Myelodysplastiese sindroom

Myelodysplastiese sindroom is 'n groep versteurings wanneer die bloedselle wat in die beenmurg geproduseer word, nie tot gesonde selle ryp word nie. Dit laat u met minder gesonde bloedselle in u liggaam. Die bloedselle wat verouder is, funksioneer dalk nie na behore nie.

Myelodysplastiese sindroom (MDS) is 'n vorm van kanker. By ongeveer 'n derde van die mense kan MDS tot akute myeloïde leukemie ontwikkel.

Stamselle in beenmurg vorm verskillende soorte bloedselle. Met MDS word die DNA in stamselle beskadig. Omdat die DNA beskadig is, kan die stamselle nie gesonde bloedselle produseer nie.

Die presiese oorsaak van MDS is nie bekend nie. In die meeste gevalle is daar geen bekende oorsaak nie.

Risikofaktore vir MDS sluit in:

• Sekere genetiese afwykings
• Blootstelling aan omgewings- of industriële chemikalieë, kunsmis, plaagdoders, oplosmiddels of swaar metale
• Rook

Voorafgaande kankerbehandeling verhoog die risiko vir MDS. Dit word sekondêre of behandelingsverwante MDS genoem.

• Sekere chemoterapie-middels verhoog die kans op MDS. Dit is 'n belangrike risikofaktor.
• Bestralingsterapie verhoog die risiko vir MDS nog meer as dit met chemoterapie gebruik word.
• Mense met stamseloorplantings kan MDS ontwikkel omdat hulle ook hoë dosisse chemoterapie ontvang.

MDS kom gewoonlik voor by volwassenes van 60 jaar en ouer. Dit is meer algemeen by mans.

MDS in die vroeë stadium het dikwels geen simptome nie. MDS word dikwels tydens ander bloedtoetse ontdek.

Mense met baie lae bloedtellings ervaar dikwels simptome. Simptome hang af van die tipe bloedselle wat geraak word, en dit sluit in:

• Swakheid of moegheid as gevolg van bloedarmoede
• Kort van asem
• Maklike kneusing en bloeding
• Klein rooi of pers kolletjies onder die vel word veroorsaak deur bloeding
• Gereelde infeksies en koors

Mense met MDS het 'n tekort aan bloedselle. MDS kan die aantal een of meer hiervan verminder:

• rooibloedselle
• witbloedselle
• Bloedplaatjies

Die vorms van hierdie selle kan ook verander word. U gesondheidsorgverskaffer sal 'n volledige bloedtelling en bloedsmeer doen om vas te stel watter tipe bloedselle geraak is.

Ander toetse wat uitgevoer kan word, is:

• Beenmurgaspirasie en biopsie.
• Sitochemie, vloeisitometrie, immunositochemie en immunofenotiperingstoetse word gebruik om spesifieke soorte MDS te identifiseer en te klassifiseer.
• Sitogenetika en fluoriserende in situ verbastering (FISH) word gebruik vir genetiese analise. Sitogenetiese toetse kan translokasies en ander genetiese afwykings opspoor. FISH word gebruik om spesifieke veranderinge binne chromosome te identifiseer. Genetiese variasies kan help om die reaksie op die behandeling te bepaal.

Sommige van hierdie toetse sal u verskaffer help om vas te stel watter tipe MDS u ​​het. Dit sal u verskaffer help om u behandeling te beplan.

U verskaffer kan u MDS definieer as 'n hoë risiko, intermediêre risiko of lae risiko op grond van:

• Die erns van die tekort aan bloedselle in u liggaam
• Die tipe veranderinge in u DNA
• Die aantal onvolwasse witbloedselle in u beenmurg

Aangesien die risiko bestaan ​​dat MDS in AML ontwikkel, kan gereelde opvolg met u verskaffer nodig wees.

U behandeling sal van verskillende faktore afhang:

• Of u nou 'n lae of 'n hoë risiko het
• Die tipe MDS wat u het
• U ouderdom, gesondheid en ander toestande wat u mag hê, soos diabetes of hartsiektes

Die doel van MDS-behandeling is om probleme as gevolg van 'n tekort aan bloedselle, infeksies en bloeding te voorkom. Dit kan bestaan ​​uit:

• Bloedoortapping
• Geneesmiddels wat die produksie van bloedselle bevorder
• Geneesmiddels wat die immuunstelsel onderdruk
• Lae dosis chemoterapie om bloedtellings te verbeter
• Stamseloorplanting

U diensverskaffer kan een of meer behandelings probeer om te sien waarop u MDS reageer.

Die vooruitsigte sal afhang van u tipe MDS en die erns van die simptome. U algemene gesondheid kan ook u kans op herstel beïnvloed. Baie mense het 'n stabiele MDS wat al jare lank nie meer kanker ontwikkel nie.

Sommige mense met MDS kan akute myeloïde leukemie (AML) ontwikkel.

MDS komplikasies sluit in:

• Bloeding
• Infeksies soos longontsteking, gastro-intestinale infeksies, urinêre infeksies
• Akute myeloïde leukemie

Kontak u verskaffer as u:

• Voel meestal moeg en moeg
• Kneus of bloei maklik, bloei in die tandvleis of gereeld neusbloeding
• U sien rooi of pers kolle bloedings onder die vel op

Miëloïede kwaadaardigheid; Myelodysplastiese sindroom; MDS; Preleukemie; Smeulende leukemie; Vuurvaste bloedarmoede; Vuurvaste sitopenie

• Beenmurg aspirasie

Hasserjian RP, hoof DR. Myelodysplastiese sindrome. In: Jaffe ES, Arber DA, Campo E, Harris NL, Quintanilla-Martinez L, reds. Hematopatologie. 2de uitg. Philadelphia PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 45.

National Cancer Institute webwerf. Myelodysplastiese / myeloproliferatiewe neoplasmas behandeling (PDQ) - gesondheidswerker weergawe. www.cancer.gov/types/myeloproliferative/hp/mds-mpd-treatment-pdq. Opgedateer 1 Februarie 2019. Besoek op 17 Desember 2019.

Steensma DP, Stone RM. Myelodysplastiese sindrome. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 172.