Vra die deskundige: wanneer u 'n spesialis vir vrugbaarheid moet sien?

Tevrede

• 1. Wat doen 'n spesialis vir vrugbaarheid?
• 2. Hoe lank moet ek swanger raak voordat ek na 'n vrugbaarheidsdokter gaan?
• 3. Wat is die eerste stap wat 'n vrugbaarheidsspesialis sal neem as iemand nie swanger kan word nie?
• 4.Watter toetse kan 'n vrugbaarheidsdokter bestel, en wat beteken dit?
• 5. Watter lewenstylfaktore beïnvloed my vrugbaarheid, en is daar iets wat ek kan doen om my kanse op swangerskap te verhoog?
• 6. Wat is my behandelingsopsies as ek nie swanger kan raak nie?
• 7. Hoe suksesvol is vrugbaarheidsbehandelings?
• 8. Kan 'n spesialis vir vrugbaarheid my help om emosionele ondersteuning te kry?
• 9. Is daar hulp beskikbaar om vrugbaarheidsbehandelings te finansier?

1. Wat doen 'n spesialis vir vrugbaarheid?

'N Vrugbaarheidsspesialis is 'n OB-GYN met kundigheid in reproduktiewe endokrinologie en onvrugbaarheid. Vrugbaarheidsspesialiste ondersteun mense deur alle aspekte van voortplantingsorg. Dit sluit in behandelings vir onvrugbaarheid, genetiese siektes wat toekomstige kinders kan beïnvloed, bewaring van vrugbaarheid en baarmoederprobleme. Dit help ook met ovulasieprobleme soos amenorree, polisistiese ovariale sindroom en endometriose.

2. Hoe lank moet ek swanger raak voordat ek na 'n vrugbaarheidsdokter gaan?

Dit hang af van hoe bekommerd u is en watter inligting u soek. Baie vroue sal probeer om 'n vrugbaarheidsbeoordeling te ondergaan voordat hulle swanger raak, of as hulle probeer om hul voortplantingstydperk te beplan.

As u onsuksesvol probeer raak om swanger te raak, raadpleeg 'n vrugbaarheidspesialis na 12 maande as u jonger as 35 is. As u 35 jaar of ouer is, gaan na een na ses maande.

3. Wat is die eerste stap wat 'n vrugbaarheidsspesialis sal neem as iemand nie swanger kan word nie?

'N Vrugbaarheidspesialis sal gewoonlik u volledige mediese geskiedenis beoordeel. Hulle sal ook enige vorige vrugbaarheidstoetsing of behandeling wat u ontvang het, wil hersien.

As 'n eerste stap sal u ook vasstel wat u doelwitte is om vrugbaarheidsorg te soek. Sommige mense wil byvoorbeeld so proaktief as moontlik wees, terwyl ander hoop om mediese ingryping te vermy. Ander doelstellings kan genetiese toetse op embrio's of vrugbaarheidsbewaring insluit.

4.Watter toetse kan 'n vrugbaarheidsdokter bestel, en wat beteken dit?

'N Vrugbaarheidsdokter sal dikwels 'n volledige toetspaneel doen om die oorsaak van die onvrugbaarheid te bepaal en u voortplantingspotensiaal te bepaal. U dokter kan op die derde dag van u menstruele siklus hormoontoetse doen. Dit sluit follikelstimulerende hormoon, luteïniserende hormoon en anti-Mulleriaanse hormoontoetse in. Die resultate bepaal die kapasiteit van eiers in u eierstokke. 'N Transvaginale ultraklank kan ook die klein antrale follikels in die eierstokke tel. Gesamentlik kan hierdie toetse voorspel of u eierreserwe goed, billik of verminder is.

U spesialis kan ook endokriene ondersoeke doen vir skildklier siektes of prolaktien afwykings. Hierdie toestande kan die voortplantingsfunksie beïnvloed. Om die eileiders en die baarmoeder te bepaal, kan u dokter 'n spesiale tipe röntgenondersoek bestel wat 'n histerosalpingogram genoem word. Hierdie toets bepaal of u eierleiers oop en gesond is. Dit sal ook probleme met u baarmoeder toon, soos poliepe, fibroïede, littekenweefsel of 'n septum (muur) wat die inplanting of groei van 'n embrio kan beïnvloed.

Ander studies om die baarmoeder te ondersoek, is sonografie met soutoplossing, kantoorhisteroskopie of endometriale biopsie. Daar kan 'n semenanalise gedoen word om vas te stel of die telling, beweeglikheid en voorkoms van sperma normaal is. Voorafbeeldingsondersoeke is ook beskikbaar om te toets vir oordraagbare siektes en genetiese afwykings.

5. Watter lewenstylfaktore beïnvloed my vrugbaarheid, en is daar iets wat ek kan doen om my kanse op swangerskap te verhoog?

