Outeur: Peter Berry
Datum Van Die Skepping: 12 Julie 2021
Opdateringsdatum: 13 Mei 2024
Anonim
How to Inject ORENCIA (abatacept) ClickJect™ Autoinjector
Video: How to Inject ORENCIA (abatacept) ClickJect™ Autoinjector

Tevrede

Wat is Orencia?

Orencia is 'n voorskrifmedisyne wat gebruik word om hierdie toestande te behandel:

  • Rumatoïede artritis (RA). Orencia is goedgekeur vir gebruik by volwassenes met matige tot ernstige aktiewe RA. Dit kan alleen geneem word of in kombinasie met ander middels wat ook gebruik word om RA te behandel.
  • Psoriatiese artritis (PsA). Orencia is goedgekeur vir gebruik by volwassenes met PsA. Dit kan alleen geneem word of in kombinasie met ander middels wat ook gebruik word vir die behandeling van PsA.
  • Jeug idiopatiese artritis (JIA). Orencia is goedgekeur vir gebruik by kinders van 2 jaar en ouer met 'n matige tot ernstige aktiewe JIA. Vir hierdie toestand kan Orencia alleen of in kombinasie met 'n ander middel, metotreksaat, gebruik word.

Orencia bevat die middel abatacept, wat 'n biologiese middel is. Biologiese middels word gemaak van lewende selle (soos dié van plante of diere) eerder as van chemikalieë.

Orencia kom in twee vorme voor: 'n vloeibare vorm en 'n poeiervorm. U kan die medikasie op een van die volgende maniere gebruik:


  • Binneaarse (IV) infusie. Die poeiervorm van Orencia word gebruik om 'n vloeibare oplossing te maak wat in u are toegedien word. Hierdie vorm van Orencia is beskikbaar in een sterkte: 250 mg (mg).
  • Onderhuidse inspuiting. Die vloeibare vorm van Orencia word onder u vel ingespuit. Hierdie vorm van Orencia is beskikbaar in een sterkte: 125 milligram per milliliter (mg / ml).

Doeltreffendheid

In kliniese studies was Orencia effektief in die behandeling van matige tot ernstige RA. Wanneer dit saam met metotreksaat geneem is, het Orencia goed gewerk om die simptome van die siekte te verbeter. In hierdie studies is ACR-tellings (vernoem na die American College of Rheumatology) gebruik om die reaksie van mense op behandeling te meet. As u 'n ACR-telling van 20 gehad het, het die RA se simptome met 20% verbeter.

Van die mense wat Orencia in kombinasie met metotreksaat gebruik, het 62% na 3 maande 'n ACR-telling van 20 behaal. Van die mense wat metotreksaat saam met 'n placebo gebruik (behandeling sonder aktiewe middel), het 37% dieselfde resultaat gehad.


Orencia het ook goed gewerk by mense wat Orencia alleen neem, sonder metotreksaat. Van diegene wat Orencia alleen geneem het, het 53% na 3 maande 'n ACR-telling van 20 behaal. Van die mense wat nie behandeling met Orencia of metotreksaat ontvang het nie, maar wel placebo geneem het, het 31% dieselfde resultaat gehad.

Vir meer inligting oor die doeltreffendheid van Orencia vir ander toestande, sien die afdeling "Orencia-gebruike" hieronder.

Orencia generiese

Orencia is slegs beskikbaar as handelsmerkmedikasie. Dit is tans nie in bio-soortgelyke vorm beskikbaar nie.

'N Bio-soortgelyke middel is ongeveer vergelykbaar met 'n generiese middel. 'N Generiese middel is 'n afskrif van 'n gewone middel (een wat van chemikalieë vervaardig word). 'N Bio-soortgelyke middel is soortgelyk aan 'n biologiese middel (een wat gemaak is van lewende selle).

Beide generiese middels en biosimilars het soortgelyke veiligheid en effektiwiteit as die middel wat hulle vervaardig om te kopieer. Hulle is ook geneig om minder te kos as medisyne vir handelsname.

Orencia newe-effekte

Orencia kan ligte of ernstige newe-effekte veroorsaak. Die volgende lyste bevat 'n paar belangrike newe-effekte wat kan voorkom tydens die gebruik van Orencia. Hierdie lyste bevat nie alle moontlike newe-effekte nie.


Vir meer inligting oor die moontlike newe-effekte van Orencia, praat met u dokter of apteker. Hulle kan u wenke gee oor hoe u enige newe-effekte wat lastig kan wees, kan hanteer.

Meer algemene newe-effekte

Die meer algemene newe-effekte van Orencia kan insluit:

  • infeksies in die boonste lugweë, soos verkoue of sinusinfeksie
  • hoofpyn
  • naarheid

Die meeste van hierdie newe-effekte kan binne 'n paar dae of 'n paar weke verdwyn. As u erger is of nie verdwyn nie, praat dan met u dokter of apteker.

Ernstige newe-effekte

Ernstige newe-effekte van Orencia is nie algemeen nie, maar dit kan voorkom. Bel u dokter dadelik as u ernstige newe-effekte het. Bel 911 as u simptome lewensgevaarlik voel of as u dink dat u 'n mediese noodgeval het.

Ernstige newe-effekte, wat hieronder bespreek word in "Newe-effekbesonderhede", kan die volgende insluit:

  • ernstige infeksies, soos longontsteking
  • ernstige allergiese reaksie
  • reaktivering van hepatitis B-virus ('n opvlam van die virus as dit reeds in u liggaam is)
  • Kanker

Newe-effek besonderhede

U mag wonder hoe gereeld sekere newe-effekte met hierdie middel voorkom, of of sekere newe-effekte daaraan verbonde is. Hier is 'n paar besonderhede oor 'n aantal newe-effekte wat hierdie middel mag veroorsaak of nie.

Ernstige infeksies

U het 'n hoër risiko om ernstige infeksies op te doen terwyl u Orencia inneem. Dit is omdat u immuunstelsel u minder beskerm teen infeksies.

In kliniese studies het 54% van die mense wat Orencia gehad het, infeksies gehad. Infeksies is as ernstig beskou by 3% van die mense wat Orencia in die studies geneem het. Van diegene wat 'n placebo geneem het (behandeling sonder 'n aktiewe middel), het 48% infeksies gehad. Infeksies word as ernstig beskou by 1,9% van die mense wat die placebo geneem het. Die algemeenste ernstige infeksies het mense se longe, vel, urienweg, dikderm en niere aangetas.

Die simptome van 'n infeksie kan wissel, afhangende van watter deel van u liggaam geraak word. Dit kan insluit:

  • koors
  • voel baie moeg
  • Hoes
  • griepagtige simptome
  • warm, rooi of pynlike areas op jou vel

Laat weet u dokter as u simptome van 'n infeksie het. Hulle kan sekere toetse aanbeveel om te sien watter soort infeksie u het. Indien nodig, sal hulle ook medisyne voorskryf om u infeksie te behandel.

In sommige gevalle kan dit moeilik wees om ernstige infeksies te behandel terwyl u Orencia gebruik. As u 'n infeksie het, kan u dokter aanbeveel dat u Orencia stop totdat u infeksie verdwyn het.

U dokter wil ook seker maak dat u nie tuberkulose (TB) het voordat u Orencia begin inneem nie. TB beïnvloed u longe, en dit kan simptome veroorsaak of nie. As dit nie simptome veroorsaak nie, weet u miskien nie dat u die infeksie het nie. As u weet of u tuberkulose het, kan dit u dokters help om vas te stel of Orencia veilig is om te gebruik.

Allergiese reaksie

Soos met die meeste middels, kan sommige mense 'n allergiese reaksie hê nadat hulle Orencia geneem het. In kliniese studies het minder as 1% van die mense wat Orencia geneem het, 'n allergiese reaksie gehad. Simptome van 'n ligte allergiese reaksie kan insluit:

  • veluitslag
  • jeuk
  • spoel (warm en rooi in u vel)

'N Ernstiger allergiese reaksie is skaars, maar moontlik. Simptome van ernstige allergiese reaksie kan insluit:

  • swelling onder jou vel, gewoonlik in jou ooglede, lippe, hande of voete
  • swelling van jou tong, mond of keel
  • probleme met asemhaling

Bel dadelik u dokter as u 'n ernstige allergiese reaksie op Orencia het. Bel 911 as u simptome lewensgevaarlik voel of as u dink dat u 'n mediese noodgeval het.

Hepatitis B

As u in die verlede hepatitis B-virus (HBV) gehad het, kan u gevaar loop dat die virus opvlam (heraktiveer) terwyl u Orencia gebruik.

HBV is 'n infeksie in u lewer wat deur 'n virus veroorsaak word. Mense met HBV neem dikwels medisyne om die infeksie te beheer. Maar dit is amper onmoontlik om die virus heeltemal uit u liggaam te verwyder.

Orencia kan veroorsaak dat HBV in u liggaam opvlam. Dit kom omdat Orencia die vermoë van u immuunstelsel om die infeksie te beveg, verminder. As die virus heraktiveer, kan u HBV-simptome terugkeer, en kan die toestand erger word.

Simptome van HBV-infeksie kan insluit:

  • moegheid (gebrek aan energie)
  • koors
  • verminderde eetlus
  • swak voel
  • pyn in jou gewrigte of spiere
  • ongemak in die buik (buik)
  • donkerkleurige urine
  • geelsug (verkleuring van u vel of die wit van u oë)

Laat weet dadelik u dokter as u enige simptome van HBV het. U dokter wil u moontlik op hepatitis B toets voordat u met Orencia begin. As u HBV het, sal hulle waarskynlik die virus behandel voordat hulle met Orencia begin. Die behandeling van HBV sal ook help om u simptome te verdwyn.

