Wat is komorbiditeit, en hoe beïnvloed dit u COVID-19-risiko?

Tevrede

• Wat is komorbiditeit?
• Hoe beïnvloed komorbiditeit COVID-19?
• Wat beïnvloed komorbiditeit die COVID-19-entstof?
• Resensie vir

Teen hierdie tyd in die koronaviruspandemie het jy waarskynlik vertroud geraak met 'n ware woordeboek ter waarde van nuwe woorde en frases: sosiale distansie, ventilator, polsoksimeter, piekproteïene, onder meer baie ander. Die jongste kwartaal om by die dialoog aan te sluit? Comorbiditeit.

En hoewel comorbiditeit niks nuuts in die mediese wêreld is nie, word die term toenemend bespreek namate koronavirus-inenting voortgaan om uit te rol. Dit is deels te wyte aan die feit dat sommige gebiede verder gegaan het as om slegs noodsaaklike werkers in die voorkant en die 75 en ouer in te ent om mense met sekere siektes of onderliggende gesondheidstoestande in te sluit. Byvoorbeeld, Queer Eye's Jonathan Van Ness het onlangs na Instagram gegaan om mense aan te spoor om' die lyste na te gaan en te kyk of u in lyn kan kom 'nadat hy ontdek het dat sy HIV-positiewe status hom in aanmerking kom vir inenting in New York.

MIV is dus 'n komorbiditeit ... maar wat beteken dit presies? En watter ander gesondheidskwessies word ook as comorbiditeite beskou? Voortaan help kundiges om alles te verduidelik wat jy moet weet oor comorbiditeit in die algemeen en comorbiditeit, aangesien dit spesifiek met COVID verband hou.

Wat is komorbiditeit?

In wese beteken comorbiditeit dat iemand meer as een siekte of chroniese toestand op dieselfde tyd het, volgens die Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Komorbiditeite word gewoonlik gebruik om "ander mediese toestande wat 'n persoon het, te beskryf wat enige ander toestand wat hulle kan ontwikkel, kan vererger", verduidelik die deskundige vir aansteeklike siektes, Amesh A. Adalja, besturende direkteur, senior geleerde by die Johns Hopkins Sentrum vir Gesondheidsveiligheid. . As u 'n spesifieke toestand het, kan u 'n groter risiko loop om 'n erger uitkoms te kry as u toevallig 'n ander siekte ontwikkel, soos COVID-19.

Alhoewel comorbiditeit baie na vore gekom het in die konteks van COVID-19, bestaan ​​dit ook vir ander gesondheidstoestande. "In die algemeen, as u 'n siekte het wat reeds bestaan, soos kanker, chroniese niersiekte of ernstige vetsug, kan u 'n aantal siektes, insluitend aansteeklike siektes, 'n groter risiko opdoen," sê Martin Blaser, besturende direkteur. van die Sentrum vir Gevorderde Biotegnologie en Geneeskunde aan die Rutgers Robert Wood Johnson Mediese Skool.Betekenis: 'n Komorbiditeit is slegs wanneer jy twee of meer toestande op dieselfde tyd het, so as jy byvoorbeeld tipe 2-diabetes het, sal jy comorbiditeit hê as jy het eintlik COVID-19 opgedoen.

Maar "as jy heeltemal gesond is - jy is in goeie vorm en [het] geen siektes nie - dan het jy geen bekende comorbiditeite nie," sê Thomas Russo, besturende direkteur, professor en hoof van aansteeklike siektes aan die Universiteit van Buffalo in New York .  

Hoe beïnvloed komorbiditeit COVID-19?

Dit is moontlik dat u 'n onderliggende gesondheidstoestand het, SARS-CoV-2 (die virus wat COVID-19 veroorsaak) opdoen, en dit is goed; maar u onderliggende gesondheidstoestand kan u 'n groter risiko hê om 'n ernstige vorm van die siekte te hê, sê dr. Adalja. (Ter inligting - die CDC definieer "ernstige siekte van COVID-19" as hospitalisasie, opname in die ICU, intubasie of meganiese ventilasie, of dood.)

"Komorbiditeite vererger dikwels baie virale infeksies omdat hulle die fisiologiese reserwe wat 'n persoon kan hê verminder," verduidelik hy. Byvoorbeeld, 'n persoon met chroniese longsiekte (d.w.s. COPD) kan reeds verswakte longe en respiratoriese vermoë hê. 'Komorbiditeite kan dikwels reeds bestaande skade veroorsaak op 'n plek waar 'n virus kan besmet,' voeg hy by.

