Eierstokkanker
Tevrede
- Simptome van eierstokkanker
- Oorsake van eierstokkanker
- Tipes eierstokkanker
- Epitheliale karsinoom van die ovarium
- Genetiese faktore
- Faktore wat gekoppel is aan verhoogde oorlewing
- Geslagskanker van die ovarium
- Stromale selkanker van die ovarium
- Behandeling vir eierstokkanker
- Chirurgie
- Gevorderde ovariale kankerchirurgie
- Chemoterapie
- Behandeling van simptome
- Diagnose van eierstokkanker
- Biopsie
- Beeldtoetse
- Kontroleer vir metastase
- Risikofaktore vir eierstokkanker
- Stadia van eierstokkanker
- Oorlewingskoerse op eierstokkanker
- Kan eierstokkanker voorkom word?
- Ovariale kankerprognose
- Ovariale kankerlint
- Ovariale kankerstatistieke
Eierstokkanker
Die eierstokke is klein, amandelvormige organe aan weerskante van die baarmoeder. Eiers word in die eierstokke geproduseer. Eierstokkanker kan in verskillende dele van die ovarium voorkom.
Eierstokkanker kan in die ovarium se kiem-, stroma- of epiteelselle begin. Geslagselle is die selle wat eiers word. Stromale selle vorm die stof van die ovarium. Epiteelselle is die buitenste laag van die ovarium.
Die Amerikaanse Kankervereniging skat dat 22 240 vroue met eierstokkanker in 2018 in die Verenigde State gediagnoseer sal word en dat 14 070 sterftes weens hierdie soort kanker in 2018 sal voorkom. Ongeveer die helfte van alle gevalle kom voor by vroue ouer as 63 jaar.
Simptome van eierstokkanker
Eierstokkanker in die vroeë stadium het moontlik geen simptome nie. Dit kan dit baie moeilik maak om op te spoor. Sommige simptome kan egter insluit:
- gereelde opgeblasenheid
- voel vinnig versadig as jy eet
- sukkel om te eet
- 'n gereelde, dringende behoefte om te urineer
- pyn of ongemak in die buik of bekken
Hierdie simptome begin skielik. Hulle voel anders as normale vertering of menstruele ongemak. Hulle gaan ook nie weg nie. Lees meer oor hoe hierdie vroeë tekens van eierstokkanker kan voel en wat u moet doen as u dink dat u hierdie vorm van kanker het.
Ander simptome van eierstokkanker kan insluit:
- lae rugpyn
- pyn tydens omgang
- hardlywigheid
- slegte spysvertering
- moegheid
- 'n verandering in die menstruele siklus
- gewig optel
- gewigsverlies
- vaginale bloeding
- aknee
- rugpyn wat vererger
As u langer as twee weke hierdie simptome het, moet u mediese hulp inwin.
Oorsake van eierstokkanker
Navorsers verstaan nog nie wat veroorsaak dat eierstokkanker ontstaan nie. Verskillende risikofaktore kan 'n vrou se kans verhoog om hierdie soort kanker te ontwikkel, maar as u daardie risikofaktore het, beteken dit nie dat u die kanker sal ontwikkel nie. Lees meer oor elke risikofaktor en die rol daarvan om u risiko vir eierstokkanker te bepaal.
Kanker vorm wanneer selle in die liggaam abnormaal begin groei en vermeerder. Navorsers wat eierstokkanker bestudeer, probeer vasstel watter genetiese mutasies verantwoordelik is vir die kanker.
Hierdie mutasies kan van 'n ouer geërf word, of dit kan ook verkry word. Dit wil sê, hulle kom gedurende u leeftyd voor.
Tipes eierstokkanker
Epitheliale karsinoom van die ovarium
Epitheliale selkarsinoom is die mees algemene tipe eierstokkanker. Dit vorm 85 tot 89 persent van die eierstokkanker. Dit is ook die vierde mees algemene oorsaak van kankersterfte by vroue.
