Endotrageale intubasie
Tevrede
- Waarom word endotrageale intubasie gedoen?
- Wat is die risiko's van endotrageale intubasie?
- Narkose-risiko's
- Intubasie risiko's
- Hoe berei ek my voor op endotrageale intubasie?
- Hoe word endotrageale intubasie gedoen?
- Wat om te verwag na endotrageale intubasie
Wat is endotrageale intubasie?
Endotracheale intubasie (EI) is dikwels 'n noodprosedure wat uitgevoer word op mense wat bewusteloos is of wat nie self kan asemhaal nie. EI hou 'n oop lugweg en help om versmoring te voorkom.
In 'n tipiese EI kry u narkose. Dan word 'n buigsame plastiekbuis deur u mond in u lugpyp geplaas om u te help asemhaal.
Die lugpyp, ook bekend as die lugpyp, is 'n buis wat suurstof na u longe vervoer. Die grootte van die asemhalingsbuis word ooreenstem met u ouderdom en keelgrootte. Die buis word op sy plek gehou deur 'n klein manchet lug wat om die buis opblaas nadat dit geplaas is.
Jou tragea begin net onder die larinks, of stemkas, en strek tot onder die borsbeen of borsbeen. U tragea verdeel dan en word twee kleiner buise: die regter- en linkerhoofbrongi. Elke buis verbind met een van u longe. Die brongi gaan dan voort om in kleiner en kleiner luggange in die long te verdeel.
Jou tragea bestaan uit taai kraakbeen, spiere en bindweefsel. Die voering is saamgestel uit gladde weefsel. Elke keer as u asemhaal, word u lugpyp effens langer en wyer. Dit keer terug na sy ontspanne grootte as u uitasem.
U kan sukkel om asem te haal of dalk glad nie asemhaal as 'n pad langs die lugweg geblokkeer of beskadig is nie. Dit is dan wanneer EI nodig kan wees.
Waarom word endotrageale intubasie gedoen?
U benodig hierdie prosedure om een van die volgende redes:
- om u lugweë oop te maak sodat u narkose, medikasie of suurstof kan ontvang
- om u longe te beskerm
- jy het opgehou asemhaal of sukkel om asem te haal
- jy het 'n masjien nodig om asem te haal
- jy het 'n kopbesering en kan nie self asemhaal nie
- u moet vir 'n tydperk verdoof word om van 'n ernstige besering of siekte te herstel
EI hou u lugweg oop. Dit laat suurstof vrylik van en na u longe toe as u asemhaal.
Wat is die risiko's van endotrageale intubasie?
Narkose-risiko's
Gewoonlik is u gedurende die prosedure onder algemene narkose. Dit beteken dat u niks sal voel as die buis geplaas word nie. Gesonde mense het gewoonlik geen probleme met algemene narkose nie, maar daar is 'n klein risiko vir langtermyn komplikasies. Hierdie risiko's hang grootliks af van u algemene gesondheid en die tipe prosedure wat u ondergaan.
Faktore wat u risiko vir komplikasies met narkose kan verhoog, sluit in:
- chroniese probleme met u longe, niere of hart
- suikersiekte
- geskiedenis van aanvalle
- 'n familiegeskiedenis van nadelige reaksies op narkose
- slaapapnee
- vetsug
- allergieë vir voedsel of medikasie
- alkoholgebruik
- rook
- ouderdom
Ernstiger komplikasies kan voorkom by ouer volwassenes met beduidende mediese probleme. Hierdie komplikasies is skaars, maar kan insluit:
- hartaanval
- longinfeksie
- beroerte
- tydelike geestelike verwarring
- dood
Ongeveer een of twee mense uit elke 1 000 kan gedeeltelik wakker word terwyl hulle onder algemene narkose is. As dit gebeur, is mense gewoonlik bewus van hul omgewing, maar voel geen pyn nie. In seldsame gevalle kan hulle erge pyn ervaar. Dit kan lei tot sielkundige komplikasies op lang termyn, soos posttraumatiese stresversteuring (PTSV). Sekere faktore kan hierdie situasie meer waarskynlik maak:
- noodoperasie
- hart- of longprobleme
- langdurige gebruik van opiate, kalmeermiddels of kokaïen
- daaglikse alkoholgebruik
Intubasie risiko's
Daar is 'n paar risiko's wat verband hou met intubasie, soos:
- tande of tandheelkundige werk
- keel of lugpyp
- 'n ophoping van te veel vloeistof in organe of weefsels
- bloeding
- longkomplikasies of beserings
- aspirasie (maaginhoud en sure wat in die longe beland)
'N Narkotiseur of ambulans-EMT sal u voor die prosedure evalueer om die risiko dat hierdie komplikasies voorkom, te verminder. U sal ook deurgaans deeglik dopgehou word.
Hoe berei ek my voor op endotrageale intubasie?
Intubasie is 'n indringende prosedure en kan aansienlike ongemak veroorsaak. U kry egter gewoonlik algemene narkose en 'n medikasie vir spierverslapping sodat u geen pyn ervaar nie. Met sekere mediese toestande moet die prosedure moontlik uitgevoer word terwyl iemand nog wakker is. 'N Plaaslike narkose word gebruik om die lugweg te verdoof om die ongemak te verminder. U narkotiseur sal u voor intubasie laat weet of hierdie situasie op u van toepassing is.
Hoe word endotrageale intubasie gedoen?
EI word gewoonlik in die hospitaal gedoen, waar u narkose kry. In noodsituasies kan 'n paramedikus op die toneel van die noodgeval EI uitvoer.
In 'n tipiese EI-prosedure ontvang u eers 'n narkose. Sodra u verdoof is, sal u narkotiseur u mond oopmaak en 'n klein instrument insteek met 'n lig wat 'n laringoskoop genoem word. Hierdie instrument word gebruik om die binnekant van u larinks of stemkas te sien. Nadat u stembande opgespoor is, sal 'n buigsame plastiekbuis in u mond geplaas word en verder as u stembande in die onderste gedeelte van u tragea gelei word. In moeilike situasies kan 'n laryngoskoop met 'n videokamera gebruik word om 'n meer gedetailleerde beeld van die lugweg te gee.
U anestesioloog sal dan deur middel van 'n stetoskoop na u asemhaling luister om seker te maak dat die buis op die regte plek is. Sodra u nie meer hulp nodig het om asem te haal nie, word die buis verwyder. Tydens chirurgiese prosedures en in die waakeenheid word die buis aan 'n ventilator of asemhalingsmasjien gekoppel sodra dit op die regte plek is. In sommige situasies moet die buis dalk tydelik aan 'n sak geheg word. U narkotiseur sal die sak gebruik om suurstof in u longe te pomp.
Wat om te verwag na endotrageale intubasie
U kan na die prosedure 'n ligte keelpyn hê of sukkel om te sluk, maar dit moet vinnig verdwyn.
Daar is ook 'n geringe risiko dat u komplikasies ondervind deur die prosedure. U moet dadelik u dokter skakel as u een van die volgende simptome toon:
- swelling van jou gesig
- 'n erge keelseer
- borspyn
- sukkel om te sluk
- sukkel om te praat
- Nek pyn
- kort van asem
Hierdie simptome kan 'n teken wees van ander probleme met u lugweg.