Onvrugbaarheidsbehandelings: 9 vrae wat u dokter moet vra

Tevrede

• Wat is die eerste behandelingslyn vir onvrugbaarheid?
• Hoe beïnvloed gesondheid vrugbaarheid voor bevrugting?
• Manlike versus vroulike vrugbaarheidsbehandelings
• Hoe werk geassisteerde voortplantingstegnologie?
• Wanneer word chirurgie in vrugbaarheidsbehandelings gebruik?
• Wat is die risiko's vir ouer en baba?
• Wat is die kans om meer babas te hê?
• Wat is die suksessyfer van vrugbaarheidsbehandelings?
• Hoe lank neem vrugbaarheidsbehandelings om te werk?
• Neem weg

Hoewel swanger raak vir sommige mense 'n briesie kan lyk, kan dit vir ander een van die stresvolste tye in hul lewe wees. Miskien het u 'n goedgesinde familielid wat vra of u die biologiese horlosie kan hoor tik, vriende wat babas kry en die drang om swanger te raak en te bly om u gedagtes oor te neem.

Alhoewel daar 'n kans van 25 persent per menstruele siklus is dat 'n vrou swanger sal raak as sy in die twintig of dertig is, is dit vir sommige nie so maklik nie. En vir beide vroue en mans neem die kanse op bevrugting natuurlik af met die ouderdom.

As u en u maat vrugbaarheidsprobleme ondervind, is dit belangrik om 'n paar basiese beginsels oor verskillende soorte behandeling te ken, sodat u die beste uit u afspraak met u dokter kan benut.

Gebruik die volgende vrae as 'n riglyn om mee te neem. U dokter kan u die beste advies gee op grond van u individuele omstandighede.

Wat is die eerste behandelingslyn vir onvrugbaarheid?

Om die woord “onvrugbaarheid” te hoor, kan vir baie paartjies absoluut verwoestend wees. Maar die goeie nuus is dat mediese vooruitgang dit waarskynlik maak dat u uiteindelik in staat sal wees om swanger te raak (of te bly) met ingryping, afhangende van u spesifieke omstandighede.

Medisyne is gewoonlik die eersteklas behandeling as u dokter u onvrugbaarheid diagnoseer. Hierdie medisyne is ontwerp om die waarskynlikheid van bevrugting en swangerskap te verhoog.

Dit kan voorkom in die vorm van hormoonvervangers om ovulasie by vroue te stimuleer, of medikasie om erektiele disfunksie by mans te behandel.

Dokters kan ook medisyne voorskryf om u kanse om swanger te bly sodra u swanger word, te verhoog, afhangende van u redes vir vorige miskrame.

Daarbenewens kan u dokter lewenstylveranderings vir albei vennote aanbeveel, soos om 'n gesonde dieet te eet, alkoholgebruik te beperk of op te hou rook.

Hoe beïnvloed gesondheid vrugbaarheid voor bevrugting?

Alhoewel dit waar is dat vrugbaarheid met ouderdom kan afneem, het dit soms te make met gesondheidstoestande wat kan ontwikkel namate u ouer word. Skildkliertoestande by vroue kan byvoorbeeld vrugbaarheid beïnvloed. Infeksies, kanker en swak voeding kan die manlike en vroulike voortplantingskanse beïnvloed.

Ook kan alkoholgebruik, rook en sekere medisyne die vrugbaarheid beïnvloed. Kyk of u medikasielys - sowel as u maat - versoenbaar is met swangerskap (TTC, soos u dit miskien in sosiale forums afgekort gesien het).

Ideaal gesproke wil u en u maat gesond wees voorheen bevrugting. Dit help nie net om die kanse op swangerskap te verhoog nie, maar ook die gesondheid van ouers beïnvloed die baba se gesondheid direk.

In 'n oorsig van 2019 is bevind dat alkoholgebruik deur mans selfs 6 maande voor bevrugting die risiko van aangebore hartsiektes by die baba kan verhoog. Wetenskaplikes het aanbeveel dat vroue ophou drink 'n jaar voor TTC.

U dokter sal spesifieke aanbevelings doen om u tydens u mediese ondersoek die beste gesondheid moontlik te maak.

Manlike versus vroulike vrugbaarheidsbehandelings

Alhoewel vroue soms bekommerd is dat hulle die oorsaak van onvrugbaarheid is, is dit onmoontlik om dit te weet sonder 'n mediese evaluering van beide vennote. 'N Dokter kan bepaal of manlike of vroulike onvrugbaarheid (of albei) u verhinder om swanger te raak.

