Wat is 'n meniskektomie?

Tevrede

• Waarom word dit gedoen?
• Moet ek iets doen om voor te berei?
• Hoe word dit gedoen?
• Artroskopiese chirurgie
• Maak oop chirurgie
• Moet ek iets doen na die operasie?
• Hoe lank neem herstel?
• Is daar enige risiko's?
• Wat is die vooruitsig?

'N Meniskektomie is 'n soort operasie wat gebruik word om 'n beskadigde meniskus te behandel.

'N Meniskus is 'n struktuur van kraakbeen wat u knie help om behoorlik te werk. U het twee in elke knie:

• laterale meniskus, naby die buitenste rand van u kniegewrig
• mediale meniskus, naby die rand aan die binnekant van u knie

U meniski help u kniegewrig funksioneer deur:

• versprei u gewig oor 'n groter area, wat u knie help om u gewig te hou
• die gewrig te stabiliseer
• smeer verskaf
• stuur u brein seine sodat u weet waar u knie in die ruimte is in verhouding tot die grond, wat help met balans
• optree as 'n skokbreker

'N Totale meniskektomie verwys na chirurgiese verwydering van die hele meniskus. Gedeeltelike meniskektomie verwys na die verwydering van slegs die beskadigde deel.

Waarom word dit gedoen?

Meniskektomie word gewoonlik uitgevoer as u 'n geskeurde meniskus het, wat 'n algemene kniebesering is. Ongeveer 66 uit elke 100 000 mense skeur 'n meniskus per jaar.

Die doel van die operasie is om fragmente van die meniskus wat in die gewrig uitsteek, te verwyder. Hierdie fragmente kan die gewrigsbeweging belemmer en veroorsaak dat u knie sluit.

Geringe trane kan dikwels vanself genees sonder chirurgie, maar erger trane benodig dikwels chirurgiese herstel.

Chirurgie is byna altyd nodig wanneer:

• 'n traan genees nie met konserwatiewe behandeling, soos rus of ys nie
• u kniegewrig gaan nie in lyn nie
• jou knie word gesluit

Of u 'n gedeeltelike of volledige meniskektomie benodig, afhangend van:

• jou ouderdom
• skeur grootte
• skeurplek
• oorsaak van die skeur
• u simptome
• u aktiwiteitsvlak

Moet ek iets doen om voor te berei?

Dit is handig om twee tot vier weke voor die operasie met versterkingsoefeninge te begin. Hoe sterker u spiere rondom u knie is, hoe makliker en vinniger sal u herstel wees.

Ander dinge wat u kan doen om vir u operasie voor te berei, sluit in:

• praat met u dokter oor wat u kan verwag tydens en na die operasie
• vertel u dokter al die voorskrifte en medisyne wat u sonder voorskrif gebruik
• vra u dokter watter medisyne u moet stop voor die operasie, soos dié wat u makliker kan laat bloei
• om seker te maak dat u iemand het wat u na die operasie huis toe kan ry, veral as u dieselfde dag huis toe gaan

Op die dag van die operasie sal u waarskynlik aangesê word om 8 tot 12 uur voor die prosedure niks te eet of te drink nie.

Hoe word dit gedoen?

Daar is twee hoofbenaderings wat vir 'n meniskektomie gebruik word:

• artroskopiese chirurgie word gewoonlik met behulp van spinale of algemene narkose as buitepasiëntoperasie gedoen, wat beteken dat u dieselfde dag as die operasie huis toe kan gaan
• 'n oop operasie vereis 'n algemene of spinale narkose en moontlik 'n hospitaalverblyf

As dit moontlik is, word artroskopiese chirurgie verkies, omdat dit minder spier- en weefselskade veroorsaak en vinniger herstel. Soms maak die skeurpatroon, ligging of erns egter 'n oop operasie nodig.

Artroskopiese chirurgie

Vir hierdie prosedure:

1. Gewoonlik word daar drie klein insnydings om u knie gemaak.
2. 'N Verlichte omvang met 'n kamera word deur een snit aangebring en gereedskap wat gebruik word om die prosedure uit te voer, word in die ander ingevoeg.
3. Alle strukture in u knie word met behulp van die kamera ondersoek.
4. Die skeur word gevind en 'n klein stuk (gedeeltelike meniskektomie) of die hele (totale meniskektomie) meniskus word verwyder.
5. Die gereedskap en omvang word verwyder en die insnydings word met 'n hegting of bandstrokies toegedraai.