Dit kan die kanse verhoog dat COVID-19 meer skade aan daardie areas (d.w.s. die longe, hart, brein) sal aanrig as in iemand wat andersins gesond is. Mense met sommige comorbidities kan ook bloot 'n immuunstelsel hê wat, in Dr. Russo se woorde, "nie opgewasse is nie" as gevolg van hul onderliggende gesondheidstoestand, wat hulle meer geneig maak om COVID-19 in die eerste plek te kry, sê hy. (Verwant: Hier is alles wat u moet weet oor koronavirus en immuungebreke)

Maar nie alle voorafbestaande toestande is gelyk nie. Dus, terwyl u byvoorbeeld aknee het nie Daar word vermoed dat u ernstige skade aanrig as u siek word, maar dat ander onderliggende mediese probleme-diabetes, hartsiektes-u risiko op ernstige COVID-19-simptome verhoog. In 'n studie van Junie 2020 ontleed ons data van eweknie-geëvalueerde artikels wat van Januarie tot 20 April 2020 gepubliseer is, en het bevind dat mense met onderliggende gesondheidstoestande en die potensiaal vir komorbiditeit 'n groter risiko het om ernstige siektes te kry en selfs te sterf as gevolg van COVID- 19. "Pasiënte met comorbiditeite moet alle nodige voorsorgmaatreëls tref om te verhoed dat hulle met SARS CoV-2 besmet word, aangesien hulle gewoonlik die slegste prognose het," het die navorsers geskryf, wat ook bevind het dat pasiënte met die volgende onderliggende probleme die grootste risiko van ernstige siekte het. :

• Hipertensie
• Vetsug
• Chroniese longsiekte
• Suikersiekte
• Hartsiekte

Ander comorbiditeite vir ernstige COVID-19 sluit kanker, Down-sindroom en swangerskap in, volgens die CDC, wat 'n lys van comorbide toestande by koronaviruspasiënte het. Die lys is verdeel in twee afdelings: toestande wat 'n persoon se risiko vir ernstige siektes as gevolg van COVID-19 verhoog (soos dié wat reeds genoem is) en diegene wat mag verhoog u risiko vir ernstige siektes as gevolg van COVID-19 (dws matige tot ernstige asma, sistiese fibrose, demensie, MIV).

Dit gesê, dit is belangrik om te onthou dat die koronavirus steeds 'n nuwe virus is, so daar is beperkte data en inligting oor die volle omvang van hoe onderliggende toestande die erns van COVID-19 beïnvloed. As sodanig bevat die CDC se lys slegs 'voorwaardes met voldoende bewyse om gevolgtrekkings te maak'. (BTW, moet jy dubbelmasker wees om teen koronavirus te beskerm?)

Wat beïnvloed komorbiditeit die COVID-19-entstof?

Die CDC beveel tans aan dat mense met comorbiditeite ingesluit word in fase 1C van inenting-spesifiek diegene tussen die ouderdomme van 16 en 64 met onderliggende gesondheidstoestande wat hul risiko vir ernstige siektes as gevolg van COVID-19 verhoog. Dit plaas hulle agter die gesondheidsorgpersoneel, inwoners van langtermynversorgingsfasiliteite, noodsaaklike werkers aan die voorkant en mense van 75 jaar en ouer. (Verwant: 10 swart noodsaaklike werkers deel hoe hulle selfversorging beoefen tydens die pandemie)

Elke staat het egter verskillende riglyne geskep vir sy eie entstof-ontplooiing en selfs dan sal "verskillende state verskillende lyste genereer," oor watter bestaande toestande hulle as kommerwekkend beskou, sê dr. Russo.

"Komorbiditeite is 'n belangrike faktor wat bepaal wie ernstige COVID-19 ontwikkel, wie hospitalisasie benodig en wie sterf," sê dr. Adalja. "Dit is hoekom die entstof sterk op daardie individue gerig is, want dit sal die moontlikheid uitskakel dat COVID vir hulle 'n ernstige siekte is, sowel as hul vermoë om die siekte te versprei, verminder." (Verwant: alles wat u moet weet oor Johnson & Johnson se COVID-19-entstof)

As jy 'n onderliggende gesondheidstoestand het en jy nie seker is of dit jou entstof geskiktheid beïnvloed nie, praat met jou dokter, wat leiding behoort te bied.

Die inligting in hierdie verhaal is akkuraat teen druktyd. Namate opdaterings oor coronavirus COVID-19 steeds ontwikkel, is dit moontlik dat inligting en aanbevelings in hierdie verhaal sedert die eerste publikasie verander het. Ons moedig u aan om gereeld by hulpbronne soos die CDC, die WGO en u plaaslike openbare gesondheidsdepartement aan te meld vir die nuutste data en aanbevelings.

Resensie vir