Eierstokkanker

Tevrede

• Resensie vir

Elke jaar word na raming 25 000 vroue met eierstokkanker gediagnoseer, die vyfde grootste oorsaak van kankersterftes wat in meer as 15 000 sterftes in 2008 alleen gelei het. Alhoewel dit gewoonlik vroue 60 en ouer tref, kom 10 persent van die gevalle voor by vroue onder 40. Beskerm jouself nou.

Wat dit is

Die eierstokke, wat in die bekken geleë is, is deel van 'n vrou se voortplantingstelsel. Elke eierstok is omtrent so groot soos 'n amandel. Die eierstokke produseer die vroulike hormone estrogeen en progesteroon. Hulle stel ook eiers vry. 'N Eier beweeg van 'n eierstok deur 'n fallopiese buis na die baarmoeder (baarmoeder). Wanneer 'n vrou deur menopouse gaan, hou haar eierstokke op om eiers vry te stel en maak baie laer vlakke van hormone.

Die meeste eierstokkanker is óf eierstok-epiteelkarsinome (kanker wat in die selle op die oppervlak van die ovarium begin) óf kwaadaardige kiemselgewasse (kanker wat in eierselle begin).

Ovariumkanker kan binnedring, vergiet of na ander organe versprei:

• 'N Kwaadaardige eierstokkanker kan groei en organe langs die eierstokke, soos die fallopiese buise en baarmoeder, binnedring.
• Kankerselle kan van die hoof eierstok gewas afbreek. As u in die buik stort, kan nuwe gewasse op die oppervlak van nabygeleë organe en weefsels ontstaan. Die dokter kan hierdie sade of inplantings noem.
• Kankerselle kan deur die limfatiese stelsel na limfknope in die bekken, buik en bors versprei. Kankerselle kan ook deur die bloedstroom na organe soos die lewer en longe versprei.

Wie is in gevaar?

Dokters kan nie altyd verduidelik hoekom een ​​vrou eierstokkanker ontwikkel en 'n ander nie. Ons weet egter dat vroue met sekere risikofaktore meer geneig is om eierstokkanker te ontwikkel as ander:

• Familiegeskiedenis van kanker Vroue met 'n ma, dogter of suster met eierstokkanker het 'n groter risiko vir die siekte. Vroue met 'n familiegeskiedenis van kanker van die bors, baarmoeder, kolon of rektum kan ook 'n groter risiko vir eierstokkanker hê.
  
  As verskeie vroue in 'n gesin eierstok- of borskanker het, veral op 'n jong ouderdom, word dit as 'n sterk familiegeskiedenis beskou. As u 'n sterk familiegeskiedenis van eierstokkanker of borskanker het, kan u met 'n genetiese berader praat oor die toets vir u en die vroue in u gesin.
  
• Persoonlike geskiedenis van kanker Vroue wat borskanker, baarmoeder, kolon of rektumkanker gehad het, het 'n groter risiko vir eierstokkanker.
  
• Ouderdom Die meeste vroue is ouer as 55 jaar wanneer hulle met eierstokkanker gediagnoseer word.
  
• Nooit swanger nie Ouer vroue wat nog nooit swanger was nie, het 'n verhoogde risiko van eierstokkanker.
  
• Menopousale hormoonterapie Sommige studies het voorgestel dat vroue wat estrogeen self neem (sonder progesteroon) vir 10 of meer jaar 'n groter risiko vir eierstokkanker het.

Ander moontlike risikofaktore: die neem van sekere vrugbaarheidsmedisyne, die gebruik van talkpoeier of om vetsugtig te wees. Dit is nog nie duidelik of dit wel 'n risiko inhou nie, maar as dit wel gebeur, is dit nie sterk faktore nie.

Simptome

Vroeë eierstokkanker mag nie duidelike simptome veroorsaak nie - slegs 19 persent van die gevalle word in die vroegste stadiums opgespoor. Maar soos die kanker groei, kan simptome die volgende insluit:

• Druk of pyn in die buik, bekken, rug of bene
• 'n Geswelde of opgeblase buik
• Naarheid, spysvertering, gas, hardlywigheid of diarree
• Moegheid

Minder algemene simptome sluit in:

• Kort van asem
• Voel die behoefte om gereeld te urineer
• Ongewone vaginale bloeding (swaar menstruasie, of bloeding na menopouse)

Diagnose

As u 'n simptoom het wat op eierstokkanker dui, sal u dokter waarskynlik een of meer van die volgende voorstel:

• Fisiese eksamen Hierdie kontroleer algemene tekens van gesondheid. U dokter kan op u buik druk om te kyk of daar gewasse is of 'n abnormale ophoping van vloeistof (ascites) is. 'N Monster vloeistof kan geneem word om te kyk na eierstokkanker selle.
  