Hierdie tipe het dikwels nie simptome in die vroeë stadiums nie. Die meeste mense word eers gediagnoseer voordat hulle in die gevorderde stadium van die siekte is.
Genetiese faktore
Hierdie tipe eierstokkanker kan in gesinne voorkom en kom meer voor by vroue met 'n familiegeskiedenis van:
- eierstokkanker en borskanker
- eierstokkanker sonder borskanker
- eierstokkanker en dikdermkanker
Vroue met twee of meer familielede van die eerste graad, soos 'n ouer, broer of suster of kind, met eierstokkanker, loop die grootste risiko. As u selfs een eerste graad familielid met eierstokkanker het, verhoog dit die risiko. Die "borskankergene" BRCA1 en BRCA2 hou ook verband met die risiko van eierstokkanker.
Faktore wat gekoppel is aan verhoogde oorlewing
Verskeie faktore hou verband met verhoogde oorlewing by vroue met epitheeliale karsinoom van die ovarium:
- 'n diagnose in 'n vroeëre stadium ontvang
- 'n jonger ouderdom te wees
- met 'n goed gedifferensieerde gewas, of kankerselle wat steeds baie soos gesonde selle lyk
- met 'n kleiner gewas tydens die verwydering
- kanker veroorsaak deur BRCA1- en BRCA2-gene
Geslagskanker van die ovarium
Geslagskanker van die ovarium is 'n naam wat verskillende soorte kanker beskryf. Hierdie kankers ontwikkel uit die selle wat eiers skep. Hulle kom gewoonlik voor by jong vroue en adolessente en kom meestal voor by vroue in hul twintigs.
Hierdie kankers kan groot wees en is geneig om vinnig te groei. Soms produseer gewasse menslike chorioniese gonadotropien (HCG). Dit kan 'n vals-positiewe swangerskapstoets veroorsaak.
Kiemkanker kan dikwels baie behandel word. Chirurgie is die eersteklas behandeling. Chemoterapie word na die operasie sterk aanbeveel.
Stromale selkanker van die ovarium
Stromale selkanker ontwikkel uit die selle van die eierstokke. Sommige van hierdie selle produseer ook ovariale hormone, waaronder estrogeen, progesteroon en testosteroon.
Stromale selkanker in die eierstokke is skaars en groei stadig. Hulle skei estrogeen en testosteroon af. Oormaat testosteroon kan aknee en groei in die gesig veroorsaak. Te veel estrogeen kan baarmoederbloeding veroorsaak. Hierdie simptome kan baie opmerklik wees.
Dit maak meer waarskynlik dat stromale selkanker in 'n vroeë stadium gediagnoseer word. Mense met stromale selkanker het dikwels 'n goeie uitkyk. Hierdie tipe kanker word gewoonlik met chirurgie beheer.
Behandeling vir eierstokkanker
Die behandeling van eierstokkanker hang af van die tipe, stadium en of u in die toekoms kinders wil hê.
Chirurgie
Chirurgie kan gedoen word om die diagnose te bevestig, die stadium van die kanker te bepaal en die kanker moontlik te verwyder.
Tydens die operasie sal u chirurg probeer om al die weefsels wat kanker bevat te verwyder. Hulle kan ook 'n biopsie neem om te sien of die kanker versprei het. Die omvang van die operasie kan afhang van of u in die toekoms swanger wil wees.
