is vinniger herstel, minder pyn en slegs 'n paar klein snye.

As u 'n ileostomie het, sal u chirurg dit gedurende die laaste fase van die operasie sluit.

Hierdie prosedure kan gedoen word vir:

• Sweervormende dikdermontsteking
• Gesinspolipose

Die risiko's van narkose en chirurgie in die algemeen is:

• Reaksies op medisyne
• Asemhalingsprobleme
• Bloeding, bloedklonte
• Infeksie

Die risiko's van hierdie operasie sluit in:

• Uitpuilende weefsel deur die snit, 'n insnydingsbreuk genoem
• Skade aan nabygeleë organe in die liggaam en senuwees in die bekken
• Littekenweefsel wat in die buik vorm en 'n verstopping van die dunderm veroorsaak
• Die plek waar die dunderm aan die anus vasgewerk word (anastomose) kan oopgaan en infeksie of abses veroorsaak, wat lewensgevaarlik kan wees.
• Wond wat oopbreek
• Wondinfeksie

Vertel altyd u gesondheidsorgverskaffer watter medisyne u neem, selfs medisyne, aanvullings of kruie wat u sonder voorskrif gekoop het.

Voordat u geopereer word, moet u met u verskaffer oor die volgende dinge praat:

• Intimiteit en seksualiteit
• Swangerskap
• Sport
• Werk

Gedurende die twee weke voor u operasie:

• Twee weke voor die operasie kan u gevra word om medisyne te stop wat u bloed moeiliker maak om te stol. Dit sluit in aspirien, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) en ander.
• Vra watter medisyne u moet gebruik op die dag van u operasie.
• Probeer om te stop as u rook. Vra u verskaffer vir hulp.
• Laat u verskaffer altyd weet van verkoue, griep, koors, uitval van herpes of ander siektes wat u voor u operasie mag opdoen.

Die dag voor u operasie:

• U kan gevra word om na 'n bepaalde tyd slegs helder vloeistowwe, soos sous, helder sap en water, te drink.
• Volg die instruksies wat u gegee het oor wanneer u moet ophou eet en drink.
• U moet dalk enemas of lakseermiddels gebruik om u ingewande te verwyder. U verskaffer sal u instruksies gee oor hoe u dit kan gebruik.

Op die dag van u operasie:

• Neem die medisyne wat u aangesê is om saam met 'n slukkie water te neem.
• U sal gesê word wanneer u by die hospitaal moet aankom.

U sal 3 tot 7 dae in die hospitaal wees. Teen die tweede dag sal u heel waarskynlik helder vloeistowwe kan drink. U kan dikker vloeistowwe en dan sagte kos by u dieet voeg, aangesien u derm weer begin werk.

Terwyl u in die hospitaal is vir die eerste fase van u operasie, sal u leer hoe om u ileostomie te versorg.

U sal waarskynlik 4 tot 8 stoelgang per dag na hierdie operasie hê. U sal u lewenstyl hiervoor moet aanpas.

Die meeste mense herstel ten volle. Hulle is in staat om die meeste aktiwiteite te doen wat hulle voor hul operasie gedoen het. Dit sluit die meeste sportsoorte, reis, tuinmaak, stap en ander buitelugaktiwiteite en die meeste soorte werk in.

Herstellende proktokolektomie; Ileal-anale reseksie; Ileal-anale sakkie; J-sakkie; S-sakkie; Bekkiesakkie; Ileal-anale sakkie; Ileal sakkie-anale anastomose; IPAA; Ileal-anale reservoirchirurgie

• Sagte dieet
• Ileostomie en u kind
• Ileostomie en u dieet
• Ileostomie - sorg vir u stoma
• Ileostomie - verander u sak
• Ileostomie - ontslag
• Ileostomie - wat u dokter moet vra
• Lewe met u ileostomie
• Veselarm dieet
• Totale kolektomie of proktokolektomie - ontslag
• Tipes ileostomie
• Ulseratiewe kolitis - ontslag

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon en rektum. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handboek vir chirurgie. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomieë, kolostomieë, sakkies en anastomose. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 117.