• Bekken eksamen Jou dokter voel die eierstokke en nabygeleë organe vir knoppe of ander veranderinge in hul vorm of grootte. Terwyl 'n Pap-toets deel is van 'n normale bekkenondersoek, word dit nie gebruik om eierstokkanker te diagnoseer nie, maar eerder as 'n manier om servikale kanker op te spoor.
  
• Bloedtoetse U dokter kan bloedtoetse beveel om die vlak van verskeie stowwe, insluitend CA-125, 'n stof wat op die oppervlak van eierstokkanker selle en op 'n paar normale weefsels voorkom, na te gaan. 'N Hoë CA-125-vlak kan 'n teken wees van kanker of ander toestande. Die CA-125-toets word nie alleen gebruik om eierstokkanker te diagnoseer nie. Dit is goedgekeur deur die Food and Drug Administration vir die monitering van 'n vrou se reaksie op eierstokkankerbehandeling en vir die opsporing van die terugkeer daarvan na behandeling.
  
• Ultraklank Klankgolwe van die ultraklanktoestel bons van die organe in die bekken af ​​om 'n rekenaarbeeld te vorm wat 'n eierstokkanker kan wys. Vir 'n beter oorsig van die eierstokke, kan die toestel in die vagina geplaas word (transvaginale ultraklank).
  
• Biopsie ’n Biopsie is die verwydering van weefsel of vloeistof om na kankerselle te soek. Op grond van die resultate van die bloedtoetse en ultraklank, kan u dokter 'n operasie (laparotomie) voorstel om weefsel en vloeistof uit die bekken en buik te verwyder om eierstokkanker te diagnoseer.

Alhoewel die meeste vroue 'n laparotomie vir diagnose het, het sommige 'n prosedure bekend as laparoskopie. Die dokter plaas 'n dun, verligte buis ('n laparoskoop) deur 'n klein insnyding in die buik. Laparoskopie kan gebruik word om 'n klein, goedaardige sist of 'n vroeë eierstokkanker te verwyder. Dit kan ook gebruik word om vas te stel of kanker versprei het.

As eierstokkanker selle gevind word, beskryf die patoloog die graad van die selle. Graad 1, 2 en 3 beskryf hoe abnormaal die kankerselle lyk. Graad 1 -kankerselle is nie so geneig om te groei en te versprei soos graad 3 -selle nie.

Toneelopvoering

Jou dokter kan toetse bestel om uit te vind of die kanker versprei het:

• CT -skanderings skep foto's van organe en weefsels in die bekken of buik: 'n Röntgenmasjien wat aan 'n rekenaar gekoppel is, neem verskeie foto's. U kan kontrasmateriaal per mond en deur inspuiting in u arm of hand ontvang. Die kontrasmateriaal help om die organe of weefsels duideliker te vertoon.
  
  Bors X-straal kan gewasse of vloeistof toon
  
• Barium enema x-straal van die onderderm. Die barium skets die ingewande op die x-strale. Gebiede wat deur kanker geblokkeer is, kan op die x-strale verskyn.
  
• Koloskopie, waartydens jou dokter plaas 'n lang, verligte buis in die rektum en kolon om vas te stel of die kanker versprei het.

Dit is die stadiums van eierstokkanker:

• Stadium I: Kankerselle word in een of albei eierstokke op die oppervlak van die eierstokke aangetref of in vloeistof wat uit die buik versamel word.
• Fase II: Kankerselle het versprei van een of albei eierstokke na ander weefsels in die bekken, soos die fallopiese buise of baarmoeder, en kan gevind word in vloeistof wat uit die buik versamel word.
• Fase III: Kankerselle het versprei na weefsels buite die bekken of na die plaaslike limfkliere. Kankerselle kan aan die buitekant van die lewer gevind word.
• Stadium IV: Kankerselle het versprei na weefsels buite die maag en bekken en kan in die lewer, in die longe of in ander organe gevind word.

Behandeling

U dokter kan u behandelingskeuses en die verwagte resultate beskryf. Die meeste vroue het chirurgie en chemoterapie. Selde word bestralingsterapie gebruik.

