HER2-toets (borskanker)
Tevrede
- Wat is HER2-borskanker-toetsing?
- Waarvoor word dit gebruik?
- Waarom moet ek HER2 borskanker toets?
- Wat gebeur tydens 'n HER2 borskanker toets?
- Sal ek iets moet doen om vir die toets voor te berei?
- Is daar enige risiko's vir die toets?
- Wat beteken die resultate?
- Is daar nog iets wat ek moet weet oor die toets van HER2-borskanker?
- Verwysings
Wat is HER2-borskanker-toetsing?
HER2 staan vir menslike epidermale groeifaktorreseptor 2. Dit is 'n geen wat 'n proteïen op die oppervlak van alle borsselle maak. Dit is betrokke by normale selgroei.
Gene is die basiese eenhede van oorerwing, wat van u moeder en vader oorgedra word. In sekere kankers, veral borskanker, muteer (verander) die HER2-geen en maak ekstra kopieë van die geen. As dit gebeur, maak die HER2-geen te veel HER2-proteïene, wat veroorsaak dat selle te verdeel en te vinnig groei.
Kanker met hoë vlakke van die HER2-proteïen staan bekend as HER2-positief. Kankers met lae proteïenvlakke staan bekend as HER2-negatief. Ongeveer 20 persent van borskanker is HER2-positief.
HER2-toetsing kyk na 'n monster tumorweefsel. Die mees algemene maniere om tumorweefsel te toets is:
- Immunohistochemie (IHC) toets meet die HER2 proteïen op die oppervlak van die selle
- Fluorescence in situ hybridization (FISH) toetsing soek na ekstra kopieë van die HER2-geen
Albei soorte toetse kan bepaal of u HER2-positiewe kanker het. Behandelings wat spesifiek op HER2-positiewe borskanker gerig is, kan baie effektief wees.
Ander name: menslike epidermale groeifaktorreseptor 2, ERBB2-versterking, HER2-ooruitdrukking, HER2 / neu-toetse
Waarvoor word dit gebruik?
HER2-toetsing word meestal gebruik om vas te stel of kanker HER2-positief is. Dit word ook soms gebruik om te sien of kanker reageer op behandeling of as kanker na die behandeling teruggekeer het.
Waarom moet ek HER2 borskanker toets?
As borskanker by u gediagnoseer is, moet u hierdie toets moontlik uitvind of u kanker HER2-positief of HER2-negatief is. As u reeds vir HER2-positiewe borskanker behandel word, moet u hierdie toets moontlik doen om:
- Vind uit of u behandeling werk. Normale vlakke van HER2 kan beteken dat u op die behandeling reageer. Hoë vlakke kan beteken dat die behandeling nie werk nie.
- Vind uit of kanker na die behandeling teruggekom het.
Wat gebeur tydens 'n HER2 borskanker toets?
Die meeste HER2-toetse behels die neem van 'n monster tumorweefsel in 'n prosedure wat 'n biopsie genoem word. Daar is drie hooftipes biopsieprosedures:
- Fyn naald aspirasie biopsie, wat 'n baie dun naald gebruik om 'n monster borsselle of vloeistof te verwyder
- Kernnaaldbiopsie, wat 'n groter naald gebruik om 'n monster te verwyder
- Chirurgiese biopsie, wat 'n monster in 'n klein buitepasiëntprosedure verwyder
Fyn naald aspirasie en kern naald biopsies sluit gewoonlik die volgende stappe in:
- U sal aan u kant lê of op 'n eksamen tafel sit.
- 'N Gesondheidsorgaanbieder sal die biopsieplek skoonmaak en dit met 'n narkose inspuit, sodat u geen pyn sal ervaar tydens die prosedure nie.
- Sodra die area gevoelloos is, sal die verskaffer 'n fyn naald of 'n kernbiopsienaald in die biopsie-plek plaas en 'n monster weefsel of vloeistof verwyder.
- U kan 'n bietjie druk voel as die monster onttrek word.
- Druk sal op die biopsie-plek toegepas word totdat die bloeding stop.
- U verskaffer sal 'n steriele verband op die biopsie-terrein aanbring.
In 'n chirurgiese biopsie, 'n chirurg sal 'n klein snytjie in jou vel maak om die borskluit geheel of gedeeltelik te verwyder. 'N Chirurgiese biopsie word soms gedoen as die knop nie met 'n naaldbiopsie bereik kan word nie. Chirurgiese biopsies bevat gewoonlik die volgende stappe.
- U sal op 'n operasietafel lê. 'N IV (binneaarse lyn) kan in u arm of hand geplaas word.
- U kan medisyne kry, 'n kalmeermiddel genoem, om u te help ontspan.
- U sal plaaslike of algemene narkose kry, sodat u nie pyn sal ervaar tydens die prosedure nie.
- Vir plaaslike narkose sal 'n gesondheidsorgverskaffer die biopsie-webwerf met medisyne inspuit om die gebied te verdoof.
- Vir algemene narkose sal 'n spesialis genaamd 'n narkotiseur u medisyne gee sodat u bewusteloos sal wees tydens die prosedure.
