Herhaalde aborsie: 5 hoofoorsake (en toetse wat gedoen moet word)

Tevrede

• 1. Genetiese veranderinge
• 2. Anatomiese afwykings
• 3. Endokriene of metaboliese veranderinge
• 4. Trombofilie
• 5. Immuunoorsake

Herhalende aborsie word gedefinieer as die voorkoms van drie of meer opeenvolgende onwillekeurige onderbrekings van die swangerskap voor die 22ste week van swangerskap, waarvan die risiko in die eerste maande van die swangerskap groter is en toeneem met toenemende ouderdom.

Daar is verskillende oorsake wat die oorsprong van die opeenvolgende aborsies kan wees, daarom moet die egpaar beoordeel word, ginekologiese en genetiese ondersoeke moet gedoen word, en 'n beoordeling van die familie- en kliniese geskiedenis moet gedoen word, om te verstaan ​​wat die oorsaak van die probleem is.

Die voorkoms van 'n aborsie is 'n traumatiese ervaring wat kan lei tot simptome van depressie en angs, en daarom moet vroue wat aan herhaalde aborsies ly, ook behoorlik vergesel word deur 'n sielkundige.

Van die mees algemene oorsake van herhalende aborsies is:

1. Genetiese veranderinge

Foetale chromosomale afwykings is die mees algemene oorsaak van miskraam voor tien weke van swangerskap, en die waarskynlikheid dat dit voorkom, neem toe met die ouderdom van die moeder. Die mees algemene foute is trisomie, poliploïdie en monosomie van die X-chromosoom.

Die sitogenetiese ontledingstoets moet vanaf die derde agtereenvolgende verlies op die konsepsieprodukte uitgevoer word. As hierdie ondersoek afwykings openbaar, moet die kariotipe geanaliseer word met behulp van die perifere bloed van beide elemente van die paartjie.

2. Anatomiese afwykings

Baarmoederafwykings, soos Mulleriaanse misvormings, fibroïede, poliepe en baarmoeder sinechia, kan ook geassosieer word met herhalende aborsie. Leer hoe u veranderinge in die baarmoeder kan identifiseer.

Alle vroue wat aan herhalende aborsie ly, moet die baarmoederholte ondersoek, met behulp van ultraklank van die bekken met 'n 2D- of 3D-transvaginale kateter en histerosalpingografie, wat aangevul kan word met endoskopie.

3. Endokriene of metaboliese veranderinge

Sommige endokriene of metaboliese veranderinge wat die oorsaak van herhalende miskraam kan wees, is:

• Suikersiekte:In sommige gevalle het vroue met onbeheerde diabetes 'n hoë risiko vir verlies en misvorming van die fetus. As diabetes mellitus egter goed beheer word, word dit nie as 'n risikofaktor vir aborsie beskou nie;
• Skildklierdisfunksie: Soos in die geval van diabetes, het ook vroue met afwykings van onbeheerde skildklierfunksie 'n verhoogde risiko om aan 'n miskraam te ly;
• Veranderings in prolaktien: Prolaktien is 'n hormoon wat baie belangrik is vir endometriale rypwording. As hierdie hormoon dus te hoog of te laag is, verhoog die risiko van miskraam ook;
• Polisistiese ovariumsindroom: Polisistiese ovariumsindroom hou verband met 'n verhoogde risiko vir spontane aborsie, maar dit is nog onduidelik watter meganisme betrokke is. Leer hoe om die polisistiese ovarium te identifiseer en te behandel;
• Vetsug: Vetsug hou verband met 'n beduidende toename in die risiko van spontane verlies aan swangerskap in die eerste trimester;
• Luteale faseveranderings en progesteroontekort: 'N Funksionele corpus luteum is noodsaaklik vir suksesvolle inplanting en vir die instandhouding van swangerskap in die aanvanklike gesig, vanweë die belangrike funksie daarvan in die produksie van progesteroon. Veranderinge in die produksie van hierdie hormoon kan dus ook lei tot 'n miskraam.

Vind uit wat die corpus luteum is en wat dit verband hou met swangerskap.

4. Trombofilie

Trombofilie is siektes wat veranderinge in bloedstolling veroorsaak en wat die kans verhoog dat bloedstolsels vorm en trombose veroorsaak, wat die inplanting van die embrio in die baarmoeder kan voorkom of aborsies kan veroorsaak. Oor die algemeen word trombofilie nie in gewone bloedtoetse opgespoor nie.

Leer hoe om trombofilie tydens swangerskap te hanteer.

5. Immuunoorsake

Gedurende swangerskap word die embrio deur die moeder se organisme as 'n vreemde liggaam beskou, wat geneties verskil. Hiervoor moet die immuunstelsel van die moeder aanpas om die embrio nie te verwerp nie. In sommige gevalle gebeur dit egter nie, wat lei tot miskrame of probleme om swanger te raak.

Daar is 'n eksamen wat genoem word kruiswedstryd, wat soek na die teenwoordigheid van teenliggaampies teen vaderlike limfosiete in die moeder se bloed. Ten einde hierdie ondersoek uit te voer, word bloedmonsters van die vader en moeder geneem en in die laboratorium word 'n kruistoets tussen die twee gedoen om die teenwoordigheid van teenliggaampies te identifiseer.

Daarbenewens kan alkohol- en tabakgebruik ook gepaard gaan met herhalende aborsies, aangesien dit swangerskap negatief beïnvloed

Alhoewel die oorsake van herhalende aborsie in die meeste gevalle bepaal kan word, is daar situasies wat onverklaarbaar bly.