Bipolêre versteuring (maniese depressie)

Tevrede

• Wat is die simptome?
• Tipes bipolêre versteuring
• Bipolêr I
• Bipolêr II
• Nie anders gespesifiseer nie (BP-NOS)
• Siklotimiese versteuring (siklotimie)
• Vinnige fietsry-bipolêre versteuring
• Diagnose van bipolêre versteuring
• Behandeling van bipolêre versteuring
• Vooruitsigte

Wat is bipolêre versteuring?

Bipolêre versteuring is 'n ernstige breinversteuring waarin 'n persoon ekstreme afwykings ervaar in denke, bui en gedrag. Bipolêre versteuring word ook soms manies-depressiewe siekte of maniese depressie genoem.

Mense met bipolêre versteuring gaan gewoonlik deur depressie of manie. Hulle kan ook gereeld in die bui verander.

Die toestand is nie dieselfde vir elke persoon wat dit het nie. Sommige mense ervaar meestal depressiewe toestande. Ander mense het meestal maniese fases. Dit kan selfs moontlik wees om gelyktydig depressiewe en maniese simptome te hê.

Meer as 2 persent van die Amerikaners sal bipolêre versteuring ontwikkel.

Wat is die simptome?

Die simptome van bipolêre versteuring sluit in verskuiwings in gemoedstoestand (soms baie ekstreem) sowel as veranderinge in:

• energie
• aktiwiteitsvlakke
• slaappatrone
• gedrag

'N Persoon met bipolêre versteuring kan nie altyd depressief of manies wees nie. Hulle kan ook lang tydperke van onstabiele buie ervaar. Mense sonder bipolêre versteuring ervaar dikwels 'hoogte- en laagtepunte' in hul bui. Die gemoedsveranderings wat deur bipolêre versteuring veroorsaak word, verskil baie van hierdie 'hoogte- en laagtepunte'.

Bipolêre versteuring lei dikwels tot swak werkverrigting, probleme op skool of beskadigde verhoudings. Mense met baie ernstige, onbehandelde gevalle van bipolêre versteuring pleeg soms selfmoord.

Mense met bipolêre versteuring ervaar intense emosionele toestande wat na verwys word as 'bui-episodes'.

Simptome van 'n depressiewe bui kan insluit:

• gevoelens van leegheid of waardeloosheid
• verlies aan belangstelling in eens aangename aktiwiteite soos seks
• gedragsveranderings
• moegheid of lae energie
• probleme met konsentrasie, besluitneming of vergeetagtigheid
• rusteloosheid of geïrriteerdheid
• veranderinge in eet- of slaapgewoontes
• selfmoordgedagtes of 'n selfmoordpoging

Aan die ander uiterste kant van die spektrum is maniese episodes. Simptome van manie kan insluit:

• lang periodes van intense vreugde, opgewondenheid of euforie
• uiterste geïrriteerdheid, agitasie of 'n gevoel van 'bedraad' (springigheid)
• maklik afgelei of onrustig wees
• resies gedagtes hê
• praat baie vinnig (dikwels so vinnig kan ander nie bybly nie)
• meer nuwe projekte aanpak as wat 'n mens kan hanteer (buitensporig doelgerig)
• min behoefte aan slaap
• onrealistiese oortuigings oor 'n mens se vermoëns
• deel te neem aan impulsiewe of hoërisiko-gedrag, soos dobbel, spandeer, onveilige seks of onwyse beleggings doen

Sommige mense met bipolêre versteuring kan hipomanie ervaar. Hipomanie beteken "onder manie" en simptome is baie soortgelyk aan manie, maar minder ernstig. Die grootste verskil tussen die twee is dat simptome van hipomanie u lewe gewoonlik nie benadeel nie. Maniese episodes kan tot hospitalisasie lei.

Sommige mense met bipolêre versteuring ervaar 'gemengde gemoedstoestande' waarin depressiewe en maniese simptome bestaan. In 'n gemengde toestand sal 'n persoon simptome hê wat insluit:

• agitasie
• slapeloosheid
• uiterste veranderinge in eetlus
• selfmoordgedagtes

Die persoon sal gewoonlik energiek voel terwyl hy al die bogenoemde simptome ervaar.

Simptome van bipolêre versteuring sal oor die algemeen erger word sonder behandeling. Dit is baie belangrik om u primêre sorgverskaffer te besoek as u dink dat u simptome van bipolêre versteuring ervaar.

Tipes bipolêre versteuring

Bipolêr I

Hierdie tipe word gekenmerk deur maniese of gemengde episodes wat minstens een week duur. U kan ook ernstige maniese simptome ervaar wat onmiddellike hospitaalversorging benodig. As u depressiewe episodes ervaar, duur dit gewoonlik minstens twee weke. Die simptome van depressie sowel as manie moet baie anders wees as die normale gedrag van die persoon.

Bipolêr II

Hierdie tipe word gekenmerk deur 'n patroon van depressiewe episodes gemeng met hipomaniese episodes wat nie 'n "volwaardige" maniese (of gemengde) episode het nie.

