Berry Aneurysms: Ken die tekens

Tevrede

• Het ek 'n bessie-aneurisme?
• Wat veroorsaak bessie-aneurismes?
• Aangebore risikofaktore
• Mediese risikofaktore
• Leefstyl-risikofaktore
• Hoe weet ek of ek 'n bessie-aneurisme het?
• Hoe word bessie-aneurismes behandel?
• Chirurgiese knipsel
• Endovaskulêre opwinding
• Vloei afleiers
• Beheer van simptome
• Hoe om bessie-aneurismes te voorkom
• Is bessie-aneurismes altyd dodelik?

Wat is 'n bessie-aneurisme

'N Aneurisme is 'n vergroting van 'n slagaar wat veroorsaak word deur swakheid in die slagaar se muur. 'N Bessie-aneurisme, wat lyk soos 'n bessie op 'n smal stam, is die algemeenste tipe brein-aneurisme. Volgens Stanford Health Care vorm hulle 90 persent van alle brein-aneurismes. Bessie-aneurismes verskyn gewoonlik aan die basis van die brein waar die belangrikste bloedvate bymekaar kom, ook bekend as die sirkel van Willis.

Met verloop van tyd kan die druk van die aneurisme op die reeds swak slagaarwand die aneurisme laat breek. Wanneer 'n bessie-aneurisme breek, beweeg bloed uit die slagaar na die brein. 'N Geskeurde aneurisme is 'n ernstige toestand wat onmiddellike mediese behandeling benodig.

Onthou dat volgens die Amerikaanse beroertevereniging slegs 1,5 tot 5 persent van die mense 'n brein-aneurisme sal ontwikkel. Onder mense met 'n brein-aneurisme, sal slegs 0,5 tot 3 persent 'n breuk ervaar.

Het ek 'n bessie-aneurisme?

Bessie-aneurismes is gewoonlik klein en simptoomvry, maar groter sit soms die brein of sy senuwees onder druk. Dit kan neurologiese simptome veroorsaak, insluitend:

• hoofpyn in 'n spesifieke gebied
• groot leerlinge
• vaag of dubbelsig
• pyn bo of agter die oog
• swakheid en gevoelloosheid
• sukkel om te praat

Kontak u dokter as u een van hierdie simptome ervaar.

Gesplete aneurismes veroorsaak gewoonlik dat bloed uit die aangetaste slagaar in die brein beweeg. Dit word 'n subaragnoïese bloeding genoem. Simptome van 'n subaragnoïese bloeding sluit in die bogenoemde, sowel as:

• 'n baie slegte hoofpyn wat vinnig aan die gang kom
• bewusteloosheid
• naarheid en opgooi
• stywe nek
• skielike verandering in geestelike toestand
• sensitiwiteit vir lig, ook bekend as fotofobie
• aanvalle
• 'n hang ooglid

Wat veroorsaak bessie-aneurismes?

Daar is sekere faktore wat mense meer geneig is om bessie-aneurisme te kry. Sommige is aangebore, wat beteken dat mense saam met hulle gebore word. Ander is mediese toestande en leefstylgewoontes. Oor die algemeen kom bessie-aneurismes die meeste voor by volwassenes ouer as 40 en vroue.

Aangebore risikofaktore

• bindweefselafwykings (bv. Ehlers-Danlos-sindroom, Marfan-sindroom en fibromuskulêre displasie)
• polisistiese niersiekte
• 'n abnormale slagaarwand
• serebrale arterioveneuse misvorming
• familiegeskiedenis van bessie-aneurismes
• bloedinfeksies
• gewasse
• traumatiese kopbesering
• hoë bloeddruk
• geharde are, ook aterosklerose genoem
• laer vlakke van estrogeen
• rook
• dwelmgebruik, veral kokaïen
• swaar alkoholgebruik

Mediese risikofaktore

Leefstyl-risikofaktore

Hoe weet ek of ek 'n bessie-aneurisme het?

U dokter kan 'n bessie-aneurisme diagnoseer deur verskeie toetse uit te voer. Dit sluit in gerekenariseerde tomografie (CT) en magnetiese resonansbeelding (MRI). As u een van hierdie skanderings doen, kan u dokter u ook kleurstof inspuit om die bloedvloei in u brein beter te sien.

As hierdie metodes niks toon nie, maar u dokter dink dat u steeds 'n bessie-aneurisme kan hê, is daar ander diagnostiese toetse wat u kan uitvoer.

Een so 'n opsie is 'n serebrale angiogram. Dit word gedoen deur 'n dun buis met kleurstof in 'n groot slagaar, gewoonlik die lies, te plaas en dit op te stoot na die are in die brein. Sodoende kan u are maklik in 'n X-straal verskyn. Hierdie beeldtegniek word egter selde gebruik, gegewe die indringende aard daarvan.

Hoe word bessie-aneurismes behandel?

Daar is drie chirurgiese behandelingsopsies vir beide ongebreekte en gebarsde aneurismes. Elke opsie het sy eie stel risiko's vir moontlike komplikasies. U dokter sal die grootte en ligging van die aneurisme sowel as u ouderdom, ander mediese toestande en familiegeskiedenis oorweeg om die veiligste opsie vir u te kies.

