Crohnsiekte en gewrigspyn: wat is die verband?
Tevrede
- Crohnsiekte en gewrigspyn
- Artritis
- Perifere artritis
- Simmetriese artritis
- Aksiale artritis
- Ankiloserende spondilitis
- Artralgie
- Gewrigspyn te diagnoseer
- Behandeling
- Leefstylveranderings
- Natuurlike middels
- Wanneer u dokter moet besoek
- Vooruitsigte vir gewrigspyn
Mense met Crohn se siekte het chroniese ontsteking in die voering van hul spysverteringskanaal.
Die presiese oorsaak van die Crohn-siekte is nie bekend nie, maar hierdie ontsteking behels dat die immuunstelsel skadelike stowwe, soos voedsel, voordelige bakterieë of die dermweefsel self, as bedreigings mis. Dit oorreageer en val hulle dan aan.
Met verloop van tyd lei dit tot chroniese ontsteking. Soms kan hierdie oorreaksie probleme in ander dele van die liggaam buite die spysverteringskanaal veroorsaak. Die algemeenste is in die gewrigte.
Crohn se siekte het ook 'n genetiese komponent. Met ander woorde, mense met spesifieke geenmutasies is meer vatbaar vir Crohn se siekte.
Navorsing het bevind dat dieselfde geenmutasies ook verband hou met ander vorme van inflammatoriese toestande, soos psoriase, rumatoïede artritis en ankiloserende spondilitis.
Crohnsiekte en gewrigspyn
As u Crohn se siekte het, kan u ook 'n verhoogde risiko hê vir twee soorte gewrigstoestand:
- artritis: pyn met ontsteking
- artralgie: pyn sonder ontsteking
Hierdie twee toestande kan voorkom by mense met inflammatoriese dermsiektes (IBD's) soos Crohn se siekte.
Artritis
Inflammasie deur artritis veroorsaak dat gewrigte pynlik en ook geswel is. Artritis kan voorkom by diegene met Crohn se siekte.
Artritis wat voorkom met Crohn se siekte is 'n bietjie anders as gewone artritis, want dit begin op 'n jonger ouderdom.
Hierna volg die soorte artritis wat kan voorkom by mense met Crohn se siekte:
Perifere artritis
'N Meerderheid van die artritis wat voorkom by mense met Crohn se siekte word perifere artritis genoem. Hierdie soort artritis beïnvloed die groot gewrigte, soos dié in u knieë, enkels, elmboë, polse en heupe.
Gewrigspyn kom gewoonlik voor op dieselfde tyd as die opvlam van die maag en derm. Hierdie tipe artritis lei gewoonlik nie tot gewrigs erosie of blywende skade aan die gewrigte nie.
Simmetriese artritis
'N Kleiner persentasie van diegene met Crohn se siekte het 'n soort artritis wat bekend staan as simmetriese poliartritis. Simmetriese poliartritis kan lei tot ontsteking in enige gewrig, maar dit veroorsaak gewoonlik pyn in die gewrigte van u hande.
Aksiale artritis
Dit lei tot styfheid en pyn rondom die onderste ruggraat, en kan lei tot beperkte beweging en moontlike permanente skade.
Ankiloserende spondilitis
Ten slotte sal 'n klein persentasie mense met Crohn se siekte 'n ernstige toestand ontwikkel wat bekend staan as ankiloserende spondilitis (AS). Hierdie progressiewe ontstekingstoestand beïnvloed u gewrigte en wervelkolom.
Simptome sluit in pyn en styfheid in u onderste ruggraat en naby die onderkant van u rug by die gewrigspatrone.
Sommige mense kan selfs simptome van AS maande of jare hê voordat hulle Crohn-siekte-simptome verskyn. Hierdie tipe artritis kan permanente skade veroorsaak.
Artralgie
As u gewrigte het sonder om te swel, het u artralgie. Ongeveer mense met IBD het op 'n stadium in hul lewens artralgie.
Artralgie kan in baie verskillende gewrigte in u liggaam voorkom. Die mees algemene plekke is u knieë, enkels en hande. As artralgie deur Crohn veroorsaak word, veroorsaak dit nie skade aan u gewrigte nie.