Lae spermtelling of 'n onvermoë om ereksie tydens omgang te kry of te onderhou, kan die vrugbaarheid by mans beïnvloed. In sommige gevalle kan erektiele disfunksie medisyne help. Lae spermtelling of -kwaliteit beteken nie dat 'n swangerskap nie kan gebeur nie, maar dit kan dit moeiliker maak of langer neem.

Vroue wat onvrugbaarheid ervaar, kan hul vertroos met die feit dat daar verskeie opsies is om te help met ovulasieprobleme, wat 'n algemene skuldige vroulike onvrugbaarheidsprobleem is.

Sommige vroue het bloot 'n hupstoot nodig met ovulasie, of gereeld ovuleer. U dokter kan ook hoë dosisse hormone, soos estrogeen, voorskryf om ovulasie te veroorsaak.

Ander meer kragtige medisyne kom in die vorm van inspuitings, 'n proses wat gekontroleerde ovariale hiperstimulasie (COH) genoem word.

Dit kan behandel word met in vitro-bevrugting (IVF). Hierdie proses behels die bevrugting van sperms met 'n eier in 'n laboratorium. Nadat die bevrugtingsproses voltooi is, word die eier (e) tydens ovulasie na u baarmoeder oorgedra.

IVF is 'n goeie oplossing vir sommige paartjies, maar dit kan buite bereik vir ander lyk, want dit kan duur word.

'N Nuwer en goedkoper alternatief vir IVF heet INVOcell (IVC). Dit het aan die lig gebring dat "beide IVF en IVC identiese blastosiste opgelewer het vir oordrag, wat soortgelyke lewendige geboortesyfers tot gevolg gehad het."

Die belangrikste verskil tussen die twee prosedures is dat die vagina met IVC as 'n broeikas vir die blastosist (toekomstige baba) vir 'n periode van 5 dae gebruik word voordat dit na die baarmoeder oorgedra word. Die proses behels minder vrugbaarheidsmedisyne as IVF, dus dit is 'n algehele laer prys.

Hoe werk geassisteerde voortplantingstegnologie?

Wanneer paartjies wat TTC beoog, vrugbaarheidsbehandelings oorweeg, dink hulle dikwels net aan medisyne en IVF, maar daar is ook ander opsies beskikbaar.

Geassisteerde voortplantingstegnologie (ART) is die naam vir vrugbaarheidsbehandelings wat meer gevorderde prosedures en tegnieke insluit. Dit sluit IVF in. ART sluit ook intrauteriene inseminasie (IUI) in, 'n tipe prosedure waar sperma direk in die baarmoeder ingespuit word om eiers te bevrug.

Derdeparty-gesteunde ART is 'n ander opsie waar paartjies verkies om eier-, embrio- of spermdonasies te hê. Die besluit om 'n geskenkte eier, sperm of embrio te kry, kan 'n emosionele proses wees, en u dokter kan u deur die voor- en nadele van hierdie potensiële oplossing lei.

Die belangrikste verskil tussen ART en COH is dat bevrugting plaasvind met behulp van 'n laboratorium met ART. COH maak voorsiening vir bevrugting in die liggaam sonder dat u na die dokter se kantoor hoef te gaan.

Wanneer word chirurgie in vrugbaarheidsbehandelings gebruik?

U dokter kan chirurgie aanbeveel as hulle probleme met u voortplantingsorgane ervaar. Chirurgie word soms gebruik om geskeurde of verstopte eileiers te herstel, sodat 'n eier suksesvol kan vrygestel en bevrug word.

Vroulike vrugbaarheidsoperasies kan ook help om:

• letsels in die voortplantingskanaal
• uteriene fibroids
• endometriose
• poliepe

By mans kan chirurgiese opsies gebruik word om spatare, wat varicoceles genoem word, te herstel in die testikels wat kan bydra tot onvrugbaarheid by sommige mans (hoewel baie mans met hierdie toestand geen probleme met vrugbaarheid het nie).

Tot by mans ervaar varicoceles in hul lewens. Dit kom voor by 35 persent van mans met primêre onvrugbaarheid.

Hierdie oorsig van 2012 dui daarop dat varicoceles-chirurgie andersins onverklaarbare onvrugbaarheid verbeter, hoewel navorsers daarop dui dat meer studies nodig is wat lewende geboortes of swangerskapskoerse as die beoogde uitkoms rapporteer.

Chirurgie word ook soms gebruik om buise oop te maak wat sperma na die penis oordra.

Wat is die risiko's vir ouer en baba?

