Primêre galwegesirrose: wat dit is, simptome en hoe om dit te behandel

Tevrede

• Belangrikste simptome
• Hoe om die diagnose te bevestig
• Moontlike oorsake
• Hoe die behandeling gedoen word

Primêre galsirrose is 'n chroniese siekte waarin die galbuise in die lewer geleidelik vernietig word, wat die uitgang van gal voorkom, wat 'n stof is wat deur die lewer geproduseer word en in die galblaas gestoor word en wat help met die vertering van dieetvette. Die gal wat in die lewer opgehoop word, kan dus ontsteking, vernietiging, littekens en die uiteindelike ontwikkeling van lewerversaking veroorsaak.

Daar is nog steeds geen geneesmiddel vir primêre galwegesirrose nie, aangesien die siekte ernstige lewerskade kan veroorsaak, is daar sommige behandelings wat deur die gastroënteroloog of hepatoloog aangedui word wat daarop gemik is om die ontwikkeling van die siekte te vertraag en simptome soos pyn in die buik te verlig, moegheid oormatige swelling of swelling in die voete of enkels, byvoorbeeld.

Wanneer galbuisobstruksie verleng word, is dit moontlik dat die lewer ernstiger en vinniger beskadig, wat sekondêre galsirrose kenmerk, wat gewoonlik gepaard gaan met galblaasstene of gewasse.

Belangrikste simptome

In die meeste gevalle word galsirrose geïdentifiseer voordat enige simptome voorkom, veral deur bloedtoetse wat om 'n ander rede of as 'n roetine gedoen word. Die eerste simptome kan egter konstante moegheid, jeukerige vel en selfs droë oë of mond insluit.

Wanneer die siekte in 'n meer gevorderde stadium is, kan die simptome wees:

• Pyn in die regter boonste gedeelte van die buik;
• Gewrigspyn;
• Spierpyn;
• Geswelde voete en enkels;
• Baie geswelde buik;
• Ophoping van vloeistof in die buik, genoem ascites;
• Vetafsettings op die vel rondom die oë, ooglede of op die palms, voetsole, elmboë of knieë;
• Geel vel en oë;
• Meer brose bene, wat die risiko van frakture verhoog;
• Hoë cholesterol;
• Diarree met baie vetterige stoelgang;
• Hipotireose;
• Gewigsverlies sonder enige duidelike rede.

Hierdie simptome kan ook 'n aanduiding wees van ander lewerprobleme, en daarom is dit raadsaam om 'n hepatoloog of gastro-enteroloog te raadpleeg om ander siektes met soortgelyke simptome korrek te diagnoseer en uit te skakel.

Hoe om die diagnose te bevestig

Die diagnose van primêre biliêre sirrose word deur 'n hepatoloog of gastro-enteroloog gemaak op grond van die kliniese geskiedenis, die simptome wat deur die persoon aangebied word en toetse wat insluit:

• Bloedtoetse om cholesterolvlakke, lewerensieme en teenliggaampies te toets om outo-immuun siektes op te spoor;
• Ultraklank;
• Magnetiese resonansbeelding;
• Endoskopie.

Daarbenewens kan die dokter 'n lewerbiopsie bestel om die diagnose te bevestig of om die stadium van primêre galsirrose te bepaal. Vind uit hoe die lewerbiopsie gedoen word.

Moontlike oorsake

Die oorsaak van primêre galsirrose is onbekend, maar dit word dikwels geassosieer met mense met outo-immuun siektes, en daarom is dit moontlik dat die liggaam self 'n ontstekingsproses begin wat die selle van die galweë vernietig. Hierdie ontsteking kan dan na die ander selle van die lewer oorgaan en lei tot die voorkoms van skade en littekens wat die korrekte werking van die orgaan in gevaar stel.

Ander faktore wat kan bydra tot die oorsaak van primêre biliêre sirrose is infeksies deur bakterieë soos Escherichia coli, Mycobacterium gordonae of Novophingobium aromaticivoransswamme of wurms soos Opisthorchis.

Daarbenewens loop mense wat rook of wat 'n familielid het met primêre biliêre sirrose, 'n verhoogde risiko om die siekte te ontwikkel.

Hoe die behandeling gedoen word

Daar is geen geneesmiddel vir biliêre sirrose nie, maar sommige medisyne kan gebruik word om die ontwikkeling van die siekte te vertraag en simptome te verlig, wat insluit:

• Ursodeoksicholzuur (Ursodiol of Ursacol): dit is een van die eerste middels wat in hierdie gevalle gebruik word, aangesien dit gal help om deur die kanale te beweeg en die lewer te verlaat, wat inflammasie verminder en lewerskade voorkom;
• Obetikolsuur (Ocaliva): hierdie middel help die lewerfunksie, verminder die simptome en die vordering van die siekte en kan alleen of saam met ursodeoksicholzuur gebruik word;
• Fenofibraat (Lipanon of Lipidil): hierdie medikasie help om bloedcholesterol en trigliseriede te verlaag en, as dit saam met ursodeoksicholzuur gebruik word, help dit om die ontsteking van die lewer te verminder en die simptome soos algemene jeukerige vel te verminder.

In die ernstigste gevalle waarin die gebruik van geneesmiddels blykbaar nie die ontwikkeling van die siekte vertraag nie of as die simptome baie intens bly, kan die hepatoloog 'n leweroorplanting adviseer om die lewe van die persoon te verleng.

Oorplantingsgevalle is gewoonlik suksesvol en die siekte verdwyn heeltemal, wat die lewensgehalte van die persoon herstel, maar dit mag nodig wees om op 'n waglys te wees vir 'n versoenbare lewer. Vind uit hoe die leweroorplanting gedoen word.

Daarbenewens is dit algemeen dat mense met galwegige sirrose probleme ondervind om vette en vitamiene op te neem. Op hierdie manier kan die dokter die opvolg met 'n voedingsdeskundige adviseer om vitamiene, veral vitamiene A, D en K, aan te vul en 'n gebalanseerde dieet met 'n lae soutverbruik te maak.