Fibromuskulêre dysplasie

Tevrede

• Wat is die tekens en simptome?
• Wat veroorsaak dit?
• Gene
• Hormone
• Abnormale are
• Wie kry dit?
• Hoe word dit gediagnoseer?
• Hoe word dit behandel?
• Perkutane transluminale angioplastie
• Chirurgie
• Hoe beïnvloed dit die lewensverwagting?

Wat is fibromuskulêre displasie?

Fibromuscular dysplasia (FMD) is 'n toestand wat ekstra selle binne die wande van die are laat groei. Slaggate is bloedvate wat bloed van u hart na die res van u liggaam vervoer. Die ekstra selgroei vernou die are, sodat minder bloed daardeur kan vloei. Dit kan ook lei tot bultings (aneurismes) en trane (disseksies) in die are.

MVS tref gewoonlik mediumgroot arteries wat bloed aan die volgende lewer:

• niere (nierare)
• brein (halsslagare)
• maag of ingewande (mesenteriese arteries)
• arms en bene

Verminderde bloedvloei na hierdie organe kan tot permanente skade lei.

FMD beïnvloed tussen 1 persent en 5 persent van die Amerikaners. Ongeveer een derde van die mense met hierdie toestand het dit in meer as een slagaar.

Wat is die tekens en simptome?

FMD veroorsaak nie altyd simptome nie. As dit wel gebeur, hang die simptome af van watter organe geraak word.

Simptome van verminderde bloedvloei na die niere sluit in:

• kantpyn
• hoë bloeddruk
• krimp van die nier
• abnormale nierfunksie as dit deur 'n bloedtoets gemeet word

Simptome van verminderde bloedvloei na die brein sluit in:

• hoofpyn
• duiseligheid
• Nek pyn
• klink in die ore
• hang ooglede
• onegalige leerlinge
• beroerte of ministroke

Simptome van verminderde bloedvloei na die buik sluit in:

• maagpyn na ete
• onverklaarbare gewigsverlies

Simptome van verminderde bloedvloei na die arms en bene sluit in:

• pyn in die aangetaste ledemaat tydens loop of hardloop
• swakheid of gevoelloosheid
• temperatuur- of kleurveranderinge in die aangetaste ledemaat

Wat veroorsaak dit?

Dokters is nie seker wat FMD veroorsaak nie. Navorsers het egter oor drie hoofteorieë besluit:

Gene

Ongeveer 10 persent van die MOS-gevalle kom voor by lede van dieselfde gesin, wat daarop dui dat genetika 'n rol kan speel. Net omdat u ouer of broer of suster die toestand het, beteken dit egter nie dat u dit sal kry nie. Daarbenewens kan familielede MVS hê wat verskillende are beïnvloed.

Hormone

Daar is drie tot vier keer meer kans op MVS as mans, wat daarop dui dat vroulike hormone betrokke kan wees. Meer navorsing is egter nodig om dit te bevestig.

Abnormale are

'N Gebrek aan suurstof in die are terwyl hulle vorm, kan veroorsaak dat hulle abnormaal ontwikkel, wat kan lei tot verminderde bloedvloei.

Wie kry dit?

Alhoewel die presiese oorsaak van MVS onbekend is, is daar 'n paar faktore wat u kans op ontwikkeling kan verhoog. Dit sluit in:

• 'n vrou onder die ouderdom van 50 wees
• een of meer familielede met die toestand het
• rook

Hoe word dit gediagnoseer?

U dokter kan vermoed dat u MVS het nadat u 'n swaaiende geluid gehoor het as u met 'n stetoskoop na u slagaar geluister het. Benewens die evaluering van u ander simptome, kan hulle ook 'n beeldtoets gebruik om u diagnose te bevestig.

Beeldtoetse wat gebruik word om MOS te diagnoseer, sluit in:

• Dupleks (Doppler) ultraklank. Hierdie toets gebruik hoë frekwensie klankgolwe en 'n rekenaar om beelde van u bloedvate te skep. Dit kan wys hoe goed bloed deur u are vloei.
• Angiografie vir magnetiese resonansie. Hierdie toets gebruik kragtige magnete en radiogolwe om foto's van u bloedvate te skep.
• Angiografie vir rekenaartomografie. Hierdie toets gebruik X-strale en kontraskleurstof om gedetailleerde beelde van u bloedvate te lewer.
• Arteriografie. As nie-indringende toetse die diagnose nie kan bevestig nie, het u dalk 'n arteriogram nodig. Hierdie toets gebruik 'n kontraskleursel wat ingespuit word deur 'n draad wat in u lies of die aangetaste deel van u liggaam geplaas word. Dan word daar X-strale van u bloedvate geneem.

Hoe word dit behandel?

Daar is geen geneesmiddel vir FMD nie, maar u kan dit regkry. Behandelings kan u help om u simptome te hanteer en komplikasies van die siekte te voorkom.

Baie mense vind 'n mate van verligting van bloeddrukmedisyne, insluitend:

• angiotensien II-reseptorblokkers: kandesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan)
• angiotensienomskakelende ensiemremmers (ACE-remmers): benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinvil, Zestril)
• beta–blokkeerders: atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
• kalsiumkanaalblokkers: amlodipien (Norvasc), nifedipien (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)

U moet dalk ook bloedverdunners neem, soos aspirien, om bloedklonte te voorkom. Dit maak dit makliker vir bloed om deur nouer are te beweeg.

Bykomende behandelingsopsies sluit in:

Perkutane transluminale angioplastie

'N Dun buis genaamd 'n kateter met 'n ballon aan die een punt word in die vernoude slagaar geryg. Dan word die ballon opgeblaas om die slagaar oop te hou.

Chirurgie

As u 'n verstopping in u arterie het, of as u arterie baie smal is, moet u dalk 'n operasie hê om dit reg te stel. U chirurg sal die geblokkeerde deel van u slagaar verwyder of die bloedvloei daaromheen herlei.

Hoe beïnvloed dit die lewensverwagting?

FMD is gewoonlik 'n lewenslange toestand. Navorsers het egter geen bewyse gevind dat dit die lewensverwagting verminder nie, en baie mense met MVS leef tot in die 80's en 90's.

Werk saam met u dokter om die beste manier te vind om u simptome te hanteer, en maak seker dat u dit vertel as u nuwe simptome opmerk, insluitend:

• visie verander
• spraakveranderings
• onverklaarbare veranderinge in u arms of bene