Kankerbehandeling kan kankerselle in die bekken, in die buik of dwarsdeur die liggaam beïnvloed:

• Plaaslike terapie Chirurgie en bestralingsterapie is plaaslike terapieë. Dit verwyder of vernietig eierstokkanker in die bekken. As eierstokkanker na ander dele van die liggaam versprei het, kan plaaslike terapie gebruik word om die siekte in daardie spesifieke gebiede te beheer.
• Intraperitoneale chemoterapie Chemoterapie kan direk deur 'n dun buis in die buik en bekken gegee word. Die middels vernietig of beheer kanker in die buik en bekken.
• Sistemiese chemoterapie As chemoterapie deur die mond geneem word of in 'n aar ingespuit word, kom die middels in die bloedstroom en vernietig of beheer kanker deur die hele liggaam.

U en u dokter kan saamwerk om 'n behandelingsplan op te stel wat aan u mediese en persoonlike behoeftes voldoen.

Omdat kankerbehandelings dikwels gesonde selle en weefsels beskadig, is newe-effekte algemeen. Newe -effekte hang hoofsaaklik af van die tipe en omvang van die behandeling. Newe-effekte is dalk nie dieselfde vir elke vrou nie, en hulle kan van een behandelingsessie na die volgende verander. Voordat behandeling begin, sal jou gesondheidsorgspan moontlike newe-effekte verduidelik en maniere voorstel om jou te help om dit te bestuur.

U kan met u dokter praat oor die deelname aan 'n kliniese proef, 'n navorsingsstudie van nuwe behandelingsmetodes. Kliniese proewe is 'n belangrike opsie vir vroue met alle stadiums van eierstokkanker.

Chirurgie

Die chirurg maak 'n lang sny in die buikwand. Hierdie tipe operasie word laparotomie genoem. As eierstokkanker gevind word, verwyder die chirurg:

• beide eierstokke en fallopiese buise (salpingo-ooforektomie)
• die baarmoeder (histerektomie)
• die omentum (die dun, vetterige weefselblok wat die ingewande bedek)
• nabygeleë limfkliere
• weefselmonsters uit die bekken en buik

p>

As die kanker versprei het, verwyder die chirurg soveel kanker as moontlik. Dit word 'debulking' -operasie genoem.

As u vroeë stadium I eierstokkanker het, kan die omvang van die operasie afhang of u swanger wil raak en kinders wil hê. Sommige vroue met baie vroeë eierstokkanker kan saam met hul dokter besluit om net een ovarium, een fallopiese buis en die omentum te laat verwyder.

U kan die eerste paar dae na die operasie ongemaklik voel. Medikasie kan help om jou pyn te beheer. Voor die operasie, moet u die plan vir pynverligting met u dokter of verpleegkundige bespreek. Na die operasie kan jou dokter die plan aanpas. Die tyd wat dit neem om te genees na die operasie, verskil vir elke vrou. Dit kan 'n paar weke duur voordat jy terugkeer na normale aktiwiteite.

As u nog nie die menopouse ondergaan het nie, kan chirurgie warm flitse, vaginale droogheid en nagsweet veroorsaak. Hierdie simptome word veroorsaak deur die skielike verlies van vroulike hormone. Praat met u dokter of verpleegkundige oor u simptome, sodat u saam 'n behandelingsplan kan opstel. Daar is dwelms en lewenstylveranderinge wat kan help, en die meeste simptome verdwyn of verminder met tyd.

Chemoterapie

Chemoterapie gebruik antikankermiddels om kankerselle dood te maak. Die meeste vroue het chemoterapie vir eierstokkanker na die operasie. Sommige het chemoterapie voor die operasie.

Gewoonlik word meer as een middel toegedien. Middels vir eierstokkanker kan op verskillende maniere toegedien word:

• Deur aar (IV): Die medisyne kan toegedien word deur 'n dun buis wat in 'n aar geplaas word.
• Deur die aar en direk in die buik: Sommige vroue kry IV chemoterapie saam met intraperitoneale (IP) chemoterapie. Vir IP-chemoterapie word die middels gegee deur 'n dun buis wat in die buik geplaas word.
• Deur die mond: Sommige medisyne vir eierstokkanker kan per mond toegedien word.

Chemoterapie word in siklusse toegedien. Elke behandelingsperiode word gevolg deur 'n rusperiode. Die lengte van die rusperiode en die aantal siklusse hang af van die gebruikte middels. U kan u behandeling in 'n kliniek, by die dokter se kantoor of tuis kry. Sommige vroue sal dalk tydens behandeling in die hospitaal moet bly.