- Sodra die biopsie-area gevoelloos is of u bewusteloos is, sal die chirurg 'n klein snywond in die bors maak en 'n gedeelte of die hele knop verwyder. Sommige weefsels rondom die knop kan ook verwyder word.
- Die snit in u vel word met steke of kleefstrokies toegemaak.
Die tipe biopsie wat u het, hang af van verskillende faktore, insluitend die grootte en ligging van die gewas. HER2 kan ook in 'n bloedtoets gemeet word, maar daar is nie bewys dat bloedtoetse vir HER2 vir die meeste pasiënte nuttig is nie. Dit word dus gewoonlik nie aanbeveel nie.
Nadat u weefselmonster geneem is, sal dit op twee maniere getoets word:
- HER2 proteïenvlakke sal gemeet word.
- Daar sal gekyk word na die monster vir ekstra eksemplare van die HER2-geen.
Sal ek iets moet doen om vir die toets voor te berei?
U sal geen spesiale voorbereidings benodig as u plaaslike narkose kry nie (verdoof die biopsie). As u algemene narkose kry, sal u waarskynlik 'n paar uur moet vas (nie eet of drink nie) voordat u die operasie ondergaan. U chirurg sal u meer spesifieke instruksies gee. As u 'n kalmeermiddel of algemene narkose kry, moet u ook sorg dat iemand u huis toe ry. U is miskien grof en verward nadat u van die prosedure wakker geword het.
Is daar enige risiko's vir die toets?
U mag dalk 'n bietjie kneusing of bloeding op die biopsie-terrein hê. Soms word die webwerf besmet. As dit gebeur, sal u met antibiotika behandel word. 'N Chirurgiese biopsie kan ekstra pyn en ongemak veroorsaak. U gesondheidsorgverskaffer kan medisyne aanbeveel of voorskryf om u beter te laat voel.
Daar is baie min risiko om 'n bloedtoets te doen. U kan ligte pyn of kneusplekke hê op die plek waar die naald gesit is, maar die meeste simptome verdwyn vinnig.
Wat beteken die resultate?
As HER2-proteïenvlakke hoër is as normaal, of as ekstra eksemplare van die HER2-geen gevind word, beteken dit waarskynlik dat u HER2-positiewe kanker het. As u resultate normale hoeveelhede HER2-proteïen of die normale aantal HER2-gene toon, het u waarskynlik HER2-negatiewe kanker.
As u resultate nie duidelik positief of negatief was nie, sal u waarskynlik weer toets, met behulp van 'n ander gewasmonster of 'n ander toetsmetode. IHC (toetsing van die HER2-proteïen) word meestal gedoen, gevolg deur FISH (toetsing vir ekstra kopieë van die geen). IHC-toetsing is goedkoper en lewer vinniger resultate as FISH. Maar die meeste borsspesialiste dink dat VIS-toetsing akkurater is.
Behandelings vir HER2-positiewe borskanker kan kankergewasse aansienlik laat krimp, met baie min newe-effekte. Hierdie behandelings is nie effektief by HER2-negatiewe kankers nie.
As u vir HER2-positiewe kanker behandel word, kan normale resultate beteken dat u op die behandeling reageer. Resultate wat hoër as normale hoeveelhede toon, kan beteken dat u behandeling nie werk nie, of dat kanker na die behandeling teruggekom het.
Kom meer te wete oor laboratoriumtoetse, verwysingsreekse en begrip van resultate.
Is daar nog iets wat ek moet weet oor die toets van HER2-borskanker?
Alhoewel dit baie meer algemeen by vroue voorkom, kan borskanker, insluitend HER2-positiewe borskanker, ook mans beïnvloed. As borskanker by 'n man gediagnoseer is, kan HER2-toetsing aanbeveel word.
Daarbenewens kan beide mans en vroue HER2-toetse benodig as daar sekere kankers van die maag en slukderm by hulle gediagnoseer is. Hierdie kankers bevat soms hoë vlakke van die HER2-proteïen en kan goed reageer op HER2-positiewe kankerbehandelings.