Kanker

U het 'n verhoogde risiko vir kanker as u Orencia inneem. Hierdie middel kan die werking van u selle beïnvloed en kan verhoog hoe vinnig u selle groei en vermeerder (meer selle maak). Hierdie effekte kan kanker veroorsaak.

In kliniese studies het 1,3% van die mense wat Orencia gebruik kanker ontwikkel. Van diegene wat nie Orencia geneem het nie, maar wat 'n placebo geneem het (behandeling sonder aktiewe middel), het 1,1% dieselfde resultaat gehad. In die meeste gevalle het die kanker in mense se longe en bloed voorgekom.

Dit is nie bekend of kanker veroorsaak is deur die gebruik van Orencia nie. Dit is moontlik dat ander faktore 'n rol gespeel het in die ontwikkeling daarvan.

Simptome van kanker kan wissel, afhangende van die area van u liggaam wat geraak word. Simptome kan insluit:

  • neurologiese veranderinge (soos hoofpyn, aanvalle, gesig- of gehoorprobleme of verlamheid in u gesig)
  • bloeding of kneusplekke makliker as gewoonlik
  • Hoes
  • moegheid (gebrek aan energie)
  • koors
  • swelling
  • knoppe
  • gewigstoename of gewigsverlies

Vertel u dokter indien u simptome van kanker het. Hulle sal sekere toetse aanbeveel om te sien of u kanker het. As u kanker het, sal hulle die behandeling daarvoor aanbeveel. Hulle sal ook met u bespreek of dit nog veilig is vir u om Orencia te neem.

Veluitslag

In kliniese studies was veluitslag nie 'n ernstige newe-effek by mense wat Orencia gebruik nie. Van mense met RA wat Orencia geneem het, het 4% tydens studie 'n uitslag gehad. Van diegene wat placebo geneem het (behandeling sonder 'n aktiewe middel), het 3% uitslag gehad. 'N Ligte veluitslag kan ook voorkom in die area van u liggaam waar Orencia ingespuit word.

In sommige gevalle kan 'n veluitslag 'n simptoom wees van 'n allergiese reaksie. (Sien die afdeling "Allergiese reaksie" hierbo.)

Vertel u dokter as u veluitslag het wat nie verdwyn terwyl u Orencia gebruik nie. Hulle sal met u gesels oor wat u veluitslag kan veroorsaak. Hulle kan vra of u simptome het van 'n ernstige allergiese reaksie. As u 'n allergiese reaksie het, sal u dokter medisyne voorskryf om u allergiese simptome te verminder, en u kan stop om Orencia te gebruik.

Gewig optel (nie 'n newe-effek nie)

Tydens kliniese studies was gewigstoename nie 'n newe-effek by mense wat Orencia gebruik nie.

As u bekommerd is oor gewigstoename terwyl u Orencia gebruik, praat dan met u dokter.

Haarverlies (nie 'n newe-effek nie)

In kliniese studies was haarverlies nie 'n newe-effek by mense wat Orencia gebruik nie. Maar haarverlies kan voorkom by mense met sekere vorms van artritis, insluitend dié wat Orencia kan gebruik om te behandel.

Laat weet u dokter as u besorg is oor haarverlies, of as u haarverlies het terwyl u Orencia gebruik. Hulle kan toetse aanbeveel om te probeer uitvind waarom dit gebeur en maniere bied om u te help om die newe-effek die hoof te bied.

Moegheid (nie 'n newe-effek nie)

Moegheid (gebrek aan energie) was nie 'n newe-effek by mense wat Orencia tydens kliniese studies gebruik nie. Maar sommige mense met verskillende vorme van artritis (soos dié wat Orencia gebruik om te behandel), kan moegheid ervaar.

Vertel u dokter as u moegheid het wat nie verdwyn terwyl u Orencia gebruik nie. Hulle sal sekere toetse aanbeveel om die oorsaak van u moegheid te bepaal. Indien nodig, kan hulle ook medisyne voorskryf om u moegheid te verlig.

Orencia dosis

Die dosis Orencia wat u dokter voorskryf, hang af van verskeie faktore. Dit sluit in:

  • die tipe en erns van die toestand waarmee u Orencia gebruik
  • jou gewig
  • die vorm van Orencia wat u aanneem

U dokter sal u gewoonlik met die normale dosis begin. Dan sal hulle dit mettertyd aanpas om die bedrag te bereik wat vir u pas. U dokter sal uiteindelik die kleinste dosis voorskryf wat die gewenste effek bied.

Die volgende inligting beskryf dosisse wat algemeen gebruik of aanbeveel word. Maak egter seker dat u die dosis neem wat u dokter vir u voorskryf. U dokter sal die beste dosis bepaal wat aan u behoeftes voldoen.

Geneesmiddelvorms en sterkpunte

Orencia kom in twee vorme voor: poeier en vloeistof. Hierdie vorms het verskillende sterkpunte.

Poeier vorm

Die poeiervorm:

  • is beskikbaar in een sterkte: 250 mg (milligram)
  • word met vloeistof gemeng om 'n oplossing te maak wat aan u gegee word as 'n intraveneuse (IV) infusie ('n inspuiting in u aar wat met verloop van tyd gegee word)

Vloeibare vorm

Die vloeibare vorm:

  • is beskikbaar in een sterkte: 125 mg / ml (milligram per milliliter)
  • word aan u gegee as 'n subkutane inspuiting ('n inspuiting onder u vel)
  • kom in voorgevulde glasspuite wat 0,4 ml, 0,7 ml en 1,0 ml vloeistof bevat
  • kom ook in 'n flessie van 1 ml wat in 'n toestel genaamd 'n ClickJect-motorinjektor geplaas word

Dosis vir rumatoïede artritis

Die dosis Orencia vir rumatoïede artritis (RA) hang gewoonlik af van hoe u die middel gebruik. Dosisse vir intraveneuse (IV) infusie en subkutane inspuiting word hieronder beskryf.

Binneaarse infusie

Die dosis Orencia vir elke IV infusie hang af van u liggaamsgewig. Die tipiese dosis van Orencia is:

  • 500 mg vir mense wat minder as 60 kilogram weeg (ongeveer 132 pond)
  • 750 mg vir mense wat 60 tot 100 kilogram weeg (ongeveer 132 tot 220 pond)
  • 1.000 mg vir mense wat meer as 100 kilogram weeg (ongeveer 220 pond)

Elke IV-infusie sal ongeveer 30 minute duur.

Na u eerste dosis Orencia kry u elke twee weke nog twee dosisse. Daarna word elke dosis elke 4 weke gegee.

Onderhuidse inspuiting

Die tipiese dosis Orencia vir subkutane inspuiting is: 125 mg een keer per week.

U eerste subkutane inspuiting kan al dan nie toegedien word nadat u 'n vorige dosis Orencia gehad het deur 'n IV-infusie. As u 'n IV-infusie van Orencia gehad het, neem u gewoonlik die eerste subkutane inspuiting van die middel die dag na u IV-behandeling.

Dosis vir psoriatiese artritis

Die dosis Orencia vir psoriatiese artritis (PsA) hang meestal af van hoe u die middel gebruik. Dosisse vir intraveneuse (IV) infusie en onderhuidse inspuitings word hieronder bespreek.

Binneaarse infusie

Die dosis Orencia vir elke IV infusie hang af van u liggaamsgewig. Die tipiese dosis van Orencia is:

  • 500 mg vir diegene wat minder as 60 kilogram weeg (ongeveer 132 pond)
  • 750 mg vir diegene wat 60 tot 100 kilogram weeg (ongeveer 132 tot 220 pond)
  • 1000 mg vir diegene wat meer as 100 kg weeg (ongeveer 220 pond)

Elke IV-infusie sal ongeveer 30 minute duur.

Na u eerste dosis Orencia kry u elke twee weke nog twee dosisse. Daarna word elke dosis elke 4 weke gegee.

Onderhuidse inspuiting

Die tipiese dosis Orencia vir subkutane inspuiting is 125 mg een keer per week.

Dosis vir jeugdige idiopatiese artritis

Die dosis Orencia vir jeugdige idiopatiese artritis (JIA) hang meestal af van hoe u die middel gebruik. Dosisse vir intraveneuse (IV) infusie en onderhuidse inspuitings word hieronder bespreek.

Binneaarse infusie

Die dosis Orencia vir elke IV-infusie kan afhang van u of u kind se liggaamsgewig. Die tipiese dosis Orencia by kinders van 6 jaar en ouer is:

  • 10 mg / kg (milligram medisyne per kilogram liggaamsgewig) vir diegene wat minder as 75 kilogram weeg (ongeveer 165 pond)
  • 750 mg vir diegene wat 75 kilogram en 100 kilogram weeg (ongeveer 165 tot 220 pond)
  • 1000 mg vir diegene wat meer as 100 kg weeg (ongeveer 220 pond)

'N Persoon wat 50 kilogram weeg, neem byvoorbeeld 500 mg Orencia. Dit is 10 mg dwelm per kilogram van hul liggaamsgewig.

Na u of u kind se eerste dosis Orencia, word elke twee weke nog twee dosisse gegee. Daarna word elke dosis elke 4 weke gegee.

