Wat is opposisie-uitdagende versteuring?

Tevrede

• Simptome van opposisie-uitdagende versteuring
• By kinders en tieners
• By volwassenes
• Oorsake van opposisie-uitdagende wanorde
• Kriteria vir die diagnose van opposisie-uitdagende versteuring
• 1. Hulle toon 'n gedragspatroon
• 2. Die gedrag ontwrig hul lewe
• 3. Dit is nie gekoppel aan dwelmmisbruik of geestesgesondheidsepisode nie
• Erns
• Behandeling vir opposisie-uitdagende versteuring
• Strategieë om opposisie-uitdagende wanorde te bestuur
• Opposisie-uitdagende wanorde in die klaskamer
• V&A: Gedragsversteuring versus opposisie uitdagende wanorde
• V:
• A:

Oorsig

Selfs die saggeaarde kinders het soms frustrasies en ongehoorsaamheid. Maar 'n aanhoudende patroon van woede, uittarting en wraakgierigheid teen gesagsfigure kan 'n teken wees van opposisie-uitdagende wanorde (ODD).

ODD is 'n gedragsversteuring wat uitdaag en woede teen gesag tot gevolg het. Dit kan 'n persoon se werk, skool en sosiale lewe beïnvloed.

ODD raak tussen 1 en 16 persent van kinders in die skoolgaande ouderdom. Dit is meer algemeen by seuns as meisies. Baie kinders begin simptome toon van ODD tussen die ouderdom van 6 en 8 jaar. ODD kom ook voor by volwassenes. Volwassenes met ODD wat nie as kinders gediagnoseer is nie, word dikwels nie gediagnoseer nie.

Simptome van opposisie-uitdagende versteuring

By kinders en tieners

ODD raak meestal kinders en adolessente. Simptome van ODD sluit in:

• gereelde woede of episodes van woede
• weiering om aan volwassenes se versoeke te voldoen
• oormatige stryery met volwassenes en gesagsfigure
• altyd reëls bevraagteken of aktief verontagsaam word
• gedrag wat bedoel is om ander te ontstel, erger of kwaad te maak, veral gesagsfigure
• ander die skuld gee vir hul eie foute of wangedrag
• maklik vererg
• wraakgierigheid

Nie een van hierdie simptome dui op ODD nie. Daar moet 'n patroon wees van veelvuldige simptome wat gedurende 'n periode van minstens ses maande voorkom.

By volwassenes

Daar is 'n mate van oorvleueling in ODD-simptome tussen kinders en volwassenes. Simptome by volwassenes met ODD sluit in:

• kwaad voel vir die wêreld
• verkeerd verstaan ​​of nie daarvan hou nie
• sterk afkeer van gesag, insluitend toesighouers by die werk
• identifiseer as 'n rebel
• hulself heftig te verdedig en nie oop te wees vir terugvoer nie
• ander die skuld gee vir hul eie foute

Die siekte is dikwels moeilik om by volwassenes te diagnoseer, omdat baie van die simptome oorvleuel met antisosiale gedrag, dwelmmisbruik en ander afwykings.

Oorsake van opposisie-uitdagende wanorde

Daar is geen bewese oorsaak van ODD nie, maar daar is teorieë wat kan help om potensiële oorsake te identifiseer. Daar word gedink dat 'n kombinasie van omgewings-, biologiese en sielkundige faktore ODD veroorsaak. Dit is byvoorbeeld meer algemeen in gesinne met 'n geskiedenis van aandagafleibaarheid (ADHD).

Een teorie suggereer dat ODD kan begin ontwikkel as kinders kleuters is, omdat kinders en adolessente met ODD gedrag redelik tipies van kleuters toon. Hierdie teorie suggereer ook dat die kind of adolessent sukkel om onafhanklik te word van ouer- of gesagsfigure waaraan hulle emosioneel geheg was.

Dit is ook moontlik dat ODD ontwikkel as gevolg van aangeleerde gedrag, wat negatiewe versterkingsmetodes weerspieël wat sommige gesagsfigure en ouers gebruik. Dit geld veral as die kind slegte gedrag gebruik om aandag te trek. In ander gevalle kan die kind negatiewe gedrag van 'n ouer aanneem.

Ander moontlike oorsake sluit in:

• sekere persoonlikheidseienskappe, soos om sterk te wees
• gebrek aan positiewe gehegtheid aan 'n ouer
• beduidende spanning of onvoorspelbaarheid in die huis of daaglikse lewe

Kriteria vir die diagnose van opposisie-uitdagende versteuring

'N Opgeleide psigiater of sielkundige kan kinders en volwassenes met ODD diagnoseer. In die Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, bekend as die DSM-5, word drie hoof faktore uiteengesit wat nodig is om 'n diagnose van ODD te maak:

1. Hulle toon 'n gedragspatroon

'N Persoon moet 'n patroon hê van woedende of geïrriteerde buie, argumentatiewe of uittartende gedrag, of wraakgierigheid wat minstens ses maande duur. Gedurende hierdie tyd moet hulle ten minste vier van die volgende gedrag uit enige kategorie vertoon.

