Trombolitiese middels vir hartaanvalle

Klein bloedvate genaamd kransslagare lewer suurstof wat bloed na die hartspier vervoer.

• 'N Hartaanval kan voorkom as 'n bloedklont die vloei van bloed deur een van hierdie are stop.
• Onstabiele angina verwys na borspyn en ander waarskuwingstekens dat 'n hartaanval binnekort kan plaasvind. Dit word meestal veroorsaak deur bloedklonte in die are.

Sommige mense kan dwelms kry om die stolsel op te breek as die arterie heeltemal geblokkeer word.

• Hierdie middels word trombolitiese middels genoem.
• Dit word slegs gegee vir 'n tipe hartaanval, waar sekere veranderinge op die EKG opgemerk word. Hierdie tipe hartaanval word 'n ST-segment elevasie miokardiale infarksie (STEMI) genoem.
• Hierdie middels moet so gou as moontlik gegee word nadat die borspyn die eerste keer plaasgevind het (meestal binne minder as 12 uur).
• Die medisyne word deur 'n aar (IV) gegee.
• Bloedverdunners wat deur die mond geneem word, kan later voorgeskryf word om te verhoed dat meer stol.

Die grootste risiko by die ontvangs van dwelms wat bloedstolling veroorsaak, is bloeding, met die ernstigste bloeding in die brein.

Trombolitiese terapie is nie veilig vir mense wat:

• Bloeding in die kop of beroerte
• Breinafwykings, soos gewasse of swak gevormde bloedvate
• Die afgelope 3 maande het 'n kopbesering opgedoen
• 'N Geskiedenis van die gebruik van bloedverdunners of bloedingstoornis
• Die afgelope 3 tot 4 weke 'n groot operasie, ernstige besering of inwendige bloeding gehad
• Siekte van peptiese ulkus
• Erge hoë bloeddruk

Ander behandelings vir geblokkeerde of vernoude vate wat in die plek van of na behandeling met trombolitiese behandeling gedoen kan word, sluit in:

• Angioplastie
• Hartomleidingsoperasie

Miokardiale infarksie - trombolities; MI - trombolitiese; ST - hoogte miokardiale infarksie; CAD - trombolitiese; Kransslagadersiekte - trombolitiese; STEMI - trombolities

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC-riglyn vir die hantering van pasiënte met akute koronêre sindrome nie-ST-elevasie: 'n verslag van die American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oor praktykriglyne. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Bohula EA, Morrow DA. ST-elevasie miokardiale infarksie: bestuur. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 59.

Ibanez B, James S, Agewall S, et al. 2017 ESC-riglyne vir die hantering van akute miokardiale infarksie by pasiënte met ST-segment-verhoging: die taakgroep vir die bestuur van akute miokardiale infarksie by pasiënte wat ST-segment-elevasie van die European Society of Cardiology (ESC) aanbied. Eur Heart J. 2018; 39 (2): 119-177. PMID: 28886621 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28886621.