IV-toediening van Orencia word nie aanbeveel by kinders jonger as 6 jaar nie.

Onderhuidse inspuiting

Die dosis Orencia vir subkutane inspuiting sal afhang van u of u kind se liggaamsgewig. Die tipiese dosis Orencia by kinders van 2 jaar en ouer is:

  • 50 mg vir diegene wat 10 kilogram tot minder as 25 kilogram weeg (ongeveer 22 pond tot minder as ongeveer 55 pond)
  • 87,5 mg vir diegene wat 25 kilogram tot minder as 50 kilogram weeg (ongeveer 55 pond tot minder as ongeveer 110 pond)
  • 125 mg vir diegene wat 50 kg of meer weeg (ongeveer 110 pond of meer)

By mense van 6 jaar en ouer kan hul eerste inspuiting van Orencia gegee word of nie nadat hulle 'n IV-infusie van die middel gehad het nie. As daar reeds 'n IV-infusie van Orencia gegee is, word die eerste onderhuidse inspuiting van die geneesmiddel gewoonlik gegee op die dag wat volg op die IV-infusie.

Pediatriese dosis

Die tipiese aanbevole dosis Orencia wissel afhangende van hoe dit geneem word en die liggaamsgewig van die persoon wat dit inneem. Raadpleeg die afdeling "Dosis vir jeugdige idiopatiese artritis" hierbo vir meer inligting.

Wat as ek 'n dosis mis?

Wat u vir 'n gemiste dosis sal doen, hang af van hoe u Orencia inneem. Maar in albei gevalle kan medisyneherinneringe help om seker te maak dat u nie 'n dosis mis nie.

Binneaarse infusie

As u 'n afspraak vir u IV-infusie met Orencia misgeloop het, skakel dadelik u gesondheidsorgkliniek. Hulle sal 'n nuwe afspraak vir u beplan om u Orencia IV-behandeling te ontvang.

Onderhuidse inspuiting

Bel u dokter dadelik as u 'n onderhuidse inspuiting van Orencia misgeloop het. Dit sal u help om 'n nuwe dosisskedule op te stel om te volg.

Sal ek hierdie middel langtermyn moet gebruik?

U sal moontlik ook. Die toestande wat Orencia gebruik om te behandel, is chroniese (langtermyn) siektes. Orencia kan langtermyn gebruik word vir behandeling as u en u dokter voel dat die middel veilig en effektief vir u is.

Orencia gebruik

Die Food and Drug Administration (FDA) keur voorskrifmedisyne soos Orencia goed om sekere toestande te behandel. Orencia is goedgekeur deur die FDA vir die behandeling van drie verskillende soorte artritis: rumatoïede artritis, psoriatiese artritis en jeugdige idiopatiese artritis.

Orencia vir rumatoïede artritis

Orencia is goedgekeur deur die FDA vir die behandeling van matige tot ernstige aktiewe rumatoïede artritis (RA) by volwassenes. Dit word meestal gebruik by volwassenes wat aanhoudende simptome van die siekte het.

RA is 'n outo-immuun siekte wat skade aan u gewrigte veroorsaak. Simptome van RA kan pyn, swelling en styfheid in u liggaam insluit.

Orencia word deur kundiges aanbeveel as behandeling vir RA. U dokter wil moontlik hê dat u dit alleen of in kombinasie met ander middels, insluitend metotreksaat, moet gebruik. Hierdie ander middels word soms siekte-modifiserende antireumatiese middels (DMARD's) genoem.

Effektiwiteit vir rumatoïede artritis

In een kliniese studie is Orencia saam met metotreksaat aan 424 mense met matige tot ernstige RA gegee. Orencia is toegedien deur intraveneuse (IV) infusie ('n inspuiting in die are van mense). Van diegene wat Orencia geneem het, het 62% van die mense na 3 maande se behandeling minstens 20% vermindering in hul RA-simptome gehad. Van diegene wat 'n placebo (behandeling sonder 'n aktiewe middel) met metotreksaat geneem het, het 37% dieselfde resultaat gehad.

'N Ander kliniese studie het gekyk na behandeling met Orencia by mense met RA. Mense het beide Orencia en metotreksaat gekry. Maar in hierdie studie is die kombinasie van medisyne gegee deur subkutane inspuiting ('n inspuiting onder mense se vel) aan een groep. En 'n ander groep het die medikasie deur IV-infusie gekry.

Na 3 maande se behandeling het 68% van die mense wat die medikasie met subkutane inspuiting gebruik het, minstens 20% verminder in hul RA-simptome. Dit word vergeleke met 69% van die mense wat die medikasie deur intraveneuse infusie gebruik het.

Orencia vir psoriatiese artritis

Orencia is deur die FDA goedgekeur vir die behandeling van volwassenes met psoriatiese artritis (PsA). Dit word meestal gebruik by mense met voortdurende simptome van die siekte. Die huidige aanbevelings deur kenners dui daarop dat Orencia by hierdie mense gebruik word.

PsA is 'n soort artritis wat voorkom by mense met psoriase. Simptome van die toestand sluit gewoonlik rooi, skubberige velvlekke en seer, geswelde gewrigte in.

Effektiwiteit vir psoriatiese artritis

In een kliniese studie is Orencia aan 40 mense met PsA gegee met behulp van intraveneuse (IV) infusie ('n inspuiting in hul aar). Na 24 weke se behandeling het 47,5% van die mense wat Orencia gehad het, hul PsA-simptome met 20% verminder. Van diegene wat 'n placebo geneem het (behandeling sonder 'n aktiewe middel), het 19% dieselfde resultaat gehad.

In 'n ander kliniese studie is Orencia aan 213 mense met PsA gegee met behulp van subkutane inspuiting ('n inspuiting onder hul vel). Na 24 weke se behandeling het 39,4% van diegene wat Orencia geneem het, hul PsA-simptome met 20% verminder. Van diegene wat 'n placebo geneem het (behandeling sonder 'n aktiewe middel), het 22,3% dieselfde resultaat gehad.

Orencia vir jeugdige idiopatiese artritis

Orencia is goedgekeur deur die FDA vir die behandeling van matige tot ernstige aktiewe jeugdige idiopatiese artritis (JIA). Hierdie toestand is die algemeenste vorm van artritis by kinders. Dit veroorsaak gewrigspyn, swelling en styfheid.

Orencia moet gebruik word by kinders waar JIA baie van hul liggaamsdele beïnvloed. Dit is goedgekeur vir gebruik by kinders van 2 jaar en ouer.

Kenners beveel tans aan om Orencia by hierdie mense te gebruik. Die middel kan alleen of in kombinasie met metotreksaat gebruik word.

Doeltreffendheid vir jeugdige idiopatiese artritis

In een kliniese studie is Orencia gegee aan 190 kinders met JIA van 6 tot 17 jaar. Die kinders het Orencia ontvang deur middel van 'n intraveneuse (IV) infusie ('n inspuiting in hul aar). Die meeste kinders het ook metotreksaat ontvang. Aan die einde van die studie het 65% van die kinders wat Orencia geneem het, hul JIA-simptome minstens 30% verminder.

In 'n ander kliniese studie is Orencia as 'n subkutane inspuiting ('n inspuiting onder hul vel) gegee aan 205 kinders met JIA. Die kinders het voorheen ander medisyne ontvang om hul JIA te behandel, maar hulle het steeds simptome van die toestand gehad. Aan die einde van die studie was Orencia effektief in die vermindering van die simptome van JIA. Die resultate van hierdie studie was soortgelyk aan die resultate van die IV-infusiestudie.

Orencia vir ander toestande

U mag wonder of Orencia vir ander toestande gebruik word. Hieronder is voorwaardes wat Orencia soms buite die etiket kan gebruik om te behandel. Gebruik buite die etiket beteken dat die middel gebruik word om 'n toestand te behandel, alhoewel dit nie deur die FDA goedgekeur is nie.

Orencia vir lupus (gebruik buite die etiket)

Orencia is nie deur die FDA goedgekeur vir die behandeling van lupus nie, maar soms word dit buite die etiket gebruik vir hierdie toestand.

Sommige kenners meen dat Orencia nuttig kan wees om die simptome van lupus te verminder. Maar onlangse kliniese studies kon nie aantoon hoe goed Orencia hierdie toestand verbeter nie. Meer inligting is nodig om seker te maak of Orencia veilig en effektief is vir mense met lupus.

Praat met u dokter as u lupus het en u belangstel om Orencia in te neem. Hulle sal u behandelingsopsies met u bespreek en 'n medikasie voorskryf wat veilig en effektief vir u is.

Orencia vir ankiloserende spondilitis (word bestudeer)

Orencia is nie deur die FDA goedgekeur vir die behandeling van ankiloserende spondilitis (AS) nie. Kenners beveel ook nie aan om die middel te gebruik om hierdie siekte te behandel nie.

Maar sommige studies word gedoen om te evalueer hoe goed Orencia AS kan behandel. Meer inligting is nodig om seker te maak of die geneesmiddel veilig en effektief is om AS te behandel.

Praat met u dokter as u AS het en u belangstel om Orencia in te neem. Hulle sal u behandelingsgeskiedenis bespreek en die beste medikasie vir u aanbeveel.

Orencia vir kinders

Orencia is goedgekeur deur die FDA vir gebruik by kinders met matige tot ernstige idiopatiese artritis (JIA). Vir meer inligting, sien die afdeling "Orencia vir jeugdige idiopatiese artritis" hierbo.

