Normale druk hidrokefalie: wat dit is, simptome en behandeling
Tevrede
- Belangrikste simptome
- Hoe die diagnose gemaak word
- Oorsake van normale druk Hydrocephalus
- Hoe die behandeling gedoen word
Normale druk Hydrocephalus, of PNH, is 'n situasie wat gekenmerk word deur die ophoping van serebrospinale vloeistof (CSF) in die brein en vergroting van die serebrale ventrikels as gevolg van oortollige vloeistof, wat kan lei tot die voorkoms van drie kenmerkende simptome, wat moeilik is om te loop, inkontinensie urien en verlies aan kognitiewe funksies.
PNH kom meer voor by mense ouer as 65 jaar, alhoewel dit op enige ouderdom kan voorkom en heeltemal omkeerbaar is, dit wil sê dit is geneesbaar solank dit vinnig geïdentifiseer en behandel word. In die meeste gevalle word behandeling gedoen deur die opgehoopte CSF te dreineer en na 'n ander plek in die liggaam te herlei om herabsorbeer te word.
Belangrikste simptome
Ondanks die oormaat vloeistof in die intrakraniale holte, is daar geen drukverhoging nie, maar daar is die ontwikkeling van drie tipiese simptome, wat die PNH-drieklank genoem word: probleme met loop, urinêre inkontinensie en progressiewe geheueverlies en kognitiewe funksies. Hierdie simptome kan saam of afsonderlik voorkom, volg nie 'n spesifieke volgorde nie en progressief vorder. Ander tekens en simptome wat dui op PNH is:
- Verminderde aandag en konsentrasie;
- Desoriëntasie;
- Intellektuele veranderinge;
- Sukkel om fyn bewegings uit te voer, soos om byvoorbeeld 'n potlood of pen op te tel;
- Persoonlikheidsverandering;
- Obsessiewe kompulsiewe versteuring, OCD;
- Apatie, waarin die persoon geen entoesiasme of motivering het om aktiwiteite uit te voer nie.
Die simptome van PNH kan ook beskou word as tipiese manifestasies van ouderdom of as 'n aanduiding van byvoorbeeld demensie, Alzheimer, Parkinson of depressie. Om hierdie rede is dit belangrik dat die persoon na tekens en simptome van normale druk-hydrocephalus geïdentifiseer word, na die neuroloog verwys word om differensiële toetse uit te voer en sodoende die behandeling begin.
Hoe die diagnose gemaak word
Die diagnose van PNH moet deur die algemene praktisyn of neuroloog gemaak word deur middel van sommige toetse soos rekenaartomografie van die skedel of magnetiese resonansbeelding, sodat die brein gevisualiseer kan word, wat die fokus van vloeistofophoping en die vergroting van die serebrale ventrikels identifiseer.
Daarbenewens kan die Tap-Test uitgevoer word, wat 'n ondersoek is om te kyk of die pasiënt 'n positiewe evolusie met chirurgiese behandeling sou hê. Hierdie ondersoek bestaan uit toetse om die simptome van die pasiënt te bepaal, veral die verandering van die gang, en 'n lumbaalpunksie word gedoen om oortollige vloeistof te verwyder. Na drie uur van die deurboor word die simptoomtoetse weer uitgevoer en as daar gevind word dat die simptome na 3 uur nie vererger nie, is dit 'n teken dat die ventrikels nie weer vol is nie en dat die persoon die groot kans het om positiewe resultate vir chirurgiese behandeling.
Oorsake van normale druk Hydrocephalus
Hydrocephalus met normale druk kan geklassifiseer word as idiopaties, waarin dit nie bekend is waarom die ventrikels vergroot is as gevolg van die oormatige of sekondêre produksie van CSF nie, dit is wanneer die siekte as gevolg van 'n ander situasie voorkom.
Dus kan sekondêre PNH gebeur as gevolg van veranderinge tydens ontwikkeling van die fetus, traumatiese breinbeserings, beroerte en infeksies in die senuweestelsel, soos byvoorbeeld bakteriële meningitis en pampoentjies.
Hoe die behandeling gedoen word
Die behandeling van hidrokefalus met normale druk is daarop gemik om die simptome van die siekte te verminder deur die CSF wat in die ventrikels opgehoop is, na 'n ander deel van die liggaam te dreineer sodat dit weer kan opneem. Op hierdie manier is dit moontlik om die ventrikel na sy normale grootte te laat terugkeer en word die simptome verlig.
Daarbenewens kan die dokter tydens die prosedure ook 'n medikasie in die brein sirkuleer om die hoeveelheid CSF wat geproduseer word te reguleer, en voorkom dat die ophoping weer plaasvind. Verstaan hoe behandeling met hidrokefalie gedoen word.