Divertikulose

Divertikulose kom voor wanneer klein, bultende sakkies of sakkies aan die binnewand van die derm vorm. Hierdie sakkies word divertikula genoem. Hierdie sakkies vorm meestal in die dikderm (dikderm). Dit kan ook voorkom in die jejunum in die dunderm, alhoewel dit minder algemeen is.

Divertikulose kom minder voor by mense van 40 jaar en jonger. Dit is meer algemeen by ouer volwassenes. Ongeveer die helfte van Amerikaners ouer as 60 het hierdie toestand. Die meeste mense het dit teen 80 jaar oud.

Niemand weet presies wat hierdie sakkies laat vorm nie.

Daar is jare lank gedink dat die eet van 'n veselagtige dieet 'n rol kan speel. As u nie genoeg vesel eet nie, kan dit hardlywigheid veroorsaak (harde stoelgang). As u ontlasting (ontlasting) beur, verhoog dit die druk in die dikderm of ingewande. Dit kan veroorsaak dat die sakkies op swak plekke in die dikdermwand vorm. Die vraag of 'n veselagtige dieet tot hierdie probleem lei, is egter nie goed bewys nie.

Ander moontlike risikofaktore wat ook nie goed bewys is nie, is gebrek aan oefening en vetsug.

Die eet van neute, springmielies of mielies lei blykbaar nie tot ontsteking van hierdie sakkies nie (divertikulitis).

Die meeste mense met divertikulose het geen simptome nie.

Wanneer simptome voorkom, kan dit insluit:

• Pyn en krampe in u maag
• Hardlywigheid (soms diarree)
• Opgeblasenheid of gas
• Nie honger voel nie en nie eet nie

U kan klein hoeveelhede bloed in u ontlasting of op toiletpapier opmerk. Selde kan erger bloeding voorkom.

Divertikulose kom dikwels voor tydens 'n eksamen vir 'n ander gesondheidsprobleem. Dit word byvoorbeeld dikwels tydens 'n kolonoskopie ontdek.

As u wel simptome het, kan u een of meer van die volgende toetse doen:

• Bloedtoetse om te sien of u 'n infeksie het of te veel bloed verloor het
• CT-skandering of ultraklank van die buik as u bloeding, ontlasting of pyn het

'N Koloskopie is nodig om die diagnose te stel:

• 'N Kolonoskopie is 'n ondersoek wat die binnekant van die dikderm en rektum beskou. Hierdie toets moet nie gedoen word as u simptome van akute divertikulitis het nie.
• 'N Klein kamera wat aan 'n buis geheg is, kan die lengte van die dikderm bereik.

Angiografie:

• Angiografie is 'n beeldtoets wat x-strale en 'n spesiale kleurstof gebruik om binne-in die bloedvate te sien.
• Hierdie toets kan gebruik word as die area van bloeding nie tydens 'n kolonoskopie gesien word nie.

Omdat die meeste mense geen simptome het nie, is daar meestal geen behandeling nodig nie.

U gesondheidsorgaanbieder kan aanbeveel om meer vesel in u dieet in te neem. 'N Veselryke dieet hou baie gesondheidsvoordele in. Die meeste mense kry nie genoeg vesel nie. Om hardlywigheid te voorkom, moet u:

• Eet baie volgraan, bone, vrugte en groente. Beperk verwerkte voedsel.
• Drink baie vloeistowwe.
• Kry gereelde oefening.
• Praat met u verskaffer oor die neem van 'n veselaanvulling.

U moet NSAID's soos aspirien, ibuprofen (Motrin) en naproxen (Aleve) vermy. Hierdie medisyne kan bloeding meer waarskynlik maak.

Vir bloeding wat nie stop of herhaal nie:

• Kolonoskopie kan gebruik word om medisyne in te spuit of 'n sekere area in die derm te verbrand om die bloeding te stop.
• Angiografie kan gebruik word om medisyne in te dien of 'n bloedvat te blokkeer.

As bloeding nie baie keer stop of weer voorkom nie, kan die gedeelte van die dikderm verwyder word.

Die meeste mense met divertikulose het geen simptome nie. Sodra hierdie sakkies gevorm het, sal u dit lewenslank hê.

Tot 25% van die mense met die toestand sal divertikulitis ontwikkel. Dit kom voor wanneer klein stukkies stoelgang in die sakkies vasgevang word, wat infeksie of swelling veroorsaak.

Meer ernstige probleme wat kan ontwikkel, sluit in:

• Abnormale verbindings wat tussen dele van die dikderm of tussen die dikderm en 'n ander liggaamsdeel vorm (fistel)
• Gat of skeur in die dikderm (perforasie)
• Smal gebied in die dikderm (strengheid)
• Sakke gevul met etter of infeksie (abses)
  

Bel u verskaffer indien simptome van divertikulitis voorkom.

Divertikula - divertikulose; Divertikulêre siekte - divertikulose; G.I. bloeding - divertikulose; Gastro-intestinale bloeding - divertikulose; Gastro-intestinale bloeding - divertikulose; Jejunale divertikulose

• Barium enema
• Kolon divertikula - reeks

Bhuket TP, Stollman NH. Divertikulêre siekte van die dikderm. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 121.

Goldblum JR. Groot derm. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, reds. Rosai en Ackerman se chirurgiese patologie. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 17.

Fransman RB, Harmon JW. Die hantering van divertikulose van die derm. In: Cameron AM, Cameron JL, reds. Huidige chirurgiese terapie. 13de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 143-145.

Winter D, Ryan E. Divertikulêre siekte. In: Clark S, red. Kolorektale chirurgie: 'n metgesel vir spesialis-chirurgiese praktyke. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 10.