Baie lewenstylfaktore beïnvloed vrugbaarheid. 'N Gesonde lewenswyse kan bevrugting verbeter, die sukses van vrugbaarheidsbehandeling verbeter en 'n swangerskap handhaaf. Dit sluit in die inname van 'n goed gebalanseerde dieet en die vermyding van verwerkte voedsel. Daar is gegewens wat toon dat gewigsverlies tot beter uitkomste vir vrugbaarheidsbehandeling lei. Vir vroue met gluten-sensitiwiteit of laktose-sensitiwiteit, kan vermyding nuttig wees.

Neem prenatale vitamiene, beperk kafeïen en vermy rook, ontspanningsmiddels en alkohol. U kan ook voordeel trek uit 'n vitamien D-aanvulling. Dit is omdat vitamien D-tekorte swakker in vitro-bevrugting (IVF) kan hê of tot miskraam kan lei.

Matige oefening is ook ideaal vir algemene gesondheid en stresvermindering. Joga, meditasie en bewustheid, en berading en ondersteuning kan ook voordelig wees.

6. Wat is my behandelingsopsies as ek nie swanger kan raak nie?

Daar is baie opsies vir onvrugbaarheidsbehandeling. U dokter kan ovulasie-stimulasie medisyne voorskryf, soos klomifene sitraat en letrozool. Ander behandelings sluit in die monitering van follikelgroei met bloedwerk en ultraklank, ovulasie wat veroorsaak word deur hCG (menslike chorioniese gonadotropien) en intrauteriene inseminasie. Meer betrokke behandelings sluit in IVF, intrasitoplasmiese sperminspuiting en genetiese toetsing van embrio's voor implantasie.

Die opsie wat u en u dokter kies, hang af van die duur en oorsaak van onvrugbaarheid en die doelstellings van die behandeling. U vrugbaarheidspesialis sal u help om te bepaal watter benadering die beste vir u is om die beste moontlike uitkoms te verseker.

7. Hoe suksesvol is vrugbaarheidsbehandelings?

Vrugbaarheidsbehandelings is suksesvol, maar die uitkomste hang van baie faktore af. Die twee belangrikste faktore is die ouderdom van 'n vrou en die oorsaak van onvrugbaarheid.

Uiteraard het meer intervensiebehandelings hoër suksessyfers. Ovulasie-stimulasie met intrauteriene inseminasiebehandelings kan sukseskoerse van 5 tot 10 persent per siklus hê in onverklaarbare onvrugbaarheid. Dit kan tot 18 persent styg by individue met ovulasieversteurings of as skenkersperm gebruik word en daar geen onderliggende vroulike probleme is nie. IVF kan tipies lewendige geboortesyfers hê van 45 tot 60 persent. Dit kan verhoog tot lewendige geboortesyfers van tot 70 persent as embrio's van hoë gehalte oorgedra word.

8. Kan 'n spesialis vir vrugbaarheid my help om emosionele ondersteuning te kry?

Ja, 'n spesialis vir vrugbaarheid en hul span kan emosionele ondersteuning bied. U vrugbaarheidsentrum het moontlik ondersteunings op die perseel, soos 'n geestes-liggaam-program of ondersteuningsgroepe. Hulle kan u ook verwys na beraders, ondersteuningsgroepe, afrigters vir welstand en bewustheid en akupunktore.

9. Is daar hulp beskikbaar om vrugbaarheidsbehandelings te finansier?

Vrugbaarheidsbehandelings kan duur wees, en die finansiering daarvan kan ingewikkeld en uitdagend wees. 'N Vrugbaarheidspesialis laat u gewoonlik nou saamwerk met hul finansiële koördineerder. Hierdie persoon kan u help om meer te wete te kom oor die versekeringsdekking en potensiële buite-sak-koste.

U kan ook behandelingsstrategieë met u dokter bespreek wat die koste kan verlaag. U apteek het moontlik ook programme wat vrugbaarheidsmiddels teen laer pryse aanbied, sowel as verskillende derdepartyprogramme. Bespreek hierdie opsies met u dokter as die koste van die behandeling iets is wat u aangaan.

Dr Alison Zimon is die medestigter en mede-mediese direkteur van CCRM Boston. Sy is gesertifiseer in reproduktiewe endokrinologie en onvrugbaarheid, en in verloskunde en ginekologie. Benewens haar rol by CCRM Boston, is Dr. Zimon 'n kliniese instrukteur in die Departement Verloskunde, Ginekologie en Reproduktiewe Biologie aan die Harvard Mediese Skool en is hy 'n personeelgeneesheer in OB / GYN by Beth Israel Deaconess Medical Center en die Newton Wellesley-hospitaal. in Massachusetts.