As u in die toekoms swanger wil raak en stadium 1 kanker het, kan chirurgie die volgende insluit:
- verwydering van die ovarium met kanker en 'n biopsie van die ander ovarium
- verwydering van die vetweefsel, of omentum wat aan sommige van die buikorgane geheg is
- verwydering van abdominale en bekken limfknope
- biopsies van ander weefsels en die versameling van vloeistof binne die buik
Gevorderde ovariale kankerchirurgie
Chirurgie is omvangryker as u nie kinders wil hê nie. U sal ook meer chirurgie benodig as u stadium 2, 3 of 4 kanker het. As u alle kankerareas heeltemal verwyder, kan u in die toekoms swanger raak. Dit sluit in:
- verwydering van die baarmoeder
- verwydering van beide eierstokke en eileiders
- verwydering van die omentum
- verwydering van soveel as moontlik weefsel met kankerselle
- biopsies van enige weefsel wat kankeragtig kan wees
Chemoterapie
Chirurgie word gewoonlik gevolg deur chemoterapie. Medisyne kan binneaars of deur die buik gegee word. Dit word intraperitoneale behandeling genoem. Newe-effekte van chemoterapie kan insluit:
- naarheid
- braking
- haarverlies
- moegheid
- probleme met slaap
Behandeling van simptome
Terwyl u dokter voorberei om die kanker te behandel of te verwyder, sal u moontlik aanvullende behandeling benodig vir die simptome wat die kanker veroorsaak. Pyn is nie ongewoon met eierstokkanker nie.
Die gewas kan druk op nabygeleë organe, spiere, senuwees en bene plaas. Hoe groter die kanker, hoe meer intens kan die pyn wees.
Pyn kan ook die gevolg wees van behandeling. Chemoterapie, bestraling en chirurgie kan pyn en ongemak veroorsaak. Praat met u dokter oor maniere waarop u ovariale kankerpyn kan hanteer.
Diagnose van eierstokkanker
Die diagnose van eierstokkanker begin met 'n mediese geskiedenis en fisiese ondersoek. Die fisiese ondersoek moet 'n bekken- en rektale ondersoek insluit. Een of meer bloedtoetse kan ook gebruik word om hierdie toestand te diagnoseer.
'N Jaarlikse papsmeertoets kan nie eierstokkanker opspoor nie. Toetse wat gebruik kan word om eierstokkanker te diagnoseer, sluit in:
- 'n volledige bloedtelling
- 'n toets vir 125-kanker-antigeenvlakke, wat verhoog kan word as u eierstokkanker het
- 'n toets vir HCG-vlakke, wat verhoog kan word as u 'n kiemseltumor het
- 'n toets vir alfa-fetoproteïen, wat geproduseer kan word deur kiemseltumore
- 'n toets vir laktaatdehidrogenasevlakke, wat verhoog kan word as u 'n kiemseltumor het
- 'n toets vir inhibien-, estrogeen- en testosteroonvlakke, wat verhoog kan word as u 'n stromale sel tumor het
- lewerfunksietoetse om vas te stel of die kanker versprei het
- nierfunksietoetse om vas te stel of kanker u urienvloei belemmer het of na die blaas en niere versprei het
Ander diagnostiese studies kan ook gebruik word om tekens van eierstokkanker na te gaan:
Biopsie
'N Biopsie is noodsaaklik om te bepaal of daar kanker is. Tydens die prosedure word 'n klein weefselmonster uit die eierstokke geneem om na kankerselle te soek.
Dit kan gedoen word met 'n naald wat gelei word deur 'n CT-skandering of deur 'n ultraklank. Dit kan ook deur middel van 'n laparoskoop gedoen word. As vloeistof in die buik voorkom, kan 'n monster vir kankerselle ondersoek word.
Beeldtoetse
Daar is verskillende soorte beeldingstoetse wat kan kyk na veranderinge in die eierstokke en ander organe wat deur kanker veroorsaak word. Dit sluit 'n CT-skandering, MRI en PET-skandering in.
Kontroleer vir metastase
As u dokter eierstokkanker vermoed, kan hulle ander toetse bestel om te sien of die kanker na ander organe versprei het. Hierdie toetse kan die volgende insluit:
- 'N Urinale ondersoek kan gedoen word om na tekens van infeksie of bloed in die urine te soek. Dit kan voorkom as kanker na die blaas en niere versprei.
- 'N X-straal van die bors kan gedoen word om op te spoor wanneer gewasse na die longe versprei het.
- 'N Barium-enema kan gedoen word om te sien of die gewas na die dikderm of rektum versprei het.