Maak oop chirurgie

Vir 'n oop meniskektomie:

1. 'N Groot insnyding word oor u knie gemaak sodat u hele kniegewrig blootgestel word.
2. U gewrig word ondersoek en die skeur word geïdentifiseer.
3. Die beskadigde gedeelte of die hele meniskus word verwyder.
4. Die insnyding word toegewerk of toegemaak.

Moet ek iets doen na die operasie?

Na die operasie is u 'n uur of twee in die herstelkamer. As u wakker word of die verdowing verdwyn, sal u knie pynlik en geswel wees.

Swelling kan beheer word deur u knie die eerste paar dae na die operasie te lig en te versiersel.

U sal gewoonlik die eerste twee tot drie dae pynstillers, moontlik 'n opioïed, voorskryf. Die knie kan met 'n plaaslike narkose of 'n langwerkende plaaslike narkose ingespuit word, wat die kans op 'n opioïed minder waarskynlik kan neem. Daarna moet nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, soos ibuprofen, genoeg wees om u pyn te verlig.

U moet gewig op u knie kan sit om te staan ​​en loop sodra u uit die herstelkamer is, maar u sal waarskynlik krukke benodig vir ongeveer een week. U dokter sal u vertel hoeveel gewig u op die been moet plaas.

U sal waarskynlik tuisoefeninge kry om u knie te help om weer krag en beweeglikheid te kry. Soms het u dalk fisioterapie nodig, maar gewoonlik is tuisoefeninge genoeg.

Hoe lank neem herstel?

Herstel sal ongeveer vier tot ses weke duur, afhangende van die chirurgiese benadering. Die herstelperiode na artroskopiese chirurgie is gewoonlik korter as dié vir oop chirurgie.

Ander faktore wat die hersteltyd beïnvloed, sluit in:

• tipe meniskektomie (totaal of gedeeltelik)
• erns van die besering
• u algemene gesondheid
• u gewone aktiwiteitsvlak
• die sukses van u fisiese terapie of tuisoefeninge

Die pyn en swelling sal vinnig beter word. Ongeveer die tweede of derde dag na die operasie moet u daaglikse aktiwiteite kan uitvoer, soos ligte huishoudelike take. U moet ook in staat wees om terug te keer werk toe as u werk nie baie staan, loop of swaar optel nie.

Een tot twee weke na die operasie moet u volle bewegings in u knie hê. U moet ook u been kan gebruik om na een tot twee weke te bestuur, solank u nie medisyne vir opiatiese pyn gebruik nie.

U sal waarskynlik u vorige spierkrag in die been weer twee of drie weke na die operasie herwin.

Vier tot ses weke na die operasie moet u in staat wees om te begin sport en terug te keer werk toe wat baie staan, loop en swaar optel.

Is daar enige risiko's?

Meniskektomieë is redelik veilig, maar daar is twee belangrike risiko's om op te let:

• Infeksie. As u insnyding nie skoon gehou word nie, kan bakterieë in u knie beland en infeksie veroorsaak. Tekens om na te kyk is verhoogde pyn, swelling, warmte en dreinering van die snit.
• Diep veneuse trombose. Dit is 'n bloedklont wat in u beenaar vorm. U risiko daarvoor styg na 'n knieoperasie omdat bloed op een plek bly as u nie gereeld u been beweeg terwyl u weer krag kry nie. 'N Warm, geswelde, sagte kalf kan aandui dat u 'n trombose het. Die hoofrede waarom u u knie en been na die operasie verhoog hou, is om te voorkom dat dit voorkom.

As u enige van hierdie tekens en simptome opmerk, kontak dadelik u chirurg of gesondheidsorgverskaffer. Dit is belangrik om so gou as moontlik met antibiotika te begin, sodat 'n infeksie nie erger word nie, wat nog 'n hospitaalopname en 'n ander operasie nodig het.

Bloedklonte moet vinnig met bloedverdunners behandel word voordat 'n stuk breek en na u long beweeg, wat 'n longembolie veroorsaak.

As u 'n totale meniskektomie ondergaan, kan u geneig wees om osteoartritis in u knie te ontwikkel. As u die traan onbehandeld laat, kan u risiko ook verhoog. Gelukkig is 'n totale meniskektomie selde nodig.

Wat is die vooruitsig?

Met 'n meniskektomie kan u ongeveer 'n maand of wat 'n bietjie minder aktief wees as gewoonlik, maar u sal na ongeveer ses weke weer na u aktiwiteite kan terugkeer.

Alhoewel albei goeie korttermynuitkomste het, het 'n gedeeltelike meniskektomie 'n beter langtermynuitkoms as 'n totale meniskektomie. Indien moontlik, is gedeeltelike meniskektomie die voorkeurprosedure.