Nie anders gespesifiseer nie (BP-NOS)

Hierdie tipe word soms gediagnoseer as iemand simptome het wat nie aan die volledige diagnostiese kriteria vir bipolêre I of bipolêre II voldoen nie. Die persoon ervaar egter steeds gemoedsveranderings wat baie verskil van hul normale gedrag.

Siklotimiese versteuring (siklotimie)

Siklotimiese versteuring is 'n ligte vorm van bipolêre versteuring waarin 'n persoon vir ten minste twee jaar ligte depressie gemeng met hipomaniese episodes het.

Vinnige fietsry-bipolêre versteuring

Sommige mense kan ook gediagnoseer word met die sogenaamde 'vinnige fietsry-bipolêre versteuring'. Binne een jaar het pasiënte met hierdie afwyking vier of meer episodes van:

• ernstige depressie
• manie
• hipomanie

Dit kom meer voor by mense met ernstige bipolêre versteuring en by diegene wat vroeër gediagnoseer is (dikwels gedurende die middel tot laat tienerjare), en dit raak meer vroue as mans.

Diagnose van bipolêre versteuring

Die meeste gevalle van bipolêre versteuring begin voordat 'n persoon 25 jaar oud word. Sommige mense kan hul eerste simptome in die kinderjare ervaar, of alternatiewelik laat in hul lewe. Bipolêre simptome kan wissel van lae bui tot ernstige depressie, of hipomanie tot erge manie. Dit is dikwels moeilik om te diagnoseer omdat dit stadig aangaan en mettertyd geleidelik vererger.

U primêre sorgverskaffer sal u gewoonlik vrae stel oor u simptome en mediese geskiedenis. Hulle sal ook wil weet oor u alkohol- of dwelmgebruik. Hulle kan ook laboratoriumtoetse uitvoer om enige ander mediese toestande uit te skakel. Die meeste pasiënte sal slegs hulp soek tydens 'n depressiewe episode, daarom is dit belangrik dat u primêre sorgverlener 'n volledige diagnostiese evaluering moet uitvoer voordat 'n diagnose van bipolêre versteuring gedoen word. Sommige verskaffers van primêre sorg sal na 'n psigiatriese beroep verwys as 'n diagnose van bipolêre versteuring vermoed word.

Persone met bipolêre versteuring met 'n hoër risiko vir 'n aantal ander geestelike en fisiese siektes, insluitend:

• posttraumatiese stresversteuring (PTSV)
• angsversteurings
• sosiale fobies
• ADHD
• migraine hoofpyn
• skildklier siekte
• suikersiekte
• vetsug

Middelmisbruikprobleme is ook algemeen onder pasiënte met bipolêre versteuring.

Daar is geen oorsaak vir bipolêre versteuring nie, maar dit is geneig om in gesinne te werk.

Behandeling van bipolêre versteuring

Bipolêre versteuring kan nie genees word nie. Dit word beskou as 'n chroniese siekte, soos diabetes, en moet sorgvuldig bestuur en behandel word gedurende u hele lewe. Behandeling sluit gewoonlik sowel medikasie as terapieë in, soos kognitiewe gedragsterapie. Medisyne wat gebruik word in die behandeling van bipolêre afwykings, sluit in:

• bui stabiliseerders soos litium (Eskalith of Lithobid)
• atipiese antipsigotiese medisyne soos olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel) en risperidon (Risperdal)
• anti-angs medisyne soos bensodiasepien word soms gebruik in die akute fase van manie
• anti-beslagleggingsmedisyne (ook bekend as antikonvulsante) soos divalproex-natrium (Depakote), lamotrigine (Lamictal) en valproësuur (Depakene)
• Mense met bipolêre versteuring sal soms antidepressante voorgeskryf word om simptome van depressie of ander toestande (soos mede-voorkomende angsversteuring) te behandel. Hulle moet egter gereeld 'n bui stabiliseerder neem, aangesien 'n antidepressant alleen die persoon se kanse op maniese of hipomaniese (of simptome van vinnige fietsry) kan verhoog.

Vooruitsigte

Bipolêre versteuring is 'n baie behandelbare toestand. As u vermoed dat u bipolêre versteuring het, is dit baie belangrik dat u 'n afspraak met u primêre sorgverskaffer maak en geëvalueer word. Onbehandelde simptome van bipolêre versteuring sal net vererger. Na raming pleeg ongeveer 15 persent van die mense met onbehandelde bipolêre versteuring selfmoord.

Selfmoordvoorkoming:

As u dink dat iemand die onmiddellike risiko loop om self skade te berokken of 'n ander persoon seer te maak:

• Bel 911 of u plaaslike noodnommer.
• Bly by die persoon totdat hulp opdaag.
• Verwyder gewere, messe, medikasie of ander dinge wat skade kan berokken.
• Luister, maar moenie oordeel, stry, dreig of skree nie.