Hartversaking by kinders

Hartversaking is 'n toestand wat ontstaan ​​as die hart nie meer in staat is om suurstofryke bloed effektief te pomp om in die suurstofbehoeftes van die liggaam se weefsels en organe te voorsien nie.

Hartversaking kan voorkom wanneer:

• Jou kind se hartspier verswak en kan die bloed nie baie goed uit die hart pomp nie (uitwerp).
• Jou kind se hartspier is styf en die hart vul nie so maklik bloed nie.

Die hart bestaan ​​uit twee onafhanklike pompstelsels. Die een is aan die regterkant en die ander aan die linkerkant. Elkeen het twee kamers, 'n atrium en 'n ventrikel. Die ventrikels is die belangrikste pompe in die hart.

Die regte stelsel ontvang bloed uit die are van die hele liggaam. Dit is 'blou' bloed, suurstofarm en ryk aan koolstofdioksied.

Die linkerstelsel ontvang bloed uit die longe. Dit is 'rooi' bloed wat nou suurstofryk is. Bloed verlaat die hart deur die aorta, die hoofslagaar wat bloed na die hele liggaam voer.

Kleppe is spierkleppe wat oop en toe gaan sodat bloed in die regte rigting sal vloei. Daar is vier kleppe in die hart.

Een algemene manier waarop hartversaking by kinders voorkom, is wanneer die bloed van die linkerkant van die hart met die regterkant van die hart meng. Dit lei tot 'n oorvloed bloed in die longe of een of meer kamers van die hart. Dit kom meestal voor as gevolg van geboortedefekte in die hart of hoofvate. Dit sluit in:

• 'N Gat tussen die regter- of linkerkant van die boonste of onderste kamer van die hart
• 'N Defek van die hoofslagare
• Defekte hartkleppe wat lek of vernou is
• 'N Gebrek in die vorming van die hartkamers

Abnormale ontwikkeling of beskadiging van die hartspier is die ander algemene oorsaak van hartversaking. Dit kan te wyte wees aan:

• Besmetting deur 'n virus of bakterie wat die hartspier of hartkleppe beskadig
• Geneesmiddels wat gebruik word vir ander siektes, meestal kankermedisyne
• Abnormale hartritmes
• Spierafwykings, soos spierdistrofie
• Genetiese afwykings wat lei tot abnormale ontwikkeling van die hartspier

Aangesien die hart se pomp minder effektief word, kan bloed in ander dele van die liggaam rugsteun.

• Vloeistof kan in die longe, lewer, buik en arms en bene opbou. Dit word kongestiewe hartversaking genoem.
• Simptome van hartversaking kan tydens geboorte teenwoordig wees, gedurende die eerste lewensweke begin of by 'n ouer kind stadig ontwikkel.

Simptome van hartversaking by babas kan insluit:

• Asemhalingsprobleme, soos vinnige asemhaling of asemhaling wat blykbaar meer moeite verg. Dit kan opgemerk word wanneer die kind rus of as hy voed of huil.
• Neem langer as normaal om te voer of raak te moeg om na 'n kort tydjie verder te voer.
• Let op dat 'n vinnige of sterk hart deur die borswand klop as die kind in rus is.
• Nie genoeg gewig optel nie.

Algemene simptome by ouer kinders is:

• Hoes
• Moegheid, swakheid, flouheid
• Eetlus verloor
• Moet snags urineer
• Pols wat vinnig of onreëlmatig voel, of 'n gevoel van hartklop (hartkloppings)
• Kortasem as die kind aktief is of nadat hy gaan lê het
• Geswelde (vergrote) lewer of buik
• Geswelde voete en enkels
• Word na 'n paar uur wakker as gevolg van kortasem
• Gewig optel

Die gesondheidsorgverskaffer sal u kind op tekens van hartversaking ondersoek:

• Vinnige of moeilike asemhaling
• Swelling van die been (oedeem)
• Nekare wat uitsteek (is uitgestrek)
• Klanke (gekraak) van vloeistofopbou in die longe van u kind, gehoor deur 'n stetoskoop
• Swelling van die lewer of buik
• Ongelyke of vinnige hartklop en abnormale hartklanke

Baie toetse word gebruik om hartversaking te diagnoseer en te monitor.

'N X-straal van die bors en 'n eggokardiogram is meestal die beste eerste toetse wanneer hartversaking geëvalueer word. U verskaffer sal dit gebruik om u kind se behandeling te lei.

Hartkateterisering behels die aanbring van 'n dun buigsame buis (kateter) in die regter- of linkerkant van die hart. Dit kan gedoen word om druk, bloedvloei en suurstof in verskillende dele van die hart te meet.

Ander beeldingstoetse kan kyk na hoe goed u kind se bloed bloed kan pomp, en hoeveel die hartspier beskadig word.