Ten minste een van hierdie simptome moet vertoon word by iemand wat nie 'n broer of suster is nie. Die kategorieë en simptome sluit in:

Kwaad of geïrriteerd, wat simptome insluit soos:

• verloor dikwels hul humeur
• raak
• maklik vererg
• word dikwels kwaad of gegrief

Argumentatiewe of uitdagende gedrag, wat simptome insluit soos:

• met gereelde argumente met gesagsfigure of volwassenes
• versoeke van gesagsfigure aktief teë te staan
• weier om te voldoen aan versoeke van gesagsfigure
• doelbewus om ander te vererg
• ander die skuld gee vir wangedrag

Verdraagsaamheid

• ten minste twee keer in 'n tydperk van ses maande spytig optree

2. Die gedrag ontwrig hul lewe

Die tweede ding waarna 'n professionele persoon kyk, is as die gedragversteuring gepaard gaan met nood in die persoon of hul onmiddellike sosiale kring. Die ontwrigtende gedrag kan belangrike gebiede soos hul sosiale lewe, opvoeding of beroep negatief beïnvloed.

3. Dit is nie gekoppel aan dwelmmisbruik of geestesgesondheidsepisode nie

Vir diagnose kan die gedrag nie uitsluitlik plaasvind gedurende die loop van episodes wat insluit:

• dwelmmisbruik
• depressie
• bipolêre versteuring
• psigose

Erns

Die DSM-5 het ook 'n mate van erns. 'N Diagnose van ODD kan wees:

• Sag: simptome is beperk tot slegs een instelling.
• Matig: Sommige simptome kom in ten minste twee instellings voor.
• Ernstig: simptome kan in drie of meer instellings voorkom.

Behandeling vir opposisie-uitdagende versteuring

Vroeë behandeling is noodsaaklik vir mense met ODD. Tieners en volwassenes met onbehandelde ODD het 'n verhoogde risiko vir depressie en dwelmmisbruik, volgens die American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. Behandelingsopsies kan insluit:

Individuele kognitiewe gedragsterapie: 'N Sielkundige sal saam met die kind werk om te verbeter:

• woedehanteringsvaardighede
• kommunikasie vaardighede
• impulsbeheer
• probleemoplossingsvaardighede

Hulle kan ook potensiële bydraende faktore identifiseer.

Gesinsterapie: 'N Sielkundige sal met die hele gesin saamwerk om veranderinge aan te bring. Dit kan ouers help om ondersteuning te vind en strategieë te leer vir die hantering van hul kind se ODD.

Ouer-kind interaksieterapie(PCIT): Terapeute sal ouers begelei terwyl hulle met hul kinders omgaan. Ouers kan meer effektiewe ouerskaptegnieke leer.

Portuurgroepe: Die kind kan leer hoe om hul sosiale vaardighede en verhoudings met ander kinders te verbeter.

Medisyne: Dit kan help met die behandeling van oorsake van ODD, soos depressie of ADHD. Daar is egter geen spesifieke medikasie om ODD self te behandel nie.

Strategieë om opposisie-uitdagende wanorde te bestuur

Ouers kan hul kinders help om ODD te bestuur deur:

• die verhoging van positiewe versterkings en die vermindering van negatiewe versterkings
• gebruik konsekwente straf vir slegte gedrag
• die gebruik van voorspelbare en onmiddellike antwoorde op ouers
• modellering van positiewe interaksies in die huishouding
• die vermindering van omgewings- of situasie-triggers (byvoorbeeld: as u kind se ontwrigtende gedrag blyk te toeneem met 'n gebrek aan slaap, moet u seker maak dat hy genoeg slaap.)

Volwassenes met ODD kan hul afwyking regkry deur:

• verantwoordelikheid aanvaar vir hul optrede en gedrag
• gebruik bewustheid en diep asemhaling om hul humeur onder beheer te hou
• om stresverligtende aktiwiteite te vind, soos oefening

Opposisie-uitdagende wanorde in die klaskamer

Ouers is nie die enigstes wat deur kinders met ODD uitgedaag word nie. Soms kan die kind hom of haar vir die ouer gedra, maar hom / haar nie goed gedra vir onderwysers nie. Onderwysers kan die volgende strategieë gebruik om studente met ODD te leer:

• Weet dat gedragswysigingstegnieke wat by ander studente werk, moontlik nie op hierdie student sal werk nie. Miskien moet u die ouer vra wat die doeltreffendste is.
• Het duidelike verwagtinge en reëls. Plaas klaskamerreëls op 'n sigbare plek.
• Weet dat enige verandering in die klaskamer, insluitend 'n brandoefening of die volgorde van lesse, vir 'n kind met ODD ontstellend kan wees.
• Hou die kind verantwoordelik vir hul optrede.
• Probeer vertroue met die student skep deur duidelik te kommunikeer en konsekwent te wees.

V&A: Gedragsversteuring versus opposisie uitdagende wanorde

V:

Wat is die verskil tussen gedragstoornis en opposisie-uitdagende wanorde?

A:

Opposisie-uitdagende versteuring is 'n risikofaktor vir die ontwikkeling van gedragstoornis (CD). Die diagnostiese kriteria wat verband hou met gedragstoornis word dikwels as ernstiger beskou as die kriteria wat verband hou met ODD. CD hou ernstiger oortredings in as om gesag of wraakgierige gedrag uit te daag, soos diefstal, aggressiewe gedrag teenoor mense of diere en selfs vernietiging van eiendom. Die reëls wat mense met CD oortree, kan baie ernstig wees. Gedrag wat verband hou met hierdie toestand kan ook onwettig wees, wat gewoonlik nie die geval is met ODD nie.