Orencia gebruik saam met ander middels

Orencia kan alleen of in kombinasie met ander middels gebruik word. U dokter sal aanbeveel of u ander medisyne saam met Orencia moet neem om u toestand te behandel. Dit sal waarskynlik voorkom by mense met rumatoïede artritis of jeugdige idiopatiese artritis.

Orencia saam met ander middels vir rumatoïede artritis

Orencia is goedgekeur deur die FDA vir die behandeling van volwassenes met matige tot ernstige aktiewe rumatoïede artritis (RA). Die middel kan alleen of in kombinasie met ander medisyne gebruik word. As dit egter saam met ander middels gebruik word, behoort die middels nie tot die groep middels wat anti-TNF's genoem word, te behoort nie. (Sien die afdeling "Orencia-interaksies" hieronder vir meer besonderhede.)

In kliniese studies het Orencia goed gewerk toe dit saam met ander middels deur volwassenes met matige tot ernstige RA geneem is. Die mees algemene middels wat saam met Orencia gegee is, was siekte-modifiserende antireumatiese middels (DMARD's), insluitend metotreksaat.

Orencia saam met ander middels vir jeugdige idiopatiese artritis

Orencia is goedgekeur deur die FDA om kinders met jeugdige idiopatiese artritis (JIA) te behandel. Die middel is goedgekeur vir gebruik alleen of in kombinasie met metotreksaat.

In kliniese studies het Orencia goed gewerk om JIA by kinders te behandel wanneer die dwelm saam met metotreksaat gegee is. As gevolg hiervan beveel kenners tans aan dat Orencia saam met metotreksaat eerder as alleen gebruik word om JIA te behandel.

Alternatiewe vir Orencia

Ander middels is beskikbaar wat u toestand kan behandel. Sommige is miskien beter vir u as ander. As u belangstel om 'n alternatief vir Orencia te vind, praat met u dokter. Hulle kan u vertel van ander medisyne wat goed vir u kan werk.

Nota: Sommige van die geneesmiddels wat hier gelys word, word buite die etiket gebruik om hierdie spesifieke toestande te behandel.

Alternatiewe vir rumatoïede artritis

Voorbeelde van ander middels wat gebruik kan word vir die behandeling van rumatoïede artritis (RA), is:

  • metotreksaat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
  • sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
  • hidroksichlorokien (Plaquenil)
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
  • tofacitinib (Xeljanz)

Alternatiewe vir psoriatiese artritis

Voorbeelde van ander middels wat gebruik kan word vir die behandeling van psoriatiese artritis (PsA), is:

  • metotreksaat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
  • sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
  • siklosporien (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • leflunomide (Arava)
  • apremilast (Otezla)
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
  • ustekinumab (Stelara)
  • secukinumab (Cosentyx)
  • ixekizumab (Taltz)
  • brodalumab (Siliq)
  • tofacitinib (Xeljanz)

Alternatiewe vir jeugdige idiopatiese artritis

Voorbeelde van ander middels wat gebruik kan word vir die behandeling van jeugdige idiopatiese artritis (JIA), is:

  • metotreksaat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
  • sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
  • leflunomide (Arava)
  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
  • tocilizumab (Actemra)

Orencia teenoor Humira

U mag wonder hoe Orencia vergelyk met ander medisyne wat voorgeskryf word vir soortgelyke gebruike. Hier kyk ons ​​hoe Orencia en Humira eenders en anders is.

Generaal

Orencia bevat die dwelmabatacept. Humira bevat die geneesmiddel adalimumab. Hierdie middels werk anders in u liggaam, en dit behoort tot verskillende klasse dwelms.

Gebruike

Orencia en Humira is albei deur die Food and Drug Administration (FDA) goedgekeur om matige tot ernstige rumatoïede artritis (RA) en psoriatiese artritis (PsA) by volwassenes te behandel. Hierdie middels is ook goedgekeur vir die behandeling van jeugdige idiopatiese artritis (JIA) by kinders van 2 jaar en ouer.

Humira is ook goedgekeur deur die FDA om die volgende toestande te behandel:

  • ankiloserende spondilitis by volwassenes
  • Crohnsiekte by volwassenes en kinders van 6 jaar en ouer
  • ulseratiewe kolitis by volwassenes
  • gedenkplaat psoriase by volwassenes
  • hidradenitis suppurativa by volwassenes en kinders van 12 jaar en ouer
  • uveïtis by volwassenes en kinders van 2 jaar en ouer

Geneesmiddelvorms en toediening

Orencia kom in twee vorme voor, wat verskillende sterkpunte het. Hierdie vorms is soos volg:

  • poeiervorm
    • is beskikbaar in een sterkte: 250 mg (milligram)
    • word met vloeistof gemeng om 'n oplossing te maak wat aan u gegee word as 'n intraveneuse (IV) infusie ('n inspuiting in u aar wat met verloop van tyd gegee word)
  • vloeibare vorm
    • is beskikbaar in een sterkte: 125 mg / ml (milligram per milliliter)
    • word aan u gegee as 'n subkutane inspuiting ('n inspuiting onder u vel)
    • kom in voorgevulde glasspuite wat 0,4 ml, 0,7 ml en 1,0 ml vloeistof bevat
    • kom ook in 'n flessie van 1 ml wat in 'n toestel genaamd 'n ClickJect-motorinjektor geplaas word

Humira kom as 'n oplossing wat gegee word deur onderhuidse inspuiting ('n inspuiting onder jou vel). Dit is beskikbaar in die volgende twee sterk punte:

  • 100 mg / ml: kom in flessies wat 0,8 ml, 0,4 ml, 0,2 ml en 0,1 ml oplossing bevat
  • 50 mg / ml: kom in flessies met 0,8 ml, 0,4 ml en 0,2 ml oplossing

Newe-effekte en risiko's

Orencia en Humira bevat verskillende middels. Maar albei medisyne beïnvloed die manier waarop u immuunstelsel werk. Daarom kan albei medisyne baie soortgelyke newe-effekte veroorsaak. Hieronder is voorbeelde van hierdie newe-effekte.

Meer algemene newe-effekte

Hierdie lyste bevat voorbeelde van meer algemene newe-effekte wat kan voorkom met Orencia, met Humira of met albei middels (as dit afsonderlik geneem word).

  • Kan met Orencia voorkom:
    • naarheid
  • Kan met Humira voorkom:
    • velreaksie in die omgewing van u inspuitplek
    • veluitslag
  • Kan met beide Orencia en Humira voorkom:
    • infeksies in die boonste lugweë, soos verkoue of sinusinfeksie
    • hoofpyn

Ernstige newe-effekte

Hierdie lyste bevat voorbeelde van ernstige newe-effekte wat kan voorkom met Orencia, met Humira of met albei middels (indien dit individueel geneem word).

  • Kan met Orencia voorkom:
    • ernstige infeksies, soos longontsteking
  • Kan met Humira voorkom:
    • probleme met u senuweestelsel (gevoelloosheid of tinteling, verandering in u gesig, swakheid in u arms of bene, of duiseligheid)
    • lae vlakke van sekere bloedselle, soos witbloedselle en bloedplaatjies
    • hartprobleme, soos hartversaking
    • ernstige infeksies, soos tuberkulose (TB) *
    • lewerprobleme, soos lewerversaking
  • Kan met beide Orencia en Humira voorkom:
    • ernstige infeksies
    • Kanker*
    • reaktivering van hepatitis B-virus (opvlam van die virus as dit reeds in u liggaam is)
    • ernstige allergiese reaksie

Doeltreffendheid

Beide Orencia en Humira is deur die FDA goedgekeur vir die behandeling van rumatoïede artritis, psoriatiese artritis en jeugdige idiopatiese artritis. Die effektiwiteit van albei medisyne vir die behandeling van hierdie toestande word hieronder vergelyk.

Doeltreffendheid in die behandeling van rumatoïede artritis

Orencia en Humira is in 'n kliniese studie direk vergelyk as behandelingsopsies vir rumatoïede artritis (RA).

In hierdie studie neem 646 volwassenes met matige tot ernstige RA of Orencia of Humira: 318 mense neem Orencia, terwyl 328 mense Humira neem. Albei groepe mense het ook metotreksaat geneem. Na twee jaar se behandeling was albei middels ewe effektief in die behandeling van RA.

Van diegene wat Orencia geneem het, het 59,7% van die mense ten minste 'n vermindering van 20% in hul RA-simptome gehad. Van die mense wat Humira geneem het, het 60,1% dieselfde resultaat gehad.

Doeltreffendheid in die behandeling van psoriatiese artritis

Orencia en Humira is nie direk in kliniese toetse vergelyk as behandelingsopsies vir psoriatiese artritis (PsA) nie. Maar afsonderlike studies het bevind dat albei medisyne effektief is om die toestand te behandel.

Doeltreffendheid in die behandeling van jeugdige idiopatiese artritis

Orencia en Humira is in 'n oorsig van studies vergelyk as behandelingsopsies vir jeugdige idiopatiese artritis (JIA). Na hierdie oorsig het kenners bevind dat albei middels dieselfde veiligheid en effektiwiteit het.

