Toetse vir veelvuldige sklerose

Tevrede

• Bloedtoetse
• Magnetiese resonansbeelding
• Doel
• Voorbereiding
• Lumbale punksie
• Opgeroep potensiaal toets
• Nuwe toetse onder ontwikkeling
• Wat is die vooruitsig vir MS?

Wat is veelvuldige sklerose?

Veelvuldige sklerose (MS) is 'n chroniese, progressiewe outo-immuun toestand wat die sentrale senuweestelsel aantas. MS kom voor wanneer die immuunstelsel die miëlien aanval wat die senuweevesels in die rugmurg en brein beskerm. Dit staan ​​bekend as demyelinisering, en dit veroorsaak kommunikasieprobleme tussen die senuwees en die brein. Uiteindelik kan dit skade aan die senuwees veroorsaak.

Die oorsaak van veelvuldige sklerose is tans onbekend. Daar word gedink dat genetiese en omgewingsfaktore 'n rol kan speel. Daar is tans geen geneesmiddel vir MS nie, alhoewel daar behandelings is wat die simptome kan verminder.

Veelvuldige sklerose kan moeilik wees om te diagnoseer; daar is geen enkele toets wat dit kan diagnoseer nie. In plaas daarvan benodig 'n diagnose meestal verskeie toetse om ander toestande met soortgelyke simptome uit te sluit. Nadat u dokter 'n fisiese ondersoek gedoen het, sal hulle waarskynlik verskillende toetse bestel as hulle vermoed dat u MS het.

Bloedtoetse

Bloedtoetse sal waarskynlik deel uitmaak van die aanvanklike opwerking as u dokter vermoed dat u MS het. Bloedtoetse kan tans nie 'n vaste diagnose van MS tot gevolg hê nie, maar dit kan ander toestande uitsluit. Hierdie voorwaardes sluit in:

• Lyme-siekte
• seldsame oorerflike afwykings
• sifilis
• MIV / vigs

Al hierdie afwykings kan alleen met bloedwerk gediagnoseer word. Bloedtoetse kan ook abnormale resultate toon. Dit kan lei tot diagnoses soos kanker of 'n tekort aan vitamiene B-12.

Magnetiese resonansbeelding

Magnetiese resonansbeelding (MRI) is die keuringstoets vir die diagnose van MS in kombinasie met aanvanklike bloedtoetse. MRI's gebruik radiogolwe en magnetiese velde om die relatiewe waterinhoud in weefsels van die liggaam te evalueer. Hulle kan normale en abnormale weefsels opspoor en kan ongerymdhede raaksien.

MRI's bied gedetailleerde en sensitiewe beelde van die brein en rugmurg. Dit is baie minder indringend as X-strale of CT-skanderings, wat albei bestraling gebruik.

Doel

Dokters sal na twee dinge soek as hulle 'n MRI met 'n vermoede MS-diagnose bestel. Die eerste is dat hulle sal kyk vir enige ander afwykings wat MS kan uitskakel en kan wys op 'n ander diagnose, soos 'n breingewas. Hulle sal ook bewyse van ontmyning soek.

Die laag miëlien wat die senuweevesels beskerm, is vetterig en stoot water af as dit onbeskadig is. As die miëlien egter beskadig is, word hierdie vetinhoud verminder of heeltemal gestroop en stoot dit nie meer water af nie. As gevolg hiervan sal daar meer water wees wat deur MRI's opgespoor kan word.

Om MS te diagnoseer, moet dokters bewyse van demyelinisering vind. Benewens die uitsluiting van ander potensiële toestande, kan 'n MRI ook goeie bewyse lewer dat ontmyning plaasgevind het.

Voorbereiding

Verwyder alle juweliersware voordat u na MRI gaan. As u metaal op u klere het (ritsen of bra-hakies ingesluit), sal u gevra word om in 'n hospitaalrok te verander. U sal stilbly binne die MRI-masjien (wat aan beide kante oop is) gedurende die prosedure, wat tussen 45 minute en 1 uur duur. Laat u dokter en tegnikus vooraf weet of u:

• metaalinplantings
• pasaangeër
• tatoeëermerke
• ingeplante dwelm-infusies
• kunsmatige hartkleppe
• geskiedenis van diabetes
• enige ander toestande wat volgens u relevant kan wees

Lumbale punksie

Lumbale punksie, ook 'n spinale kraan genoem, word soms gebruik in die diagnose van MS. Met hierdie prosedure word 'n monster van die serebrospinale vloeistof (CSF) verwyder vir toetsing. Lumbale lekke word as indringend beskou. Tydens die prosedure word 'n naald in die onderrug, tussen werwels en in die spinale kanaal geplaas. Hierdie hol naald sal die monster van CSF versamel vir toetsing.