Gewrigspyn te diagnoseer
Dit kan moeilik wees om te weet of u gewrigspyn die gevolg is van 'n dermtoestand soos Crohn se siekte. Geen enkele toets kan met sekerheid sê nie, maar daar is wel tekens.
Een verskil van gereelde artritis is dat die ontsteking meestal groot gewrigte affekteer en dat dit nie albei kante van u liggaam eweredig beïnvloed nie. Dit beteken byvoorbeeld dat u linkerknie of -skouer slegter kan voel as die regte een.
Rumatoïede artritis is daarenteen geneig om ook kleiner gewrigte te beïnvloed, soos dié in die hand en pols.
Die maagprobleme wat met Crohn se siekte gepaard gaan, kan 'n probleem word lank voordat die siekte lei tot gewrigspyn.
Behandeling
Normaalweg beveel dokters aan om nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), soos aspirien (Bufferin) of ibuprofen (Motrin IB, Aleve), te gebruik om gewrigspyn en swelling te verlig.
NSAID's word egter nie aanbeveel vir mense met Crohn se siekte nie. Dit kan u ingewandswand irriteer en u simptome vererger. Vir geringe pyn kan u dokter aanbeveel dat u paracetamol (Tylenol) gebruik.
Verskeie voorskrifmedisyne is beskikbaar om gewrigspyn te help. Baie van hierdie behandelings oorvleuel met medisyne vir die siekte van Crohn:
- sulfasalazine (Azulfidine)
- kortikosteroïede
- metotreksaat
- nuwer biologiese middels soos infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) en certolizumab pegol (Cimzia)
Benewens medikasie, kan die volgende tuistegnieke ook help:
- rus die aangetaste gewrig
- versiersel en verhef die gewrig
- sekere oefeninge doen om styfheid te verminder en spiere rondom gewrigte te versterk wat deur 'n fisiese of arbeidsterapeut voorgeskryf kan word
Leefstylveranderings
Oefening help om die bewegingsreeks in u gewrigte te verbeter en help ook om spanning te verlig. Kardio-oefeninge met min impak, soos swem, stilstaande fietsry, joga en tai chi, sowel as kragoefeninge kan help.
Die aanpassing van u dieet kan ook die simptome van Crohn se siekte verlig, veral met hulp van voedsel wat die samestelling van bakterieë in u ingewande kan verander.
Dit sluit in prebiotika soos heuning, piesangs, uie en knoffel, asook probiotika soos kimchi, kefir en kombucha.
Yoghurt is ook 'n probiotika, maar baie mense met Crohn se siekte is sensitief vir suiwelvoedsel en wil dit dalk vermy.
Natuurlike middels
Behalwe probiotika en prebiotika, kan u baat vind by die gebruik van visolie-aanvullings. Dit bevat baie omega-3-vetsure, wat inflammasie en gewrigstyfheid kan verminder.
Akupunktuur kan ook help met die simptome van sowel Crohn se siekte as artritis.
Wanneer u dokter moet besoek
Raadpleeg u dokter as u gewrigspyn ervaar. Hulle wil dalk diagnostiese toetse uitvoer om ander oorsake van u pyn uit te skakel.
U dokter kan ook medisyne vir u Crohn-siekte aanpas. Soms kan gewrigspyn verband hou met newe-effekte van u medikasie.
U dokter kan 'n fisioterapeut aanbeveel om u te help om 'n oefenprogram vir u gewrigte te ontwikkel.
Vooruitsigte vir gewrigspyn
Gewrigspyn vir mense met Crohn se siekte duur gewoonlik net 'n kort tydjie en lei gewoonlik nie tot permanente skade nie. U gewrigspyn sal waarskynlik verbeter namate u dermsimptome verbeter.
Met gastro-intestinale simptome getem deur medikasie en dieet, is die vooruitsigte vir u gewrigte oor die algemeen goed.
As u egter ook 'n AS-diagnose ontvang het, is die vooruitsigte veranderliker. Sommige mense verbeter met verloop van tyd, terwyl ander geleidelik erger word. Met moderne behandelings word die lewensverwagting vir mense met AS gewoonlik nie beïnvloed nie.