Kostes

Orencia en Humira is albei handelsmerke. Daar is tans geen bio-soortgelyke vorms van Orencia beskikbaar nie. 'N Bio-soortgelyke middel is ongeveer vergelykbaar met 'n generiese middel. 'N Generiese middel is 'n afskrif van 'n gewone middel (een wat van chemikalieë vervaardig word). 'N Bio-soortgelyke middel is soortgelyk aan 'n biologiese middel (een wat gemaak is van lewende selle).

'N Bio-soortgelyke middel vir Humira is beskikbaar in 'n vorm wat deur intraveneuse (IV) infusie gegee word. Kundiges beveel aan dat u biosimilars gebruik om RA, PsA en JIA te behandel as dit veilig en effektief vir u toestand is. Praat met u dokter om uit te vind of 'n soortgelyke produk vir u geskik is.

Handelsmerkmedisyne kos gewoonlik meer as wat bio-soortgelyke medisyne kos.

Volgens ramings op GoodRx.com kos Humira effens meer as wat Orencia kos. Die werklike prys wat u vir een van die medisyne sal betaal, hang af van u versekeringsplan, u ligging en die apteek wat u gebruik.

Orencia vs Enbrel

U mag wonder hoe Orencia vergelyk met ander medisyne wat voorgeskryf word vir soortgelyke gebruike. Hier kyk ons ​​hoe Orencia en Enbrel eenders en verskillend is.

Generaal

Orencia bevat die dwelmabatacept. Enbrel bevat die dwelm etanercept. Hierdie middels behoort aan verskillende klasse medisyne, en dit werk anders in u liggaam.

Gebruike

Orencia en Enbrel is goedgekeur deur die Food and Drug Administration (FDA) vir die behandeling van rumatoïede artritis (RA) en psoriatiese artritis (PsA) by volwassenes. Albei middels is ook goedgekeur vir die behandeling van jeugdige idiopatiese artritis (JIA) by kinders van 2 jaar en ouer.

Enbrel is ook goedgekeur deur die FDA om twee ander toestande te behandel:

  • ankiloserende spondilitis by volwassenes
  • gedenkplaat psoriase by volwassenes en kinders van 4 jaar en ouer

Geneesmiddelvorms en toediening

Orencia kom in twee vorme voor, wat verskillende sterkpunte het. Hierdie vorms is soos volg:

  • poeiervorm
    • is beskikbaar in een sterkte: 250 mg (milligram)
    • word met vloeistof gemeng om 'n oplossing te maak wat aan u gegee word as 'n intraveneuse (IV) infusie ('n inspuiting in u aar wat met verloop van tyd gegee word)
  • vloeibare vorm
    • is beskikbaar in een sterkte: 125 mg / ml (milligram per milliliter)
    • word aan u gegee as 'n subkutane inspuiting ('n inspuiting onder u vel)
    • kom in voorgevulde glasspuite wat 0,4 ml, 0,7 ml en 1,0 ml vloeistof bevat
    • kom ook in 'n flessie van 1 ml wat in 'n toestel genaamd 'n ClickJect-motorinjektor geplaas word

Enbrel word gegee deur subkutane inspuiting. Dit kom in die volgende vorms voor:

  • poeiervorm
    • is beskikbaar in een sterkte: 25 mg
    • word met vloeistof gemeng om 'n oplossing te vorm
  • vloeibare vorm
    • is beskikbaar in een sterkte: 50 mg / ml
    • kom in flessies wat 0,5 ml en 1,0 ml vloeistof bevat

Newe-effekte en risiko's

Orencia en Enbrel bevat verskillende middels. Maar albei hierdie middels werk op u immuunstelsel. Daarom kan albei medisyne baie soortgelyke newe-effekte veroorsaak. Hieronder is voorbeelde van hierdie newe-effekte.

Meer algemene newe-effekte

Hierdie lyste bevat voorbeelde van meer algemene newe-effekte wat by Orencia of Enbrel kan voorkom.

  • Kan met Orencia voorkom:
    • infeksies, soos verkoue of sinusinfeksie
    • hoofpyn
    • naarheid
  • Kan met Enbrel voorkom:
    • velreaksie in die omgewing van u inspuitplek
  • Kan met beide Orencia en Enbrel voorkom:
    • geen gedeelde algemene newe-effekte nie

Ernstige newe-effekte

Hierdie lyste bevat voorbeelde van ernstige newe-effekte wat kan voorkom met Orencia, met Enbrel of met albei middels (indien dit individueel geneem word).

  • Kan met Orencia voorkom:
    • geen unieke ernstige newe-effekte nie
  • Kan met Enbrel voorkom:
    • probleme met u senuweestelsels (veelvuldige sklerose, aanvalle, senuweeontsteking)
    • lae vlakke van sekere bloedselle, soos witbloedselle en bloedplaatjies
    • hartprobleme, soos hartversaking
    • lewerprobleme, soos lewerversaking
    • ernstige infeksies, soos tuberkulose (TB) *
  • Kan met beide Orencia en Enbrel voorkom:
    • Kanker*
    • reaktivering van hepatitis B-virus (opvlam van die virus as dit reeds in u liggaam is)
    • ernstige infeksies, soos longontsteking
    • ernstige allergiese reaksie

Doeltreffendheid

Beide Orencia en Enbrel is deur die FDA goedgekeur vir die behandeling van rumatoïede artritis, psoriatiese artritis en jeugdige idiopatiese artritis. Die effektiwiteit van albei medisyne vir die behandeling van hierdie toestande word hieronder vergelyk.

Doeltreffendheid in die behandeling van rumatoïede artritis

Hierdie middels is nie direk in kliniese toetse vergelyk nie. Maar afsonderlike studies het bevind dat beide Orencia en Enbrel effektief is in die behandeling van rumatoïede artritis (RA).

Doeltreffendheid in die behandeling van psoriatiese artritis

Hierdie middels is nie direk in kliniese toetse vergelyk nie. Maar afsonderlike studies het bevind dat beide Orencia en Enbrel effektief is in die behandeling van psoriatiese artritis (PsA).

Doeltreffendheid in die behandeling van jeugdige idiopatiese artritis

In 'n oorsig van studies is gekyk na hoe goed Orencia en Enbrel werk om jeugdige idiopatiese artritis (JIA) by kinders te behandel. Aan die einde van die ondersoek was kenners dit eens dat albei medisyne soortgelyke veiligheid en effektiwiteit in die behandeling van die toestand het.

Kostes

Orencia en Enbrel is albei handelsmerke. Daar is tans geen bio-soortgelyke vorms van Orencia beskikbaar nie. 'N Bio-soortgelyke middel is ongeveer vergelykbaar met 'n generiese middel. 'N Generiese middel is 'n afskrif van 'n gewone middel (een wat van chemikalieë vervaardig word). 'N Bio-soortgelyke middel is soortgelyk aan 'n biologiese middel (een wat gemaak is van lewende selle).

'N Bio-soortgelyke middel vir Enbrel is beskikbaar in 'n vorm wat deur intraveneuse (IV) infusie gegee word. Kundiges beveel aan dat u biosimilars gebruik om RA, PsA en JIA te behandel as dit veilig en effektief vir u toestand is. Praat met u dokter om uit te vind of 'n soortgelyke produk vir u geskik is.

Handelsmerkmedisyne kos gewoonlik meer as wat bio-soortgelyke medisyne kos.

Volgens ramings op GoodRx.com kan Enbrel 'n bietjie meer kos as Orencia. Die werklike prys wat u vir een van die medisyne sal betaal, hang af van u versekeringsplan, u ligging en die apteek wat u gebruik.

Orencia en alkohol

Daar is geen bekende interaksies tussen Orencia en alkohol nie. Maar as u te veel alkohol drink, kan u artritis-simptome en die vordering van die siekte vererger. Alkohol kan ook interaksie hê met ander dwelms wat u gebruik.

Praat met u dokter oor hoeveel alkohol u veilig kan drink. Hulle bespreek u huidige artritisbehandeling en gee aan of alkohol veilig is om te verbruik.

Orencia interaksies

Orencia kan interaksie hê met verskeie ander medisyne. Dit kan ook interaksie hê met sekere aanvullings sowel as sekere voedselsoorte.

Verskillende interaksies kan verskillende effekte veroorsaak. Sommige interaksies kan byvoorbeeld inmeng met die werking van 'n geneesmiddel. Ander interaksies kan newe-effekte verhoog of erger maak.

Orencia en ander medisyne

Hieronder is 'n lys van medisyne wat met Orencia kan kommunikeer. Hierdie lyste bevat nie al die middels wat met Orencia in wisselwerking kan tree nie.

Voordat u Orencia inneem, moet u met u dokter en apteker praat. Vertel hulle van al die voorskrifte, oor-die-toonbank en ander middels wat u gebruik. Vertel hulle ook van vitamiene, kruie en aanvullings wat u gebruik. Deur hierdie inligting te deel, kan u potensiële interaksies vermy.

Vra u dokter of apteker as u vrae het oor geneesmiddelinteraksies wat u kan beïnvloed.

Anti-TNF's

Anti-TNF's is 'n groep medisyne wat algemeen gebruik word vir rumatoïede artritis (RA), psoriatiese artritis (PsA) en jeugdige idiopatiese artritis (JIA). Hierdie middels werk deur die werking van 'n proteïen genaamd tumor nekrose faktor (TNF) aan te heg en te blokkeer.

Voorbeelde van anti-TNF-middels sluit in:

  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)

Beide Orencia en anti-TNF's verlaag die vermoë van u liggaam om nuwe of bestaande infeksies te beveg.As u hierdie geneesmiddels saamneem, kan u die risiko om nuwe infeksies op te doen, verhoog en u vermoë om infeksies wat reeds in u liggaam is, te beveg.