Gereelde screening op eierstokkanker word nie aanbeveel nie. Op die oomblik glo mediese kundiges dat hulle te veel vals resultate lewer. As u egter 'n familiegeskiedenis van borskanker, eierstokkanker, fallopiese buis of peritoneale kanker het, wil u dalk op sekere geenmutasies getoets word en gereeld ondersoek word. Besluit of screening op eierstokkanker die beste by u is.
Risikofaktore vir eierstokkanker
Alhoewel 'n oorsaak vir eierstokkanker nie bekend is nie, het navorsers verskeie risikofaktore geïdentifiseer wat u risiko vir die ontwikkeling van hierdie soort kanker kan verhoog. Dit sluit in:
- Genetika: As u 'n familiegeskiedenis het van eierstokkanker, borskas, fallopiese buis of kolorektale kanker, is u risiko vir die ontwikkeling van eierstokkanker hoër. Dit is omdat navorsers sekere genetiese mutasies geïdentifiseer het wat verantwoordelik is vir hierdie kankers. Dit kan van ouer na kind oorgedra word.
- Persoonlike mediese geskiedenis: As u 'n persoonlike geskiedenis van borskanker het, is u risiko vir eierstokkanker hoër. As u met sekere toestande van die voortplanting gediagnoseer is, is u kans om eierstokkanker te ontwikkel, hoër. Hierdie toestande sluit onder meer polisistiese ovariumsindroom en endometriose in.
- Voortplantingsgeskiedenis: Vroue wat geboortebeperking gebruik, het eintlik 'n laer risiko vir eierstokkanker, maar vroue wat vrugbaarheidsmiddels gebruik, kan 'n hoër risiko hê. Net so kan vroue wat swanger was en hul babas geborsvoed het, 'n laer risiko hê, maar vroue wat nog nooit swanger was nie, het 'n verhoogde risiko.
- Ouderdom: Eierstokkanker is die algemeenste by ouer vroue; dit word selde by vroue jonger as 40 gediagnoseer. In werklikheid is dit meer waarskynlik dat u eierstokkanker na die menopouse gediagnoseer word.
- Ras: Nie-Spaanse wit vroue het ook die grootste risiko vir eierstokkanker. Hulle word gevolg deur Spaanse vroue en swart vroue.
- Liggaamsgrootte: Vroue met 'n liggaamsmassa-indeks van meer as 30 het 'n hoër risiko vir eierstokkanker.
Stadia van eierstokkanker
Die stadium van eierstokkanker word bepaal deur drie faktore:
- die gewas se grootte
- of die gewas weefsels in die ovarium of nabygeleë weefsels binnegedring het
- of die kanker na ander dele van die liggaam versprei het
Nadat hierdie faktore bekend is, word kanker van die ovarium volgens die volgende kriteria opgevoer:
- Fase 1 kanker is beperk tot een of albei eierstokke.
- Fase 2 kanker is beperk tot die bekken.
- Fase 3 kanker het in die buik versprei.
- Fase 4 kanker het buite die buik of in ander vaste organe versprei.
Binne elke stadium is substasies. Hierdie substasies vertel u dokter 'n bietjie meer oor u kanker. Eierstokkanker stadium 1A is byvoorbeeld kanker wat in net een eierstok ontwikkel het. Fase 1B kanker is in albei eierstokke. Elke stadium van kanker het 'n spesifieke betekenis en 'n unieke uitkyk.
Oorlewingskoerse op eierstokkanker
Oorlewingsyfers is 'n aanduiding van hoeveel mense met dieselfde tipe kanker na 'n spesifieke tydperk leef. Die meeste oorlewingsyfers is gebaseer op vyf jaar. Alhoewel hierdie getalle u nie vertel hoe lank u mag lewe nie, gee dit wel 'n idee van hoe suksesvol die behandeling vir 'n spesifieke soort kanker is.
Vir alle soorte eierstokkanker is die oorlewingsyfer van vyf jaar 47 persent. As eierstokkanker egter gevind word en behandel word voordat dit buite die eierstokke versprei, is die oorlewingsyfer van vyf jaar 92 persent.