Baie bloedtoetse kan ook gebruik word om:

• Help om hartversaking te diagnoseer en te monitor
• Soek moontlike oorsake van hartversaking of probleme wat hartversaking kan vererger
• Hou die newe-effekte dop van medisyne wat u kind gebruik

Behandeling behels dikwels 'n kombinasie van monitering, selfversorging en medisyne en ander behandelings.

MONITERING EN SELFSORG

U kind sal ten minste elke 3 tot 6 maande opvolgbesoeke doen, maar soms baie meer gereeld. U kind sal ook toetse doen om die hartfunksie te kontroleer.

Alle ouers en versorgers moet leer hoe om die kind tuis te monitor, en u moet ook die simptome leer dat hartversaking erger word. As u die simptome vroegtydig herken, kan u kind uit die hospitaal bly.

• Let tuis op veranderinge in hartklop, pols, bloeddruk en gewig.
• Praat met die dokter van u kind oor wat u moet doen as die gewig styg of u kind meer simptome ontwikkel.
• Beperk hoeveel sout u kind eet. U dokter kan u ook vra om te beperk hoeveel vloeistof u kind gedurende die dag drink.
• U kind moet genoeg kalorieë kry om te groei en te ontwikkel. Sommige kinders benodig voedingsbuise.
• Die verskaffer van u kind kan 'n veilige en effektiewe oefen- en aktiwiteitsplan bied.

GENEESKUNDE, OPERASIE EN TOESTELLE

U kind sal medisyne moet neem om hartversaking te behandel. Medisyne behandel die simptome en voorkom dat hartversaking erger word. Dit is baie belangrik dat u kind medisyne neem volgens die voorskrif van die gesondheidsorgspan.

Hierdie medisyne:

• Help die hartspier beter te pomp
• Verhoed dat bloed stol
• Maak bloedvate oop of vertraag die hartklop sodat die hart nie so hard hoef te werk nie
• Verminder skade aan die hart
• Verminder die risiko vir abnormale hartritmes
• Maak die liggaam oortollig met vloeistof en sout (natrium)
• Vervang kalium
• Voorkom dat bloedklonte kan vorm

U kind moet medisyne neem soos aangedui. MOENIE ander medisyne of kruie neem sonder om eers die verskaffer daaroor te vra nie. Algemene middels wat hartversaking kan vererger, sluit in:

• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxen (Aleve, Naprosyn)

Die volgende operasies en toestelle kan aanbeveel word vir sommige kinders met hartversaking:

• Chirurgie om verskillende hartdefekte reg te stel.
• Hartklepoperasie.
• 'N Pasaangeër kan help om stadige hartklop te behandel of om beide kante van u kind se hart gelyktydig saam te trek. 'N Pasaangeër is 'n klein, battery-aangedrewe toestel wat onder die vel op die bors geplaas word.
• Kinders met hartversaking kan die gevaar loop vir gevaarlike hartritmes. Hulle ontvang dikwels 'n ingeplante defibrillator.
• Hartoorplanting kan nodig wees vir ernstige hartversaking in die eindstadium.

Langtermyn-uitkomste hang af van 'n aantal faktore. Dit sluit in:

• Watter soorte hartdefekte is daar en of dit herstel kan word
• Erns van permanente skade aan die hartspier
• Ander gesondheids- of genetiese probleme wat voorkom

Hartversaking kan dikwels beheer word deur medisyne te neem, lewenstylveranderings aan te bring en die toestand wat dit veroorsaak, te behandel.

Bel u verskaffer as u kind ontwikkel:

• Verhoogde hoes of slym
• Skielike gewigstoename of swelling
• Swak voeding of swak gewigstoename oor tyd
• Swakheid
• Ander nuwe of onverklaarbare simptome

Gaan na die noodkamer of skakel die plaaslike noodnommer (soos 911) as u kind:

• Flou word
• Het 'n vinnige en onreëlmatige hartklop (veral met ander simptome)
• Voel erge verpletterende pyn op die bors

Kongestiewe hartversaking - kinders; Cor pulmonale - kinders; Kardiomiopatie - kinders; CHF - kinders; Aangebore hartafwyking - hartversaking by kinders; Sianotiese hartsiekte - hartversaking by kinders; Geboorteafwyking van die hart - hartversaking by kinders

Aydin SI, Siddiqi N, Janson CM, et al. Pediatriese hartversaking en kardiomiopaties. In: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, reds. Kritieke hartsiektes by babas en kinders. 3de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 72.

Bernstein D. Hartversaking. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 442.

Starc TJ, Hayes CJ, Hordof AJ. Kardiologie. In: Polin RA, Ditmar MF, reds. Pediatriese geheime. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 3.