Punt leerlinge

Tevrede

• Wat is die algemeenste oorsake van die punt van leerlinge?
• Simptome wat verband hou met die vasstelling van leerlinge
• Behandeling
• Wanneer moet u hulp soek?
• Wat u kan verwag tydens die diagnose
• Vooruitsigte

Wat is presiese leerlinge?

Leerlinge wat onder normale beligtingstoestande abnormaal klein is, word leerlinge aangewys. Nog 'n woord daarvoor is myose, oftewel miose.

Die pupil is die deel van jou oog wat bepaal hoeveel lig inkom.

In helder lig word u pupille kleiner (vernou) om die hoeveelheid lig wat binnedring te beperk. In die donker word u pupille groter (verwyd). Dit laat meer lig in, wat die nagvisie verbeter. Daarom is daar 'n aanpassingsperiode wanneer u 'n donker kamer binnegaan. Dit is ook die rede waarom u oë 'n bietjie sensitief is nadat u oogarts dit op 'n helder dag verwyd het.

Leerling vernouing en uitbreiding is onwillekeurige reflekse. Wanneer 'n dokter 'n lig in u oë skyn na 'n besering of siekte, is dit om te sien of u pupille normaal op lig reageer.

Afgesien van beligting, kan leerlinge die grootte verander in reaksie op ander stimuli. Byvoorbeeld, u leerlinge kan groter word as u opgewonde of waaksaam is. Sommige middels kan veroorsaak dat u leerlinge groter word, terwyl ander dit kleiner maak.

By volwassenes meet leerlinge normaalweg tussen helder lig. In die donker meet hulle gewoonlik tussen 4 en 8 millimeter.

Wat is die algemeenste oorsake van die punt van leerlinge?

Een van die waarskynlikste redes waarom iemand leerlinge kan bepaal, is die gebruik van verdowingspynmedikasie en ander middels in die opioïedfamilie, soos:

• kodeïen
• fentaniel
• hidrokodoon
• oksikodoon
• morfien
• metadoon
• heroïen

Ander moontlike oorsake van vasgestelde leerlinge sluit in:

• Bloeding van 'n bloedvat in die brein (intraserebrale bloeding): Onbeheerde hoë bloeddruk (hipertensie) is die algemeenste rede hiervoor.
• Horner-sindroom (Horner-Bernard-sindroom of oculosympatiese verlamming): Dit is 'n groep simptome wat veroorsaak word deur 'n probleem in die senuwee tussen die brein en die een kant van die gesig. 'N Beroerte, 'n gewas of rugmurgbesering kan tot Horner-sindroom lei. Soms kan die oorsaak nie bepaal word nie.
• Anterior uveïtis of ontsteking van die middelste laag van die oog: Dit kan te wyte wees aan trauma in die oog of die aanwesigheid van iets vreemds in die oog. Ander oorsake sluit in rumatoïede artritis, pampoentjies en rubella. Dikwels kan die oorsaak nie bepaal word nie.
• Blootstelling aan chemiese senuweestowwe soos sarin, soman, tabun en VX: dit is nie natuurlike stowwe nie. Hulle is gemaak vir chemiese oorlogvoering. Insekdoders kan ook leerlinge bepaal.
• Sekere voorskrif oogdruppels, soos pilokarpien, karbachol, echotiofaat, demecarium en epinefrien, kan ook leerlinge bepaal.

Minder algemene oorsake sluit in:

• sekere medisyne, soos klonidien vir bloeddruk, lomotil vir diarree en fenotiasiene vir sekere psigiatriese toestande soos skisofrenie
• verbode middels soos sampioene
• neurosifilis
• diep slaap

Simptome wat verband hou met die vasstelling van leerlinge

Bepaal leerlinge is 'n simptoom, nie 'n siekte nie. Gepaardgaande simptome kan 'n idee gee oor wat die probleem veroorsaak.

As u opioïede neem, kan u ook die volgende ervaar:

• slaperigheid
• naarheid en opgooi
• verwarring of gebrek aan waaksaamheid
• delirium
• probleme met asemhaling

Die simptome hang af van die hoeveelheid wat u inneem en hoe gereeld u dit gebruik. Op langer termyn kan die gebruik van opioïede die longfunksie verminder. Tekens dat u verslaaf kan wees aan opioïede, sluit in:

• intense drange na meer van die middel
• benodig 'n groter dosis om die gewenste effek te bereik
• probleme by die huis, op die werk of finansiële probleme as gevolg van dwelmgebruik

Intraserebrale bloeding kan ernstige hoofpyn, naarheid en braking veroorsaak, en kan gevolg word deur bewusteloosheid.