Alhoewel die meeste mediese prosedures 'n mate van risiko inhou, het tegnologie ontwikkel sodat baie vrugbaarheidsbehandelings nou as veilig beskou word vir die ouers en die toekomstige baba.

Chirurgie kan risiko's insluit, soos infeksie, en fallopiese chirurgie by vroue kan ook die risiko vir ektopiese swangerskap verhoog ('n moontlike ernstige toestand waar 'n eier en daaropvolgende fetus aan die buitekant van u baarmoeder groei).

Vra u dokter soveel vrae as wat nodig is om te verseker dat u bewus is van en dat u gemaklik is met enige moontlike risiko voordat u met die behandeling begin.

Wetenskaplikes probeer vasstel of vrugbaarheidsbehandelings enige bedreiging vir die baba se gesondheid inhou sodra hy gebore is. Een vasberade babas wat gebore is na 'n bevrore embrio-oordrag, het 'n effens verhoogde risiko vir kanker by kinders. Dit geld egter slegs vir bevrore embrio-oordragte, nie vir babas wat gebore is na IVF of ander behandelings nie.

Ander risiko's kan die baba inhou, indien 'n lae geboortegewig moontlik is. Volgens a is daar ook 'n groter kans op voortydige geboorte wanneer ART vir vrugbaarheid gebruik word. Voortydige geboorte vind plaas wanneer u baba vroeër as 37 weke swangerskap gebore word. Die risiko is selfs hoër as u meerdere babas dra.

Wat is die kans om meer babas te hê?

ART-behandelings kan meervoudige swangerskappe gelyktydig oplewer. Terwyl sulke gevalle afneem, skat navorsers dat ongeveer 35 persent van die tweelinggeboortes en 77 persent van die drieling of hoër-orde geboortes in die Verenigde State teen 2011 die gevolg was van bevrugting wat deur vrugbaarheidsbehandelings gehelp word.

Dokters kan dit nou verminder deur die aantal embrio's wat gelyktydig na die baarmoeder oorgedra word, te beperk.

Wat is die suksessyfer van vrugbaarheidsbehandelings?

Volgens die American Society for Reproductive Medicine is tussen 85 en 90 persent van die gevalle van onvrugbaarheid behandelbaar. Dit is welkome nuus vir die talle gesinne wat onvrugbaarheid in Amerika wil oorkom. Maar behalwe ouderdom en gesondheid, hang die suksessyfer ook af van die tipe behandeling wat u kies.

Byvoorbeeld, IUI kan 'n sukseskoers van 20 persent hê vir swangerskap in vergelyking met 'n suksessyfer van 50 persent van 'n embrioskenking. U dokter kan u help om u 'n beter idee te gee van u individuele kanse op sukses, gebaseer op verskillende behandelings.

Hoe lank neem vrugbaarheidsbehandelings om te werk?

Ongelukkig is hier geen reguit antwoord nie. Sommige paartjies het sukses die eerste maand wat hulle mediese hulp kry, terwyl ander dit jare lank probeer. Die proses van vrugbaarheidsbehandelings kan lank en vermoeiend wees, wat spanning kan verhoog as u probeer swanger raak.

Om u te help om die beste moontlike behandelingsopsies te kies, sal u dokter u gesondheidsgeskiedenis nagaan en op soek na moontlike voortplantingsprobleme in u en u maat.

COH kan voor ART probeer word, afhangende van die uitkomste van u dokter se ondersoek. Selfs as daar 'n poging tot ART gedoen word, kan dit verskeie probeerslae neem voordat swangerskap plaasvind. Boonop word dit een keer per maand gedoen, aangesien 'n vrou gemiddeld net een keer gedurende 'n tydperk van 28 dae ovuleer.

Die keuse van vrugbaarheidsbehandelings is geen maklike taak nie, maar u dokter kan u help om die regte weg te bepaal vir die suksesvolste resultaat.

Neem weg

Vir paartjies wat probeer om 'n baba te verwek, is die vooruitsigte goed om 'n gesonde swangerskap te hê en die towerkuns van ouerwording te geniet.

Tot 9 van tien mense wat as onvrugbaar beskou is, kan met vrugbaarheidsbehandelings gehelp word. Alhoewel sommige behandelings duur en stresvol kan wees, en 'n paar risiko's inhou, is dit tog die moeite werd om 'n gesprek met u dokter te voer oor die beste manier van aksie.

Mediese ingrypings het ontwikkel, en dit is een van die beste tye in die geskiedenis om hulp te ontvang in die reis om swanger te word.