Kan longoorplantings sistiese fibrose behandel?

Tevrede

• Wat is die potensiële voordele van 'n longoorplanting?
• Wat is die potensiële risiko's van 'n longoorplanting?
• Wie kom in aanmerking vir 'n longoorplanting?
• Wat is betrokke by 'n longoorplanting?
• Hoe is die herstel?
• Wat is die vooruitsig?
• Wenke om met u dokter te praat

Sistiese fibrose en longoorplantings

Sistiese fibrose is 'n genetiese siekte wat veroorsaak dat slym in u longe opbou. Met verloop van tyd kan herhaalde ontstekings en infeksies permanente longskade veroorsaak. Namate u toestand vorder, word dit moeiliker om asem te haal en deel te neem aan die aktiwiteite wat u geniet.

Longoorplantings word toenemend gebruik vir die behandeling van sistiese fibrose. In 2014 het 202 pasiënte met sistiese fibrose in die Verenigde State 'n longoorplanting ontvang, volgens die Cystic Fibrosis Foundation (CFF).

'N Suksesvolle longoorplanting kan 'n wesenlike verskil maak in u daaglikse gevoel. Alhoewel dit nie 'n kuur vir sistiese fibrose is nie, kan dit u 'n gesonder stel longe gee. Dit kan u in staat stel om meer aktiwiteite te doen en u lewe moontlik te verleng.

Daar is baie dinge wat u moet oorweeg voordat u 'n longoorplanting ondergaan. Lees verder om meer te wete te kom oor die potensiële voordele en risiko's van chirurgie met longoorplantings.

Wat is die potensiële voordele van 'n longoorplanting?

As u sistiese fibrose het en u longe swak funksioneer, kan u dalk in aanmerking kom vir 'n longoorplanting. U het waarskynlik probleme om asem te haal en aktiwiteite wat u vroeër geniet het, uit te sit.

'N Suksesvolle longoorplanting kan u lewensgehalte op tasbare maniere verbeter.

'N Nuwe stel gesonder longe sal dit makliker maak om asem te haal. Dit kan u help om aan meer van u gunsteling tydverdrywe deel te neem.

Wat is die potensiële risiko's van 'n longoorplanting?

'N Longoorplanting is 'n ingewikkelde prosedure. Sommige van die primêre risiko's is:

• Verwerping van orgaan: u immuunstelsel sal u skenkerlonge as vreemd behandel en probeer om dit te vernietig, tensy u geneesmiddels teen spuitstof gebruik. Alhoewel die verwerping van orgaan waarskynlik binne die eerste ses maande na u operasie sal plaasvind, moet u dwelms vir inspuiting neem om u immuunstelsel vir die res van u lewe te onderdruk.
• Infeksie: Medisyne teen spuitstof demp u immuunstelsel, wat u kanse op infeksies verhoog.
• Ander siektes: Aangesien u immuunstelsel teen spuitnewel onderdruk, het u ook 'n groter risiko vir kanker, niersiekte en ander toestande.
• Probleme met u lugweë: Soms kan bloedvloei vanaf u lugweë na u skenkerlonge beperk word. Hierdie potensiële komplikasie kan op sigself genees, maar indien nie, kan dit behandel word.

By mans kan medikasie teen inspuiting aangebore afwykings by hul kinders veroorsaak. Vroue wat 'n longoorplanting gehad het, loop die risiko van ernstige komplikasies tydens swangerskap.

Wie kom in aanmerking vir 'n longoorplanting?

Nie almal kom in aanmerking vir 'n longoorplanting nie. U dokter sal die kans moet bepaal dat u daarby baat en by u behandelingsplan kan hou. Dit kan weke neem om u saak te evalueer en vas te stel of u 'n kandidaat is.

Hierdie proses kan insluit:

• Fisiese evaluasies, insluitend toetse om u long-, hart- en nierfunksies te bepaal. Dit kan u dokter help om u behoefte aan 'n longoorplanting te bepaal, sowel as u risiko vir moontlike komplikasies.
• Sielkundige evaluasies, insluitend konsultasies met 'n maatskaplike werker of terapeut. U dokter, maatskaplike werker of terapeut wil dalk ook van u vriende en familielede ontmoet om seker te maak dat u 'n goeie ondersteuningstelsel het en die vermoë het om u nasorg te bestuur.
• Finansiële evaluerings om u mediese dekking te evalueer en u te help om vas te stel hoe u korttermyn- en saketariewe sal betaal.

As u dokter bepaal dat u 'n goeie kandidaat is, word u by die longoorplantingslys gevoeg. U sal opdrag kry om voor te berei op u operasie. U kan 'n oproep ontvang dat skenkerlonge te eniger tyd beskikbaar is.

Skenkerlonge kom van mense wat onlangs oorlede is. Dit word slegs gebruik as dit gesond is.

Wat is betrokke by 'n longoorplanting?

