Gastrostomie: wat dit is, hoe om te voed en sorg
Tevrede
- 10 stappe om deur die sonde te voer
- Hoe om die kos vir die sonde voor te berei
- Hoe om die gastrostomiewond te versorg
- Wanneer om dokter toe te gaan
Gastrostomie, ook bekend as perkutane endoskopiese gastrostomie of PEG, bestaan uit die plasing van 'n klein buigsame buis, bekend as 'n sonde, vanaf die vel van die maag direk na die maag, om voeding moontlik te maak in gevalle waar die mondelinge weg nie gebruik kan word nie.
Die plasing van 'n gastrostomie word gewoonlik aangedui in gevalle van:
- Beroerte;
- Serebrale bloeding;
- Serebrale gestremdheid;
- Gewasse in die keel;
- Amiotrofiese laterale sklerose;
- Swaar sukkelprobleme.
Sommige van hierdie gevalle kan tydelik wees, soos in beroerte, waarin die persoon die gastrostomie gebruik totdat hulle weer kan eet, maar in ander kan dit nodig wees om die buis vir 'n paar jaar of selfs 'n leeftyd te hou.
Hierdie tegniek kan ook tydelik na die operasie gebruik word, veral as dit byvoorbeeld die spysverteringstelsel of asemhalingstelsel insluit.
10 stappe om deur die sonde te voer
Voordat u die persoon met 'n buik van die gastrostomie voer, is dit baie belangrik om hulle sit of met die kop van die bed op te sit om te voorkom dat voedsel uit die maag in die slukderm opkom en sodoende 'n gevoel van sooibrand veroorsaak.
Volg dan die stap-vir-stap:
- Ondersoek die buis om te verseker dat daar geen voue is wat die verloop van voedsel kan belemmer nie;
- Maak die buis toe, gebruik die knipsel of deur die punt te buig, sodat lug nie die buis binnedring wanneer die kap verwyder word nie;
- Maak die sonde-deksel oop en plaas die voedingspuit (100 ml) in die gastrostomiebuis;
- Vou die sonde uit en trek die spuitplunjer stadig om die vloeistof wat in die maag is, te suig. As meer as 100 ml geaspireer kan word, word dit aanbeveel om die persoon later te voer wanneer die inhoud minder as hierdie waarde is. Die aspirasie-inhoud moet altyd weer in die maag geplaas word.
- Buig die sonde-punt weer of sluit die buis met die knipsel en trek dan die spuit terug;
- Vul die spuit met 20 tot 40 ml water en sit dit weer in die sonde. Vou die sonde uit en druk die plunjer stadig totdat al die water in die maag kom;
- Buig die sonde-punt weer of sluit die buis met die knip en trek dan die spuit terug;
- Vul die spuit met gebreekte en gespanne kos, in die hoeveelheid 50 tot 60 ml;
- Herhaal die stappe weer om die buis toe te maak en die spuit in die sonde te plaas, altyd versigtig om die buis nie oop te laat nie;
- Druk die spuitstuk versigtig, plaas die kos stadig in die maag. Herhaal so gereeld as nodig totdat u die hoeveelheid wat deur die dokter of voedingsdeskundige aanbeveel word, toedien, wat gewoonlik nie meer as 300 ml oorskry nie.
Nadat u al die voedsel deur die sonde toegedien het, is dit belangrik om die spuit te was en dit met 40 ml water te vul, om dit weer deur die sonde te plaas om dit te was en te voorkom dat die voedselstukke ophoop, wat die buis blokkeer.
Hierdie voorsorgmaatreëls stem baie ooreen met dié van die nasogastriese buis, dus kyk na die video om te sien hoe om die buis altyd toe te hou, en voorkom dat lug binnedring:
Hoe om die kos vir die sonde voor te berei
Die voedsel moet altyd goed gemaal wees en ook nie baie groot stukke bevat nie, daarom word dit aanbeveel om die mengsel te sif voordat dit in die spuit geplaas word. Die dieetplan moet altyd deur 'n voedingsdeskundige gelei word om te verseker dat daar geen vitamientekorte is nie. Die dokter kan dus na die plasing van die buis na konsultasies met die voedingsdeskundige verwys. Hier is 'n paar voorstelle vir hoe die sonde-voer moet lyk.
Wanneer dit nodig is om medisyne toe te dien, moet die tablet goed vergruis word en in die voedsel of water wat toegedien word, gemeng word. Dit is egter raadsaam om nie medisyne in dieselfde spuit te meng nie, aangesien sommige onversoenbaar kan wees.
Hoe om die gastrostomiewond te versorg
In die eerste 2 tot 3 weke word die gastrostomiewond deur 'n verpleegster in die hospitaal behandel, aangesien meer sorg nodig is om infeksie te voorkom en selfs die ligging voortdurend te beoordeel. Na ontslag en terugkeer huis toe, is dit egter nodig om die wond versigtig te hou, om te verhoed dat die vel geïrriteerd raak en 'n soort ongemak veroorsaak.
Die belangrikste sorg is om die plek altyd skoon en droog te hou, en daarom is dit raadsaam om die area minstens een keer per dag met warm water, skoon gaas en neutrale pH-seep te was. Maar dit is ook belangrik om te styf klere te vermy of om room met parfuum of chemikalieë op die plek te plaas.
Wanneer die wondgebied gewas word, moet die sonde ook effens gedraai word om te voorkom dat dit aan die vel vassit, wat die kans op infeksie verhoog. Die beweging van die sonde moet een keer per dag gedoen word, of volgens die dokter se leiding.
Wanneer om dokter toe te gaan
Dit is baie belangrik om na die dokter of hospitaal te gaan wanneer:
- Die sonde is uit sy plek;
- Die sonde is verstop;
- Daar is tekens van infeksie in die wond, soos pyn, rooiheid, swelling en die teenwoordigheid van etter;
- Die persoon voel pyn as hy gevoed word of opgooi.
Afhangend van die materiaal van die sonde, kan dit ook nodig wees om na die hospitaal terug te keer om die buis te verander, maar die periodisiteit moet met die dokter ooreengekom word.