Verwysings
- Amerikaanse Kankervereniging [Internet]. Atlanta: Amerikaanse Kankervereniging Ing .; c2018. Borsbiopsie [opgedateer 2017 9 Oktober; aangehaal 2018 Aug 11]; [ongeveer 4 skerms]. Beskikbaar by: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/breast-biopsy.html
- Amerikaanse Kankervereniging [Internet]. Atlanta: Amerikaanse Kankervereniging Ing .; c2018. Borskanker HER2-status [opgedateer 2017 25 September; aangehaal 2018 Aug 11]; [ongeveer 4 skerms]. Beskikbaar by: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/understanding-a-breast-cancer-diagnosis/breast-cancer-her2-status.html
- Breastcancer.org [Internet]. Ardmore (PA): Breastcancer.org; c2018. HER2-status [opgedateer 2018 op 19 Februarie; aangehaal 2018 Aug 11]; [ongeveer 3 skerms]. Beskikbaar by: https://www.breastcancer.org/symptoms/diagnosis/her2
- Cancer.net [Internet]. Alexandria (VA): American Society of Clinical Oncology; c2005–2018. Borskanker: diagnose; 2017 Apr [aangehaal 2018 Aug 11]; [ongeveer 3 skerms]. Beskikbaar by: https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/diagnosis
- Cancer.net [Internet]. Alexandria (VA): American Society of Clinical Oncology; c2005–2018. Borskanker: Inleiding; 2017 Apr [aangehaal 2018 Aug 11]; [ongeveer 3 skerms]. Beskikbaar by: https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/introduction
- Johns Hopkins Medicine [Internet]. Die Johns Hopkins Universiteit; Gesondheidsbiblioteek: borskanker: grade en stadiums [aangehaal op 11 Aug 2018]; [ongeveer 3 skerms]. Beskikbaar by: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/breast_health/breast_cancer_grades_and_stages_34,8535-1
- Laboratoriumtoetse aanlyn [internet]. Washington DC.; Amerikaanse Vereniging vir Kliniese Chemie; c2001–2018. HER2 [opgedateer 2018 27 Julie; aangehaal 2018 Aug 11]; [ongeveer 2 skerms]. Beskikbaar by: https://labtestsonline.org/tests/her2
- Mayo Clinic [Internet]. Mayo-stigting vir mediese onderwys en navorsing; c1998–2018. Borsbiopsie: ongeveer 22 Maart 2018 [aangehaal op 11 Aug 2018]; [ongeveer 3 skerms]. Beskikbaar by: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsy/about/pac-20384812
- Mayo Clinic [Internet]. Mayo-stigting vir mediese onderwys en navorsing; c1998–2018. Algemene narkose: oor; 2017 29 Des [aangehaal 2018 Aug 11]; [ongeveer 3 skerms]. Beskikbaar by: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/anesthesia/about/pac-20384568
- Mayo Clinic [Internet]. Mayo-stigting vir mediese onderwys en navorsing; c1998–2018. HER2-positiewe borskanker: wat is dit ?; 2018 Mrt 29 [aangehaal 2018 Aug 11]; [ongeveer 3 skerms]. Beskikbaar by: https://www.mayoclinic.org/breast-cancer/expert-answers/faq-20058066
- Mayo Clinic: Mayo Medical Laboratories [Internet]. Mayo-stigting vir mediese onderwys en navorsing; c1995–2018. Toets-ID: HERDN: HER2, Breast, DCIS, Quantitative Immunohistochemistry, Manual No Reflex: Clinical and Interpretive [aangehaal 2018 Aug 11]; [ongeveer 4 skerms]. Beskikbaar by: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/71498
- MD Anderson Cancer Center [Internet]. Die Universiteit van Texas, Anderson Cancer Center; c2018. Borskanker [aangehaal op 11 Aug 2018]; [ongeveer 4 skerms]. Beskikbaar by: https://www.mdanderson.org/cancer-types/breast-cancer.html
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center [Internet]. New York: Memorial Sloan Kettering Cancer Center; c2018. Wat u moet weet van gemetastaseerde borskanker; 2016 27 Oktober [aangehaal 2018 Aug 11]; [ongeveer 4 skerms]. Beskikbaar by: https://www.mskcc.org/blog/what-you-should-know-about-metastatic-breast
- Merck Handleiding Verbruikersweergawe [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2018. Borskanker [aangehaal op 11 Aug 2018]; [ongeveer 3 skerms]. Beskikbaar by: https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/breast-disorders/breast-cancer
- Nasionale Stigting vir Borskanker [Internet]. Frisco (TX): National Breast Cancer Foundation Inc .; c2016. Laboratoriumtoetse [aangehaal op 11 Augustus 2018]; [ongeveer 3 skerms]. Beskikbaar by: https://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-lab-tests
- National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): Amerikaanse departement van gesondheid en menslike dienste; Bloedtoetse [aangehaal op 11 Aug 2018]; [ongeveer 3 skerms]. Beskikbaar by: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
- Nasionale Kankerinstituut [Internet]. Bethesda (MD): Amerikaanse departement van gesondheid en menslike dienste; NCI Dictionary of Cancer Terms: gene [aangehaal op 11 Aug 2018]; [ongeveer 3 skerms]. Beskikbaar by: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=gene
- Nasionale Kankerinstituut [Internet]. Bethesda (MD): Amerikaanse departement van gesondheid en menslike dienste; NCI Dictionary of Cancer Terms: HER2-toets [aangehaal op 11 Aug 2018]; [ongeveer 3 skerms]. Beskikbaar by: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=HER2
- Universiteit van Rochester Mediese Sentrum [Internet]. Rochester (NY): Universiteit van Rochester Mediese Sentrum; c2018. Gesondheidsensiklopedie: HER2 / neu [aangehaal op 11 Aug 2018]; [ongeveer 2 skerms].Beskikbaar by: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=her2neu
Die inligting op hierdie webwerf moet nie as 'n plaasvervanger vir professionele mediese sorg of advies gebruik word nie. Kontak 'n gesondheidsorgverskaffer as u vrae het oor u gesondheid.