Die newe -effekte van chemoterapie hang hoofsaaklik af van watter medisyne gegee word en hoeveel. Die middels kan normale selle beskadig wat vinnig verdeel:

• Bloedselle: Hierdie selle beveg infeksie, help bloed om te stol, en dra suurstof na alle dele van jou liggaam. As dwelms u bloedselle beïnvloed, is u meer geneig om infeksies te kry, kneusplekke te kry of maklik te bloei en voel u baie swak en moeg. U gesondheidsorgspan ondersoek u na lae bloedselle. As bloedtoetse lae vlakke toon, kan u span medisyne voorstel wat u liggaam kan help om nuwe bloedselle te maak.
• Selle in haarwortels: Sommige middels kan haarverlies veroorsaak. Jou hare sal teruggroei, maar dit kan ietwat anders in kleur en tekstuur wees.
• Selle wat die spysverteringskanaal beklee: Sommige middels kan swak eetlus, naarheid en braking, diarree of sere in die mond en lippe veroorsaak. Vra jou gesondheidsorgspan oor medisyne wat hierdie probleme help verlig.

Sommige medisyne wat gebruik word om eierstokkanker te behandel, kan gehoorverlies, nierskade, gewrigspyn en tinteling of gevoelloosheid in die hande of voete veroorsaak. Die meeste van hierdie newe -effekte verdwyn gewoonlik nadat die behandeling beëindig is.

Bestralingsterapie

Bestralingsterapie (ook bekend as radioterapie) gebruik hoë-energie strale om kankerselle dood te maak. 'N Groot masjien rig bestraling na die liggaam.

Bestralingsterapie word selde gebruik in die aanvanklike behandeling van eierstokkanker, maar dit kan gebruik word om pyn en ander probleme wat deur die siekte veroorsaak word, te verlig. Die behandeling word in 'n hospitaal of kliniek gegee. Elke behandeling duur slegs 'n paar minute.

Newe -effekte hang hoofsaaklik af van die hoeveelheid bestraling en die deel van u liggaam wat behandel word. Bestralingsterapie van jou buik en bekken kan naarheid, braking, diarree of bloederige stoelgang veroorsaak. Jou vel in die behandelde area kan ook rooi, droog en sag word. Alhoewel die newe -effekte ontstellend kan wees, kan u dokter dit gewoonlik behandel of beheer, en dit verdwyn geleidelik nadat die behandeling beëindig is.

Ondersteunende sorg

Ovariumkanker en die behandeling daarvan kan tot ander gesondheidsprobleme lei. U kan ondersteunende sorg ontvang om hierdie probleme te voorkom of te beheer en om u gemak en lewensgehalte te verbeter.

U gesondheidsorgspan kan u help met die volgende probleme:

• Pyn Jou dokter of 'n spesialis in pynbeheer kan maniere voorstel om pyn te verlig of te verminder.
• Geswelde buik (as gevolg van abnormale vloeistofopbou wat ascites genoem word) Die swelling kan ongemaklik wees. U gesondheidsorgspan kan die vloeistof verwyder wanneer dit ophoop.
• Geblokkeerde derm Kanker kan die ingewande blokkeer. U dokter kan moontlik die blokkasie met 'n operasie oopmaak.
• Geswelde bene (van limfoedeem) Geswelde bene kan ongemaklik en moeilik buigbaar wees. U kan oefeninge, masserings of kompressieverbande nuttig vind. Fisioterapeute wat opgelei is om limfoedeem te bestuur, kan ook help.
• Kort van asem Gevorderde kanker kan veroorsaak dat vloeistof rondom die longe versamel, wat dit moeilik maak om asem te haal. Jou gesondheidsorgspan kan die vloeistof verwyder wanneer dit ook al opbou.

> Voeding en fisiese aktiwiteit

Dit is belangrik dat vroue met eierstokkanker vir hulself sorg. Om vir jouself te sorg, sluit in om goed te eet en so aktief te bly as wat jy kan. Jy benodig die regte hoeveelheid kalorieë om 'n goeie gewig te handhaaf. U benodig ook genoeg proteïene om u sterkte te behou. Deur goed te eet, kan jy beter voel en meer energie hê.

Soms, veral tydens of kort na die behandeling, is u moontlik nie lus om te eet nie. Jy kan ongemaklik of moeg wees. U vind moontlik dat kos nie so lekker smaak as voorheen nie. Daarbenewens kan die newe-effekte van behandeling (soos swak eetlus, naarheid, braking of mondsere) dit moeilik maak om goed te eet. Jou dokter, 'n geregistreerde dieetkundige of 'n ander gesondheidsorgverskaffer kan maniere voorstel om hierdie probleme te hanteer.