As u spesifieke pupille te wyte is aan Horner-sindroom, kan u ook 'n hangende ooglid hê en die sweet aan die een kant van u gesig verminder. Babas met Horner-sindroom kan die een iris hê wat ligter van kleur is as die ander.

Bykomende simptome van anterior uveïtis sluit rooiheid, ontsteking, versteurde sig en liggevoeligheid in.

Senuwee-middels kan ook skeur, braking, aanvalle en koma veroorsaak.

Insekdodvergiftiging veroorsaak speekselafskeiding, skeuring, oormatige urinering, ontlasting en braking.

Behandeling

Daar is geen behandeling spesifiek vir leerlinge nie, want dit is nie 'n siekte nie. Dit kan egter 'n simptoom van een wees. Die diagnose lei u behandelingsopsies.

In die geval van 'n oordosis opioïede, kan noodpersoneel 'n middel genaamd naloxon gebruik om die lewensbedreigende effekte van opioïede te keer. As u verslaaf is, kan u dokter u help om veilig te stop.

In sommige gevalle kan intraserebrale bloeding chirurgiese ingryping benodig. Behandeling sal ook maatreëls insluit om u bloeddruk onder beheer te hou.

Daar is geen behandeling vir Horner-sindroom nie. Dit kan beter word as die oorsaak vasgestel en behandel kan word.

Kortikosteroïede en ander aktuele salf is tipiese behandelings vir anterior uveïtis. Bykomende stappe kan nodig wees as die oorsaak is dat dit 'n onderliggende siekte is.

Insekdodvergiftiging kan behandel word met 'n middel genaamd pralidoxime (2-PAM).

Wanneer moet u hulp soek?

Raadpleeg u oogarts of algemene dokter as u leerlinge om onbekende redes vasstel. Dit is die enigste manier waarop u 'n behoorlike diagnose sal kry.

'N Oordosis opioïede kan dodelik wees. Hierdie simptome, wat op 'n oordosis kan dui, benodig mediese hulp:

• gesig is bleek of klam
• vingernaels is pers of blou
• liggaam is slap
• braking of gorrel
• stadiger hartklop
• vertraagde asemhaling of asemhalingsprobleme
• verlies van bewussyn

Wat u kan verwag tydens die diagnose

Hoe u dokter die diagnose benader, hang natuurlik af van die groter geheel. Daar moet rekening gehou word met gepaardgaande tekens en simptome wat die diagnostiese toetse sal lei.

As u 'n oogarts besoek omdat u leerlinge nie normaal lyk nie, sal u waarskynlik 'n volledige oogondersoek kry. Dit sal pupilverwidiging insluit, sodat die dokter die binnekant van u oog visueel kan inspekteer.

As u u dokter besoek, kan ander diagnostiese toetse insluit:

• magnetiese resonansbeelding (MRI)
• gerekenariseerde tomografie (CT)
• X-strale
• bloedtoetse
• urien toetse
• toksikologiese keuring

Vooruitsigte

Die vooruitsigte hang af van die oorsaak en behandeling.

Vir 'n oordosis opioïede, hang u af van hoe goed u herstel en hoe lank dit sal duur:

• of u opgehou het om asem te haal of hoe lank u suurstof gehad het
• as opioïede met ander stowwe gemeng is en wat die stowwe was
• of u 'n besering opgedoen het wat permanente neurologiese of asemhalingskade veroorsaak het
• as u ander mediese toestande het
• as u steeds opioïede inneem

As u ooit 'n probleem gehad het met misbruik van opioïede of ander dwelmmisbruik, moet u dokters daarvan bewus wees as u behandeling benodig, veral vir pyn. Verslawing is 'n ernstige probleem wat aandag op lang termyn benodig.

Herstel van intraserebrale bloeding verskil van persoon tot persoon. Baie hang af van hoe vinnig u behandeling ontvang het en hoe goed u u bloeddruk kan beheer.

Sonder behandeling kan anterior uveïtis u oë permanent beskadig. As gevolg van 'n onderliggende siekte, kan anterior uveïtis 'n herhalende probleem wees. Die meeste mense reageer goed op behandeling.

Insekdodvergiftiging kan dodelik wees as dit nie behoorlik behandel word nie. As u dink dat u of iemand wat u ken deur insekdoders vergiftig is, is dit belangrik om onmiddellik mediese hulp in te soek by die naaste noodkamer.