Chirurgiese knipsel

Een van die mees algemene behandelings met bessie-aneurisme is chirurgiese knipsels. 'N Neurochirurg verwyder 'n klein stukkie van die skedel om toegang tot die aneurisme te kry. Hulle plaas 'n metaalklem op die aneurisme om te keer dat bloed daarin vloei.

Chirurgiese knipsels is 'n indringende operasie wat gewoonlik 'n paar nagte in die hospitaal benodig. Daarna kan u vier tot ses weke herstel verwag. Gedurende daardie tyd moet u in staat wees om vir uself te sorg. Maak net seker dat u u fisieke aktiwiteit beperk, sodat u liggaam tyd kan herstel. U kan stadig begin oefen met sagte fisieke aktiwiteit, soos stap en huishoudelike take. Na vier tot ses weke behoort u in staat te wees om terug te keer na u aktiwiteitsvlakke voor die operasie.

Endovaskulêre opwinding

Die tweede behandelingsopsie is endovaskulêre spoeling, wat minder indringend is as chirurgiese knipsels. 'N Klein buisie word in 'n groot slagaar geplaas en in die aneurisme opgedruk. Hierdie proses is soortgelyk aan dié van die serebrale angiogram wat u dokter kan gebruik om 'n diagnose te kry. 'N Sagte platinumdraad gaan deur die buis en die aneurisme in. Sodra dit in die aneurisme is, rol die draad en veroorsaak dat die bloed stol, wat die aneurisme verseël.

Die prosedure vereis gewoonlik slegs 'n hospitaalverblyf van een nag, en u kan binne enkele dae na u normale aktiwiteit terugkeer. Alhoewel hierdie opsie minder indringend is, hou dit die risiko van toekomstige bloeding in, wat addisionele chirurgie benodig.

Vloei afleiers

Vloeiomleiers is 'n relatief nuwe behandelingsopsie vir bessie-aneurismes. Dit behels 'n buisjie, 'n stent genoem, wat op die aneurisme se ouer bloedvat geplaas word. Dit lei bloed weg van die aneurisme. Dit verminder die bloedvloei na die aneurisme, wat binne ses weke tot ses maande heeltemal moet sluit. By pasiënte wat nie chirurgiese kandidate is nie, kan 'n stroomafleider 'n veiliger behandelingsopsie wees, aangesien dit nie nodig is om die aneurisme in te gaan nie, wat die risiko verhoog dat die aneurisme breek.

Beheer van simptome

As die aneurisme nie gebars het nie, kan u dokter besluit dat dit die veiligste is om die aneurisme net met gereelde skanderings te monitor en enige simptome wat u het, te hanteer. Die opsies vir die hantering van simptome sluit in:

• pynstillers vir hoofpyn
• kalsiumkanaalblokkers om te keer dat bloedvate vernou
• anti-beslagleggingsmedikasie vir aanvalle wat veroorsaak word deur geskeurde aneurismes
• angioplastie of 'n inspuiting van 'n middel wat die bloeddruk verhoog om bloed te laat vloei en 'n beroerte te voorkom
• dreineer oortollige serebrospinale vloeistof uit 'n gebarste aneurisme met behulp van 'n kateter of shuntstelsel
• fisiese, beroeps- en spraakterapie om breinskade as gevolg van 'n gebarste bessie-aneurisme aan te spreek

Hoe om bessie-aneurismes te voorkom

Daar is geen bekende manier om bessie-aneurismes te voorkom nie, maar daar is wel lewenstylveranderinge wat u risiko kan verlaag. Dit sluit in:

• ophou rook en tweedehandse rook te vermy
• vermy die gebruik van ontspanningsmiddels
• volg 'n gesonde dieet met min versadigde vette, transvette, cholesterol, sout en toegevoegde suiker
• soveel fisieke aktiwiteit as moontlik doen
• werk saam met u dokter om hoë bloeddruk of hoë cholesterol te behandel as u dit het
• met u dokter te praat oor die risiko's verbonde aan orale voorbehoedmiddels

As u reeds 'n bessie-aneurisme het, kan dit steeds help om te voorkom dat die aneurisme skeur as u hierdie veranderinge aanbring. Benewens hierdie veranderinge, moet u ook onnodige spanning vermy, soos die opheffing van swaar gewigte, as u 'n aneurisme het wat nie onderbreek het nie.

Is bessie-aneurismes altyd dodelik?

Baie mense met bessie-aneurisme loop hul hele lewe lank sonder om te weet dat hulle een het. Wanneer 'n bessie-aneurisme baie groot word of breek, kan dit ernstige, lewenslange gevolge hê. Hierdie blywende gevolge hang meestal af van u ouderdom en toestand, asook die grootte en ligging van die bessie-aneurisme.

Die hoeveelheid tyd tussen opsporing en behandeling is baie belangrik. Luister na u liggaam en soek onmiddellike mediese hulp as u dink dat u 'n bessie-aneurisme het.