Baie vroue vind dat hulle beter voel as hulle aktief bly. Stap, joga, swem en ander aktiwiteite kan u sterk hou en u energie verhoog. Ongeag die fisiese aktiwiteit wat u kies, moet u met u dokter praat voordat u begin. Ook, as jou aktiwiteit jou pyn of ander probleme veroorsaak, maak seker dat jy jou dokter of verpleegster laat weet.

Opvolg sorg

U benodig gereelde ondersoeke na behandeling van eierstokkanker. Selfs as daar nie meer tekens van kanker is nie, kom die siekte soms terug omdat ongemerkte kankerselle iewers in u liggaam gebly het na behandeling.

Kontroles help om te verseker dat enige veranderinge in u gesondheid opgemerk en behandel word indien nodig. Die ondersoeke kan 'n bekkenondersoek, 'n CA-125-toets, ander bloedtoetse en beeldondersoeke insluit.

Kontak u dokter as u gesondheidsprobleme ondervind.

Navorsing

Dokters regoor die land doen baie soorte kliniese toetse (navorsingstudies waaraan mense vrywillig deelneem). Hulle bestudeer nuwe en beter maniere om eierstokkanker te voorkom, op te spoor en te behandel.

Kliniese proewe is ontwerp om belangrike vrae te beantwoord en om uit te vind of nuwe benaderings veilig en effektief is. Navorsing het reeds tot vooruitgang gelei, en navorsers soek steeds na meer effektiewe metodes. Alhoewel kliniese toetse 'n paar risiko's inhou, doen navorsers alles in hul vermoë om hul pasiënte te beskerm.

Onder die navorsing wat gedoen word:

• Voorkomingstudies: Vir vroue wat 'n familiegeskiedenis van eierstokkanker het, kan die risiko om die siekte te ontwikkel verminder word deur die eierstokke te verwyder voordat kanker opgespoor word. Hierdie operasie word profilaktiese oophorektomie genoem. Vroue wat 'n hoë risiko van eierstokkanker het, neem deel aan proewe om die voordele en nadele van hierdie operasie te bestudeer. Ander dokters ondersoek of sekere medisyne kan help om eierstokkanker te voorkom by vroue met 'n hoë risiko.
• Siftingstudies: Navorsers bestudeer maniere om eierstokkanker te vind by vroue wat nie simptome het nie.
• Behandeling studies: Dokters toets nuwe medisyne en nuwe kombinasies. Hulle bestudeer biologiese terapieë, soos monoklonale teenliggaampies wat aan kankerselle kan bind, wat met kankerselgroei en die verspreiding van kanker inmeng.

As jy belangstel om deel te wees van 'n kliniese proef, praat met jou dokter of besoek by http://www.cancer.gov/clinicaltrials. NCI se inligtingspesialiste by 1-800-4-CANCER of by LiveHelp by http://www.cancer.gov/help kan vrae beantwoord en ook inligting oor kliniese proewe verskaf.

Voorkoming

Hier is drie maklike maniere om jouself teen eierstokkanker te beskerm:

1. Eet baie vrugte en groente. Wortels en tamaties is vol antioksidante wat kanker bestry, karoteen en likopeen, en as u dit gereeld eet, kan u die risiko van eierstokkanker tot 50 persent verminder. Dit was die gevolgtrekking van 'n Brigham and Women's Hospital, Boston, studie waarin 563 vroue wat eierstokkanker gehad het, vergelyk word met 523 wat nie gehad het nie.

Navorsers stel voor dat hulle mik vir twee halwe koppies porsies tamatiesous (die mees gekonsentreerde likopeenbron) of ander tamatieprodukte en vyf rou wortels per week. Ander voedsel wat ryk is aan antioksidante, wat in die navorsing verband hou met 'n laer risiko vir eierstokkanker, is spinasie, jams, kantaloep, mielies, broccoli en lemoene. Onlangse navorsing van die Harvard School of Public Health dui daarop dat kaempferol, 'n antioksidant in broccoli, boerenkool, aarbeie en pomelo, die risiko van eierstokkanker met tot 40 persent kan verminder.

2. Trek jouself van die rusbank af. Vroue wat ses uur per dag of meer in die vrye tyd sit, is geneig om tot 50 persent meer geneig te wees om die siekte te ontwikkel as diegene wat meer aktief is, berig 'n studie van die National Cancer Institute.

3. Oorweeg dit om die pil te pop. Sommige navorsing dui daarop dat die hormoon progestien, wat in baie orale voorbehoedmiddels voorkom, die risiko met tot 50 persent kan verminder as dit vir vyf jaar of langer geneem word.

Aangepas van die National Cancer Institute (www.cancer.org)

Resensie vir