'N Spinaalkraan duur gewoonlik ongeveer 30 minute en u sal 'n plaaslike verdowing kry. Die pasiënt word gewoonlik gevra om op sy sy te lê met sy ruggraat geboë. Nadat die area skoongemaak is en 'n plaaslike narkose toegedien is, sal 'n dokter die hol naald in die ruggraatkanaal spuit om een ​​tot twee eetlepels CSF te onttrek. Gewoonlik is daar geen spesiale voorbereiding nie. U kan gevra word om op te hou om bloedverdunners te neem.

Dokters wat lumbaalpunte bestel tydens die MS-diagnose, sal die toets gebruik om toestande met soortgelyke simptome uit te skakel. Hulle sal ook tekens van MS soek, spesifiek:

• verhoogde vlakke van teenliggaampies genaamd IgG teenliggaampies
• proteïene wat oligoklonale bande genoem word
• 'n buitengewone hoë hoeveelheid witbloedselle

Die aantal witbloedselle in die spinale vloeistof van mense met MS kan tot sewe keer hoër wees as normaal. Hierdie abnormale immuunresponse kan egter ook deur ander toestande veroorsaak word.

Daar word ook beraam dat 5 tot 10 persent van die mense met MS geen afwykings in hul CSF toon nie.

Opgeroep potensiaal toets

Evoked potential (EP) -toetse meet die elektriese aktiwiteit in die brein wat plaasvind in reaksie op stimulasie, soos klank, aanraking of sig. Elke soort stimuli wek klein elektriese seine op, wat gemeet kan word aan die hand van die elektrode wat op die kopvel geplaas word om aktiwiteit in sekere breingebiede te monitor. Daar is drie soorte EP-toetse. Die visueel ontlokte reaksie (VER of VEP) is die een wat die meeste gebruik word om MS te diagnoseer.

Wanneer dokters 'n EP-toets bestel, gaan hulle soek na verswakte oordrag wat langs die optiese senuweebane voorkom. Dit gebeur gewoonlik by die meeste MS-pasiënte redelik vroeg. Voordat u egter tot die gevolgtrekking kom dat abnormale VERS as gevolg van MS is, moet ander oog- of retinale afwykings uitgesluit word.

Geen voorbereiding is nodig om 'n EP-toets af te lê nie. Tydens die toets sit u voor 'n skerm met 'n afwisselende ruitpatroon. U kan gevra word om een ​​oog op 'n slag te bedek. Dit vereis wel aktiewe konsentrasie, maar dit is veilig en nie-indringend. As u 'n bril dra, moet u vroegtydig met u dokter vra of u dit moet saambring.

Nuwe toetse onder ontwikkeling

Mediese kennis vorder altyd. Namate tegnologie en ons kennis van MS vorentoe beweeg, kan dokters nuwe toetse vind om die proses van MS-diagnose makliker te maak.

Daar word tans 'n bloedtoets ontwikkel wat biomerkers wat met MS verband hou, kan opspoor. Alhoewel hierdie toets waarskynlik nie MS op sigself kan diagnoseer nie, kan dit dokters help om risikofaktore te evalueer en die diagnose net 'n bietjie makliker te maak.

Wat is die vooruitsig vir MS?

Die diagnose van MS tans kan uitdagend en tydrowend wees. Simptome wat ondersteun word deur MRI's of ander toetsbevindings, tesame met die uitskakeling van ander moontlike oorsake, kan egter help om die diagnose duideliker te maak.

As u simptome ervaar wat lyk soos MS, maak 'n afspraak met u dokter. Hoe gouer u gediagnoseer word, hoe gouer kan u behandeling kry, wat u kan help om lastige simptome te verlig.

Dit kan ook nuttig wees om met ander te praat wat dieselfde ding deurgaan. Kry ons gratis MS Buddy-app om advies en ondersteuning in 'n oop omgewing te deel. Aflaai vir iPhone of Android.