Praat met u dokter as u 'n anti-TNF-middel gebruik of van plan is om te gebruik terwyl u Orencia gebruik. U dokter kan u behandelingsbehoeftes bespreek en medisyne aanbeveel wat veilig is om in te neem.

Ander rumatiese medisyne

Beide Orencia en ander rumatiese medisyne, insluitend Xeljanz, beïnvloed u immuunstelsel. Hierdie middels verminder u immuunstelsel se vermoë om infeksies te beveg. As u Orencia saam met ander rumatiese middels neem, kan u immuunstelsel te veel verlaag. Dit kan u risiko vir infeksies verhoog.

Vertel dit aan u dokter as u ander rumatiese medisyne gebruik, behalwe Orencia. U dokter kan toetse bestel om na te gaan hoe goed u immuunstelsel werk en die beste behandelingsplan vir u aanbeveel.

Orencia en kruie en aanvullings

Daar is geen kruie of aanvullings wat interaksies met Orencia het nie. U moet egter steeds u dokter of apteker raadpleeg voordat u aanvullings gebruik terwyl u Orencia gebruik.

Hoe Orencia werk

Orencia is goedgekeur vir die behandeling van sekere outo-immuun siektes. Dit werk in u liggaam om die simptome te verminder en die vordering (verergering) van hierdie siektes te vertraag.

Wat is outo-immuun siektes?

U immuunstelsel beskerm u liggaam teen infeksies. Dit word gedoen deur bakterieë en virusse aan te val wat binne-in u liggaam kom of reeds in u liggaam is.

Maar soms raak u immuunstelsel deurmekaar en val dit u eie selle aan. As dit nie ophou nie, veroorsaak dit outo-immuun siektes. Met hierdie siektes val u immuunstelsel die selle aan wat die weefsels en organe van u liggaam vorm.

Rumatoïede artritis (RA), psoriatiese artritis (PsA) en jeugdige idiopatiese artritis (JIA) is almal outo-immuun toestande. Dit beteken dat as u hierdie toestande het, u immuunstelsel u eie liggaam aanval.

Wat doen Orencia?

Orencia werk deur aan twee proteïene (CD80 en CD86) wat in sekere immuunstelsel-selle voorkom, te heg. Die CD80- en CD86-proteïene aktiveer 'n ander soort immuunstelsel, genaamd T-selle. U T-selle is 'n spesifieke soort sel wat u immuunstelsel help om infeksies te beveg.

Deur aan hierdie proteïene vas te maak, keer Orencia dat die T-selle nie goed werk nie. Dit voorkom dat u immuunstelsel u eie selle, weefsels en organe aanval.

Orencia help om die progressie (verergering) van rumatoïede artritis, psoriatiese artritis en jeugdige idiopatiese artritis te vertraag. Die middel verminder ook die simptome van hierdie toestande, wat u beter laat voel.

Hoe lank neem dit om te werk?

Orencia sal in u liggaam begin werk sodra u dit begin inneem. Rumatoïede artritis, psoriatiese artritis en jeugdige idiopatiese artritis is toestande wat tyd neem om te behandel. In kliniese studies het mense hul pynvlak en algehele funksie binne 3 maande na die aanvang van die behandeling verbeter. Elke persoon se reaksie op Orencia sal egter uniek wees.

Orencia is bedoel as 'n langtermynmedikasie. Dit werk elke dag in u liggaam om u toestand behandel te hou. As u skielik ophou om dit te gebruik, kan u simptome weer terugkom.

Moenie ophou om Orencia te neem nadat u simptome verdwyn het nie. As u wil stop met die inname van hierdie middel, moet u met u dokter praat. Hulle sal u toestand evalueer en kyk of u nog Orencia moet inneem.

Orencia en swangerskap

Daar is nie genoeg studies by mense om seker te weet of Orencia veilig is om tydens swangerskap te gebruik nie. Dierestudies dui daarop dat Orencia 'n ontwikkelende fetus kan beïnvloed as dit tydens swangerskap gebruik word. Maar studies by diere voorspel nie altyd wat by mense gebeur nie.

Laat weet u dokter as u swanger is of swanger raak terwyl u Orencia gebruik. Hulle sal u behandelingsopsies bespreek en aanbeveel of dit veilig is om Orencia tydens swangerskap te gebruik.

'N Swangerskapsregister is beskikbaar vir vroue wat Orencia tydens swangerskap geneem het of dit gebruik. As u swanger is en Orencia inneem, kan u dokter u vra om te registreer. Die register laat dokters toe om inligting in te samel oor die veiligheid van Orencia by swanger vroue. Bel 877-311-8972 of besoek die registerwebwerf vir meer inligting oor die register.

Orencia en geboortebeperking

Dit is nie bekend of Orencia veilig is om tydens swangerskap te neem nie. As u of u seksuele maat swanger kan raak, praat met u dokter oor u behoeftes vir geboortebeperking terwyl u hierdie middel gebruik.

Orencia en borsvoeding

Daar is geen studies by mense wat gekyk het na die veiligheid van die gebruik van Orencia by vroue wat borsvoed nie. Studies in diere het getoon dat Orencia oorgaan in die borsmelk van diere wat die dwelm kry. Maar dit is nie bekend of die dwelm diere raak wat die borsmelk verbruik nie.

Hou in gedagte dat studies by diere nie altyd voorspel wat by mense gebeur nie.

Vertel u dokter as u borsvoed of van plan is om te borsvoed terwyl u Orencia inneem. Hulle beveel die veiligste manier aan om u kind te voed.

Orencia koste

Soos met alle medisyne, kan die koste van Orencia wissel.

Die werklike prys wat u betaal, hang af van u versekeringsplan, u ligging en die apteek wat u gebruik.

Finansiële en versekeringshulp

As u finansiële ondersteuning benodig om Orencia te betaal, of as u hulp nodig het om u versekeringsdekking te verstaan, is daar hulp beskikbaar.

Bristol-Myers Squibb, die vervaardiger van Orencia, bied 'n copay-program aan vir mense wat die selfinspuitende vorm van Orencia gebruik. Bel 800-ORENCIA (800-673-6242) of besoek die programwebwerf vir meer inligting en om uit te vind of u in aanmerking kom vir ondersteuning.

As u Orencia ontvang deur middel van intraveneuse (IV) infusies, kan u die Bristol-Myers Squibb Access-ondersteuningspan kontak vir meer inligting oor kostebesparingsopsies. Vir meer inligting, skakel 800-861-0048 of besoek die programwebwerf.

Hoe om Orencia te neem

U moet Orencia neem volgens die instruksies van u dokter of gesondheidsorgverskaffer.

Orencia deur intraveneuse infusie

In sommige gevalle kan u dokter aanbeveel dat u Orencia ontvang deur intraveneuse (IV) infusie ('n inspuiting in u aar wat mettertyd toegedien word).

In hierdie geval moet u 'n afspraak by u gesondheidsorgkliniek beplan. Sodra u by die kliniek is vir u infusie, sal mediese personeel u na 'n gemaklike kamer neem. Hulle sal 'n naald in jou aar steek en die naald verbind met 'n sak gevul met vloeistof wat Orencia bevat.

U infusie sal ongeveer 30 minute neem. Gedurende hierdie tyd beweeg die vloeistof wat Orencia bevat, van die IV-sak, deur die naald en in u aar.

Nadat u al die Orencia-vloeistof ontvang het, sal die naald uit u aar verwyder word. U dokter sal u dalk 'n rukkie wil monitor voordat u die kliniek verlaat. Dit word gedoen om seker te maak dat u geen ernstige newe-effekte het nadat u Orencia ontvang het nie.

Orencia geneem deur subkutane inspuiting

U dokter kan aanbeveel dat u Orencia ontvang deur middel van 'n onderhuidse inspuiting ('n inspuiting onder u vel).

Aanvanklik sal u gesondheidsorgaanbieder u Orencia-inspuiting wil gee. Hierdeur kan hulle die inspuitingsproses verduidelik en u presies wys hoe u dit moet doen. Nadat u dokter u gewys het hoe om Orencia-inspuitings te doen, kan hulle u vra om self inspuitings te gee.

Elke Orencia-inspuiting kan deur twee verskillende toestelle gedoen word: 'n voorgevulde spuit of 'n voorafgevulde ClickJect-motorinjektor. Elke toestel bevat die presiese hoeveelheid Orencia wat u dokter voorgeskryf het. U hoef nie u dosis Orencia vir elke inspuiting te meet nie. U gesondheidsorgverskaffers gee u stapsgewyse instruksies oor die gebruik van die toestel wat u kry.

Vra u dokter as u nie seker is oor hoe u Orencia self moet inspuit nie. Hulle sal die proses saam met u hersien. U kan ook die Orencia-webwerf besoek om meer te lees oor hoe om die dwelm self in te spuit.

Wanneer om te neem

Sodra u Orencia vir die eerste keer begin inneem, ontvang u 'n doseerskedule. U moet Orencia volgens die skedule neem.

Medisyneherinneringe kan help om seker te maak dat u u doseerskedule volg.

Algemene vrae oor Orencia

Hier is antwoorde op 'n paar vrae wat gereeld gevra word oor Orencia.

Kan ek Orencia neem as ek COPD het?