Om 'n dubbele longoorplanting uit te voer, sal u chirurgiese span waarskynlik 'n horisontale insnyding onder u borste maak. Hulle sal u beskadigde longe verwyder en vervang deur skenkerlonge. Hulle verbind bloedvate en lugweë tussen u liggaam en u skenkerlonge. In sommige gevalle kan hulle 'n hart-long-bypass-masjien gebruik om suurstof deur u liggaam te laat vloei tydens hierdie prosedure.

U chirurgiese span sal u bors met behulp van steke of krammetjies toemaak. Hulle sal u snywond aantrek en 'n paar buise agterlaat om vloeistowwe te laat dreineer. Hierdie buise is tydelik. U sal ook 'n asemhalingsbuis insit totdat u daarsonder kan asemhaal.

Onmiddellik na u operasie word u dopgehou vir asemhaling, hartritmes, bloeddruk en suurstofvlakke. As alles op 'n bevredigende manier funksioneer, word u uit die intensiewe sorg geneem. U sal voortgaan om fyn dopgehou te word wanneer u herstel. U sal periodieke bloedtoetse ondergaan om te sien hoe goed u longe, niere en lewer werk.

U hospitaalverblyf sal waarskynlik 'n week of twee duur, afhangende van hoe goed u vaar. Voordat u ontslaan word, moet u chirurgiese span u aanwysings gee oor hoe u u snit moet versorg en u herstel tuis kan bevorder.

Hoe is die herstel?

'N Longoorplanting is 'n groot operasie. Dit kan maande duur om heeltemal daarvan te herstel.

U chirurgiese span moet volledige instruksies vir u tuisversorging verskaf. Hulle moet u byvoorbeeld leer hoe u u insnyding skoon en droog hou totdat u steke of krammetjies verwyder is. Hulle moet u ook leer hoe om tekens van infeksie te herken.

U het 'n verhoogde risiko vir infeksie as gevolg van die geneesmiddels teen spuit wat u moet neem na 'n longoorplanting. Bel dadelik u dokter as u een van die volgende simptome het:

• koors van 100,4 ° F of hoër
• vloeistowwe wat uit u insnyding lek
• erger pyn op u snyplek
• kortasem of asemhalingsprobleme

Miskien moet u meer gereeld dokterbesoeke doen in die jaar wat volg op u longoorplanting. U dokter kan toetse bestel om u herstel te monitor, soos:

• bloedtoetse
• longfunksietoetse
• bors X-straal
• brongoskopie, 'n ondersoek van u lugweë met behulp van 'n lang dun buis

As u longoorplanting suksesvol is, sal u 'n nuwe stel longe hê wat beter werk as u ou longe, maar u sal steeds sistiese fibrose hê. Dit beteken dat u u sistiese fibrose-behandelingsplan moet voortsit en u dokter gereeld moet besoek.

Wat is die vooruitsig?

U individuele uitkyk sal afhang van u ouderdom en hoe goed u liggaam aanpas by u longoorplanting.

In die Verenigde State leef meer as 80 persent van die mense met sistiese fibrose wat 'n longoorplanting het, na 'n jaar na die prosedure, berig die CFF. Meer as die helfte oorleef meer as vyf jaar.

In 'n Kanadese studie wat in 2015 in die Journal of Heart and Lung Transplantation gepubliseer is, is bevind dat die oorlewingsyfer van vyf jaar vir pasiënte met sistiese fibrose na 'n longoorplanting 67 persent was. Vyftig persent leef tien jaar of langer.

'N Suksesvolle longoorplanting kan u lewe verander deur u simptome te verlig en aktiewer te wees.

Wenke om met u dokter te praat

As u 'n longoorplanting oorweeg, vra u dokter of alle ander opsies eers ondersoek is. Vra hulle om u te help om die potensiële voordele en risiko's van 'n oorplanting te verstaan. Vra wat u kan verwag as u nie vir die oorplanting verkies nie.

Sodra u gemaklik voel met die idee van 'n longoorplanting, is dit tyd om meer te wete te kom oor wat voorlê. Sodra u op die oorplantingslys is, moet u bereid wees om die oproep te kry dat u skenkerlonge aangekom het, maak nie saak wanneer dit kom nie.

Hier is 'n paar vrae om die gesprek met u dokter aan die gang te kry:

• Wat moet ek weet en doen terwyl ek op die waglys is?
• Watter voorbereidings moet ek tref as die longe beskikbaar is?
• Wie sal die longoorplantingspan vorm en wat is hul ervaring?
• Hoe lank moet ek na die operasie in die hospitaal bly?
• Watter medisyne sal ek moet neem na die operasie?
• Watter simptome beteken na die operasie dat ek 'n dokter moet besoek?
• Hoe gereeld sal ek moet opvolg en watter toets is betrokke?
• Hoe sal herstel wees en wat is my langtermynvooruitsig?

Laat u dokter se antwoorde u lei tot meer diepgaande vrae.