Minder as 'n kwart, 15 persent, van alle eierstokkankers kom egter in hierdie vroeë stadium voor. Lees meer oor individuele vooruitsigte vir elke tipe en stadium van eierstokkanker.
Kan eierstokkanker voorkom word?
Eierstokkanker toon selde simptome in die vroeë stadiums. As gevolg hiervan word dit dikwels nie ontdek voordat dit in gevorderde stadiums gevorder het nie. Daar is tans geen manier om eierstokkanker te voorkom nie, maar dokters weet van faktore wat u risiko om eierstokkanker te ontwikkel, verlaag.
Hierdie faktore sluit in:
- neem voorbehoedpille
- geboorte geskenk het
- borsvoeding
- buisligasie (ook bekend as "om jou buise vasgemaak te kry")
- histerektomie
Tubale afbinding en histerektomie moet slegs om geldige mediese redes uitgevoer word. Vir sommige kan 'n geldige mediese rede die risiko van eierstokkanker verminder. U en u dokter moet egter eers ander voorkomingsopsies bespreek.
U moet met u dokter praat oor vroeë ondersoeke vir eierstokkanker as u 'n familiegeskiedenis daarvan het. Spesifieke geenmutasies kan u later in gevaar stel vir eierstokkanker. As u weet of u hierdie mutasies het, kan dit u en u dokter help om waaksaam te wees vir veranderinge.
Ovariale kankerprognose
Die prognose vir mense wat met eierstokkanker gediagnoseer word, hang af van hoe gevorderd die kanker is wanneer dit ontdek word en hoe goed behandelings werk. Vroeë stadium 1-kankers het 'n beter prognose as ovariale kankers in die laat stadium.
Slegs 15 persent van die eierstokkanker word egter in die eerste fase ontdek. Meer as 80 persent van vroue met eierstokkanker word gediagnoseer as die kanker in 'n gevorderde stadium is.
Ovariale kankerlint
September is die nasionale maand vir bewusmaking van eierstokkanker. Gedurende hierdie tyd van die jaar sal u dalk sien dat meer mense groenbekkies dra, die amptelike kleur van die bewustheidsbeweging van eierstokkanker. Teallinte is 'n teken van bewustheid van eierstokkanker.
Ovariale kankerstatistieke
Alhoewel die eierstokke net een orgaan kan wees, bestaan meer as 30 soorte eierstokkanker. Hulle word geklassifiseer volgens die tipe sel waar die kanker begin, plus die stadium van die kanker.
Die mees algemene tipe eierstokkanker is epiteeltumore. Meer as 85 persent van eierstokkanker ontwikkel eers in die selle wat aan die buitekant van die eierstokke is.
Eierstokkanker beklee die vyfde plek onder sterftes by kanker by Amerikaanse vroue. Dit veroorsaak meer sterftes as enige ander kanker van die vroulike voortplantingstelsel.
Een van die 78 vroue sal gedurende hul leeftyd met eierstokkanker gediagnoseer word.
Ouer vroue word meer waarskynlik met eierstokkanker gediagnoseer. Die gemiddelde ouderdom vir 'n diagnose van eierstokkanker is 63 jaar oud.
Slegs 15 persent van die gevalle van eierstokkanker word in die vroeë stadium gediagnoseer.
Vroue wie se kanker in 'n vroeë stadium gediagnoseer is, het 'n oorlewingsyfer van vyf jaar van 92 persent. Vir alle soorte en stadiums van kanker is die relatiewe oorlewingsyfer van vyf jaar 47 persent.
In 2018 sal 22 240 met eierstokkanker gediagnoseer word. Nog 14 070 sterf aan hierdie soort kanker.
Gelukkig sê die Amerikaanse Kankervereniging dat die tempo waarin vroue met hierdie soort kanker gediagnoseer word, die afgelope twee dekades gedaal het. Lees meer oor wie meer geneig is om met eierstokkanker gediagnoseer te word, hoe suksesvol behandelings is, en meer.