U kan dit moontlik doen. Orencia word soms aanbeveel vir gebruik by mense met vorms van artritis wat ook chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) het. Maar hierdie mense moet fyn dopgehou word terwyl hulle die dwelm gebruik.

As u COPD het, kan die inname van Orencia u risiko verhoog om sekere newe-effekte te hê. In werklikheid kan dit die risiko verhoog dat u asemhalingsprobleme ervaar. As u COPD het en u hierdie middel gebruik, kan u dokter u noukeurig monitor om seker te maak dat Orencia veilig is vir u.

Vertel dit aan u dokter as u COPD het en probleme ondervind om asem te haal terwyl u Orencia inneem. (Raadpleeg die afdeling "Voorsorgsmaatreëls" hieronder vir meer inligting.) U dokter kan aanbeveel of Orencia veilig is om te gebruik. As dit nie veilig is nie, sal hulle ander medisyne voorskryf wat vir u veiliger is.

Kan ek entstowwe kry terwyl ek Orencia gebruik?

U kan in staat wees om sekere entstowwe te kry tydens behandeling met Orencia. U moet egter nie lewendige entstowwe ontvang terwyl u Orencia inneem nie, of vir 3 maande na u laaste dosis nie.

Lewende entstowwe bevat 'n verswakte vorm van 'n virus of bakterie. Terwyl u Orencia gebruik, is u immuunstelsel nie in staat om infeksies te bestry soos gewoonlik nie. As u 'n lewendige entstof kry terwyl u Orencia inneem, kan u die infeksie kry waarteen die entstof u moet beskerm.

As u 'n entstof wat nie lewendig is tydens Orencia-behandeling kry nie, werk dit dalk nie so goed om u te beskerm teen die infeksie waarvoor dit bedoel is nie. Maar u mag steeds hierdie tipe entstowwe kry tydens die behandeling.

Maak seker dat al u of u kind se inentings op datum is voordat u met Orencia begin. As u vrae het oor watter entstowwe benodig word, praat met u dokter. Hulle sal aanbeveel of inenting uitgestel kan word.

Kan ek antibiotika neem as ek 'n infeksie kry tydens die gebruik van Orencia?

Ja. Daar is geen bekende interaksies tussen Orencia en antibiotika nie.

As u 'n nuwe infeksie kry terwyl u Orencia inneem, vra dan u dokter of u 'n antibiotika moet neem. Hulle kan 'n antibiotika voorskryf wat goed werk as dit saam met Orencia geneem word.

Kan ek Orencia by die huis neem?

Dit hang af van hoe u dokter aanbeveel dat u Orencia inneem.

U dokter wil miskien hê dat u Orencia moet neem deur 'n intraveneuse infusie. Dit beteken dat 'n gesondheidsorgverskaffer 'n naald in u aar sal plaas en dat u die middel deur die naald ontvang as 'n infusie. In hierdie geval kan u Orencia nie huis toe neem nie. U moet 'n gesondheidsorgkliniek besoek vir u behandelings.

Andersins, kan u dokter hê dat u Orencia deur 'n onderhuidse inspuiting moet neem. In hierdie geval sal Orencia met 'n naald onder jou vel ingespuit word. Die eerste inspuiting moet deur 'n mediese personeel in 'n gesondheidsorgkliniek gedoen word. Maar hierna sal u Orencia self kan inspuit.

Kan ek Orencia gebruik as ek suikersiekte het?

Ja, maar u moet versigtig wees as u Orencia neem deur intraveneuse (IV) infusie. In hierdie geval word Orencia as 'n inspuiting in u aar gegee.

Die vorm van Orencia wat vir IV-infusies gebruik word, bevat maltose. Hierdie middel werk nie in u liggaam om u toestand te behandel nie, maar dit beïnvloed hoe sommige toestelle u bloedsuikervlakke meet. As u aan maltose blootgestel word, kan sommige glukose (bloedsuiker) monitors toon dat u hoër bloedsuikervlakke het as wat u werklik het.

Laat weet u dokter as u suikersiekte het en u Orencia gebruik deur IV-infusies. Hulle sal die beste manier aanbeveel om u bloedsuikervlakke tydens die behandeling te meet.

Kan Orencia help met haarverlies?

Orencia blyk nie effektief te wees om haarverlies te stop nie. Alhoewel een kliniese studie die gebruik daarvan vir haarverlies beoordeel het, was die studie klein en het slegs 15 mense ingesluit.

Praat met u dokter as u besorg is oor haarverlies. Hulle sal u raad gee oor hoe u dit moet hanteer en kan medisyne voorskryf om dit te beheer.

Kan ek reis as ek Orencia neem?

Ja, u kan reis, maar u moet seker maak dat u geen dosisse Orencia mis nie.

As u Orencia by 'n gesondheidsorgkliniek ontvang, moet u met u gesondheidsorgverskaffer oor u reisplanne praat. Hulle sal sorg dat u dosisskedule nie u reis inmeng nie.

As u Orencia self inspuit, moet u seker maak dat u die medikasie kan saamneem as u u dosis benodig terwyl u nie by die huis is nie. Vra u dokter of apteker oor hoe u Orencia moet inpak en opberg terwyl u op reis is.

Het ek vooraf toestemming nodig om Orencia te kry?

Dit hang af van u versekeringsplan. Baie versekeringsplanne vra vooraf goedkeuring voordat u Orencia verseker.

Om vooraf toestemming te vra, sal u dokter die papierwerk vir u versekeringsmaatskappy invul. Die versekeringsmaatskappy sal dan hierdie papierwerk hersien en laat weet of u plan Orencia sal dek.

Orencia voorsorgmaatreëls

Voordat u Orencia inneem, moet u met u dokter oor u gesondheidsgeskiedenis praat. Orencia is miskien nie reg vir u as u sekere mediese toestande of ander faktore het wat u gesondheid beïnvloed nie. Dit sluit in:

  • Gebruik van anti-TNF-middels. As u anti-TNF-middels (wat Humira, Enbrel en Remicade insluit) saam met Orencia inneem, kan u immuunstelsel se vermoë om infeksies te beveg aansienlik verminder word. Dit verhoog u risiko vir skadelike, en soms lewensbedreigende, infeksies. Praat met u dokter oor al die medisyne wat u inneem voordat u Orencia begin.
  • Geskiedenis van herhalende of latente infeksies. As u herhalende infeksies het (infeksies wat gereeld terugkom), kan die neem van Orencia die risiko van gereelde herhalings verhoog. As u latente infeksies het (infeksies sonder enige simptome), kan die inname van Orencia die risiko verhoog dat u die infeksie opvlam. Algemene latente infeksies sluit in tuberkulose (TB) en hepatitis B-virus. Praat met u dokter oor u geskiedenis van infeksies voordat u Orencia begin.
  • Behoefte aan inentings. As u inentings ontvang terwyl u Orencia inneem, werk die entstowwe moontlik nie na behore in u liggaam nie. Praat met u dokter oor enige entstowwe wat u nodig het voordat u Orencia begin inneem.
  • Chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD). As u COPD het, kan die gebruik van Orencia u COPD-simptome vererger. As gevolg hiervan, moet u dit noukeurig monitor as u hierdie middel gebruik. As u 'n geskiedenis van COPD het, moet u met u dokter praat voordat u Orencia inneem.
  • Erge allergiese reaksie op Orencia. U mag Orencia nie inneem as u in die verlede 'n ernstige allergiese reaksie op die dwelm gehad het nie. As u nie seker is of u 'n ernstige allergiese reaksie gehad het nie, moet u met u dokter praat voordat u met Orencia begin.
  • Swangerskap. Die gebruik van Orencia tydens swangerskap is nie by mense bestudeer nie. Praat met u dokter of Orencia veilig is om tydens swangerskap te gebruik. Vir meer inligting, sien die afdeling "Orencia en swangerskap" hierbo.
  • Borsvoeding. Dit is nie seker of Orencia veilig is om te neem terwyl u borsvoed nie. Vir meer inligting, sien die afdeling "Orencia en borsvoeding" hierbo.

Nota: Raadpleeg die afdeling "Orencia newe-effekte" hierbo vir meer inligting oor die moontlike negatiewe effekte van Orencia.

Orencia oordosis

As u meer as die aanbevole dosis Orencia gebruik, kan dit ernstige newe-effekte veroorsaak. Raadpleeg die afdeling "Orencia newe-effekte" hierbo vir meer inligting oor ernstige newe-effekte.

Wat om te doen in geval van oordosis

Bel u dokter as u dink dat u te veel van hierdie middel ingeneem het. U kan ook die Amerikaanse vereniging van gifbeheersentrums skakel by 800-222-1222 of hul aanlyn-instrument gebruik. Maar as u simptome ernstig is, skakel 911 of gaan dadelik na die naaste noodkamer.

Orencia verstryking, berging en verwydering

As u Orencia by die apteek kry, sal die apteker 'n vervaldatum by die etiket op die bottel voeg. Hierdie datum is gewoonlik 1 jaar vanaf die datum waarop hulle die medikasie toegedien het.

Die vervaldatum help om die effektiwiteit van die medikasie gedurende hierdie tydperk te waarborg. Die huidige standpunt van die Food and Drug Administration (FDA) is om die gebruik van vervalde medisyne te vermy. As u ongebruikte medisyne het wat verby die vervaldatum is, moet u met u apteker praat of u dit nog steeds kan gebruik.

Berging

Hoe lank 'n medikasie goed bly, kan afhang van baie faktore, insluitend hoe en waar u die medikasie opberg.

Orencia moet in 'n yskas gebêre word by 'n temperatuur van 36 ° F tot 46 ° F (2 ° C tot 8 ° C). U moet die medikasie teen lig beskerm en in die oorspronklike verpakking bewaar. U moet nie toelaat dat Orencia (in die voorgevulde spuite of ClickJect-motorinspuiters) vries nie.

Beskikking

As u nie meer Orencia hoef te neem en oorblywende medikasie het nie, is dit belangrik om dit veilig weg te gooi. Dit help voorkom dat ander, insluitend kinders en troeteldiere, die dwelm per ongeluk inneem. Dit help ook dat die dwelm nie die omgewing benadeel nie.

Die FDA-webwerf bied verskeie nuttige wenke oor die verwydering van medisyne. U kan ook u apteker vra vir inligting oor hoe om u medisyne weg te doen.

Professionele inligting vir Orencia

Die volgende inligting word aan klinici en ander gesondheidswerkers verskaf.

Aanduidings

Orencia is 'n biologiese middel wat aangedui word vir die behandeling van:

  • aktiewe, matige tot ernstige rumatoïede artritis (RA) by volwassenes
  • aktiewe psoriatiese artritis (PsA) by volwassenes
  • aktiewe, matige tot ernstige poliartikulêre jeugdige idiopatiese artritis (JIA) by kinders van 2 jaar en ouer

Vir RA-behandeling kan Orencia alleen gebruik word, of as poloterapie indien dit gekombineer word met siekte-modifiserende antireumatiese middels (DMARD's). Vir JIA-behandeling kan Orencia alleen of in kombinasie met metotreksaat gebruik word.

Ongeag die toestand wat behandel word, moet Orencia nie saam met 'n anti-TNF-medikasie toegedien word nie.

Meganisme van aksie

Orencia bind aan die sel-proteïene CD80 en CD86, wat in die selmembraan van antigeen-aanbiedende selle voorkom. Hierdie binding inhibeer die stimulasie van die CD28 proteïen. CD28 is noodsaaklik om T-limfosiete te aktiveer. Aktivering van T-limfosiete speel 'n belangrike rol in die patogenese van RA en PsA.Die blokkering van hierdie aktivering verminder die vordering van hierdie siektes.

In-vitro studies dui aan dat die binding aan CD80 en CD86 addisionele sellulêre effekte het. Deur T-limfosiete te teiken, verminder Orencia hul verspreiding. Dit rem ook die produksie van belangrike sitokiene wat belangrik is vir verskeie immuunreaksies. Hierdie sitokiene sluit TNF-alfa, INF-gamma en IL-2 in.

Diermodelle het ook bykomende effekte getoon wat na Orencia toegedien is. Studies het getoon dat Orencia inflammasie kan onderdruk en die produksie van teenliggaampies teen kollageen kan verminder. Dit kan ook die produksie van antigenen wat op INF-gamma teiken, beperk. Of hierdie aksies belangrik is vir die kliniese effektiwiteit van Orencia, bly onbekend.

Farmakokinetika en metabolisme

Die farmakokinetika en metabolisme van Orencia wissel na gelang van die toestand wat behandel word. Dit wissel ook op grond van toedieningsroete.

Studies in alle pasiëntpopulasies toon 'n tendens van hoër geneesmiddelklaring met hoër liggaamsgewig. Daar word egter geen beduidende variasie in klaring gerapporteer ten opsigte van gebruik by mense van verskillende ouderdomme of geslagte nie. In studies het die gebruik van metotreksaat, anti-TNF's, NSAID's of kortikosteroïede nie 'n beduidende variasie in klaring veroorsaak nie.

RA: Intraveneuse toediening

Verskeie dosisse van 10 mg / kg aan pasiënte met rumatoïede artritis (RA) het gelei tot 'n piek konsentrasie van 295 mcg / ml. Terminale halfwaardetyd word op dag 13.1 waargeneem, met 'n klaring van 0,22 ml / u / kg.

By pasiënte met RA het Orencia 'n proporsionele toename tussen dosis en piek konsentrasie. Die verband tussen dosis en oppervlakte onder die kurwe (AUC) volg dieselfde neiging. Die verspreidingsvolume bereik ook 'n verhouding van 0,07 L / kg.

Na meervoudige dosisse van 10 mg / kg word die bestendige toestand op dag 60 waargeneem. Die konstante trogkonsentrasie wat bereik is, is 24 mcg / ml.

Maandelikse toediening van Orencia veroorsaak nie sistemiese ophoping van die medikasie nie.

RA: Subkutane toediening

Wanneer subkutaan toegedien word, bereik Orencia die minimum en piek konsentrasies van onderskeidelik 32,5 mcg / ml en 48,1 mcg / ml, op dag 85. As geen laaddosis met intraveneuse toediening voorsien word nie, bereik Orencia 'n gemiddelde trokkonsentrasie van 12,6 mcg / ml per week 2.

Sistemiese klaring bereik 0,28 ml / u / kg, met 'n volume-verspreidingsverhouding van 0,11 L / kg. Die subkutane biobeskikbaarheid is 78,6%, met 'n terminale halfleeftyd van 14,3 dae.

PsA: Intraveneuse toediening

Orencia toon lineêre farmakokinetika by dosisse tussen 3 mg / kg en 10 mg / kg. Wanneer dit toegedien word teen 10 mg / kg, bereik Orencia 'n bestendige konsentrasie op dag 57. Die meetkundige trogkonsentrasie is 24,3 mcg / ml op dag 169.

PsA: Subkutane toediening

Weeklikse toediening van Orencia 125 mg lei tot 'n meetkundige trogkonsentrasie van 25,6 mcg / ml op dag 169. Die bestendige toestand word op dag 57 bereik.

JIA: Intraveneuse toediening

By kinders van 6 tot 17 jaar bereik Orencia minimum en piek konsentrasies van onderskeidelik 11,9 mcg / ml en 217 mcg / ml, in bestendige toestand. Die gemiddelde klaring is 0,4 ml / u / kg.

Farmakokinetika-studies vir kinders jonger as 6 jaar is nie beskikbaar nie, aangesien Orencia via intraveneuse infusie nie goedgekeur is vir gebruik in hierdie populasie nie.

JIA: Onderhuidse toediening

By kinders van 2 tot 17 jaar bereik die weeklikse onderhuidse toediening van Orencia die bestendige toestand op dag 85.

Gemiddelde konsentrasies van Orencia wissel afhangende van die dosis. Op dag 113 bereik Orencia konsentrasies van 44,4 mcg / ml, 46,6 mcg / ml en 38,5 mcg / ml by dosisse van onderskeidelik 50 mg, 87,5 mg en 125 mg.

Kontraindikasies

Daar is geen kontraindikasies vir die gebruik van Orencia nie. Sommige voorsorgmaatreëls moet egter getref word voor en tydens die toediening daarvan. Vir meer inligting, sien die afdeling "Orencia voorsorgmaatreëls" hierbo.

Berging

Wanneer Orencia as 'n flessie met gevriesdroogde poeier voorsien word, moet dit in die yskas wees by 2 ° C tot 8 ° C. Die flessie moet in die oorspronklike verpakking gehou word en beskerm word teen lig om agteruitgang te voorkom.

Voorgevulde spuite of ClickJect-motorinspuiters van Orencia moet ook in die yskas gehou word by 'n temperatuur van 36 ° F tot 46 ° F (2 ° C tot 8 ° C). Die temperatuur moet beheer word om die oplossing nie te laat vries nie. Hierdie toestelle moet ook in hul oorspronklike verpakking gehou word en beskerm word teen lig om agteruitgang te voorkom.

Vrywaring: Medical News Today het alles in die werk gestel om seker te maak dat alle inligting feitelik korrek, omvattend en op datum is. Hierdie artikel moet egter nie as 'n plaasvervanger vir die kennis en kundigheid van 'n gelisensieerde gesondheidswerker gebruik word nie. U moet altyd u dokter of ander gesondheidswerker raadpleeg voordat u medikasie gebruik. Die geneesmiddelinligting hierin is onderhewig aan verandering en is nie bedoel om alle moontlike gebruike, aanwysings, voorsorgmaatreëls, waarskuwings, dwelminteraksies, allergiese reaksies of nadelige gevolge te dek nie. Die afwesigheid van waarskuwings of ander inligting vir 'n gegewe middel dui nie daarop dat die geneesmiddel- of geneesmiddelkombinasie veilig, effektief of toepaslik is vir alle pasiënte of alle spesifieke gebruike nie.

Vars Artikels

Neem medisyne - wat u dokter moet vra
Medisyne

Neem medisyne - wat u dokter moet vra

A u met u ge ondheid orgver kaffer oor u medi yne praat, kan u leer om dit veilig en effektief te neem.Baie men e neem daaglik medi yne. U moet dalk medi yne neem vir 'n infek ie of om 'n lang...
Dwelmmiddels en verslawing - Verskeie tale
Medisyne

Dwelmmiddels en verslawing - Verskeie tale

Arabie (العربية) Bo nie (bo an ki) Chinee , vereenvoudig (Mandaryn ) (简体 中文) Chinee , Tradi ioneel (Kantonee ) (繁體 中文) Fran (Fran ) Hindi (हिन्दी) Japannee (日本語) Koreaan (한국어) Nepalee (नेपाली) Portug...