Tipes prosedures in die Neonatale Intensiewe Sorgeenheid

Tevrede

• Voedingsondersteuning
• Voeding deur 'n binneaarse lyn (IV)
• Voeding deur die mond
• Ander algemene NICU-prosedures
• X-strale
• Ultraklank
• Bloed- en urientoetse
• Bloedgasse
• Hematokrit en hemoglobien
• Bloed ureum stikstof (BUN) en kreatinien
• Chemiese soute
• Bloed- en urientoetse
• Prosedures om vloeistowwe te meet
• Bloedoortappings

Geboorte is 'n ingewikkelde proses. Daar is talle fisieke veranderinge wat by babas voorkom as hulle aanpas by die lewe buite die baarmoeder. As u die baarmoeder verlaat, beteken dit dat hulle nie meer van die moeder se plasenta afhanklik kan wees vir kritieke liggaamsfunksies nie, soos asemhaal, eet en afval uitskakel. Sodra babas die wêreld binnekom, moet hul liggaamstelsels dramaties verander en op 'n nuwe manier saamwerk. Sommige van die belangrikste veranderinge wat moet plaasvind, sluit die volgende in:

• Die longe moet lug vul en suurstof aan die selle verskaf.
• Die bloedsomloopstelsel moet verander sodat bloed en voedingstowwe versprei kan word.
• Die spysverteringstelsel moet begin om voedsel te verwerk en afval uit te skei.
• Die lewer en immuunstelsel moet onafhanklik begin werk.

Sommige babas sukkel om hierdie aanpassings aan te bring. Dit is meer geneig om te gebeur as hulle voortydig gebore word, wat beteken dat hulle voor 37 weke 'n lae geboortegewig het, of as hulle 'n toestand het wat onmiddellik mediese hulp benodig. As babas na aflewering spesiale sorg benodig, word hulle dikwels opgeneem in 'n gebied in die hospitaal, bekend as die neonatale intensiewe sorgeenheid (NICU). Die NICU het gevorderde tegnologie en het spanne van verskillende gesondheidswerkers om gespesialiseerde sorg vir sukkelende pasgeborenes te bied. Nie alle hospitale het 'n NICU nie en babas wat intensiewe sorg benodig, moet moontlik na 'n ander hospitaal oorgeplaas word.

Die geboorte van 'n premature of siek baba kan vir enige ouer onverwags wees. Die onbekende geluide, besienswaardighede en toerusting in die NICU kan ook bydra tot gevoelens van angs. Die kennis van die soorte prosedures wat in die NICU gedoen word, kan u gemoedsrus bied, aangesien u kleintjie sorg vir hul spesifieke behoeftes.

Voedingsondersteuning

Voedingsondersteuning is nodig wanneer 'n baba sukkel om te sluk of 'n toestand het wat die eetprobleem belemmer. Om te verseker dat die baba steeds noodsaaklike voedingstowwe ontvang, sal die personeel van die NICU hulle voed deur 'n binneaarse lyn, wat 'n IV genoem word, of 'n voedingsbuis.

Voeding deur 'n binneaarse lyn (IV)

Daar is nie baie babas met premature of lae geboortegewig wat gedurende die eerste uur in die NICU gevoer kan word nie, en baie siek babas kan vir 'n paar dae niks deur die mond neem nie. Om seker te maak dat u baba voldoende voeding kry, begin die NICU-personeel 'n IV om vloeistowwe toe te dien wat bevat:

• water
• glukose
• natrium
• kalium
• chloried
• kalsium
• magnesium
• fosfor

Hierdie soort voedingsondersteuning word totale parenterale voeding (TPN) genoem. 'N Gesondheidsorgaanbieder sal 'n IV in 'n aar in die baba se kop, hand of onderbeen plaas. 'N Enkele IV duur gewoonlik minder as een dag, dus kan die personeel gedurende die eerste paar dae verskeie IV's plaas. Die meeste babas benodig egter uiteindelik meer voeding as wat hierdie klein IV lyne kan voorsien. Na 'n aantal dae plaas die personeel 'n lang IV-kateter in 'n groter aar sodat u baba meer voedingstowwe kan kry.

Kateters kan ook in die nawelslagaar en aar geplaas word as u baba baie klein of siek is. Vloeistowwe en medisyne kan deur die kateters gegee word en bloed kan vir laboratoriumtoetse getrek word. Meer gekonsentreerde IV vloeistowwe kan ook deur hierdie naellyne gegee word, sodat die baba beter voeding kan kry. Daarbenewens hou naellyne minstens een week langer as kleiner IV's. Navelslagaderlyne kan ook gekoppel word aan 'n masjien wat die baba se bloeddruk voortdurend meet.

As u baba langer as een week TPN benodig, voeg dokters dikwels 'n ander lyn in, 'n sentrale lyn. 'N Sentrale lyn kan etlike weke bly totdat u baba nie meer TPN nodig het nie.

Voeding deur die mond

Voeding deur die mond, ook bekend as enterale voeding, moet so gou as moontlik begin word. Hierdie tipe voedingsondersteuning moedig die spysverteringskanaal van u baba aan om te groei en te begin funksioneer. 'N Baie klein baba moet moontlik eers gevoer word deur 'n klein plastiekbuisie wat deur die mond of neus en in die maag gaan. 'N Klein hoeveelheid borsmelk of formule word deur hierdie buis gegee. In die meeste gevalle word die baba aanvanklik 'n kombinasie van TPN en enterale voeding gegee, want dit kan 'n rukkie neem voordat die SVK gewoond raak aan enterale voeding.

'N Baba benodig ongeveer 120 kalorieë per dag vir elke 2 kilogram gewig. Gereelde formule en borsmelk bevat 20 kalorieë per ons. 'N Baba met 'n baie lae geboortegewig moet 'n spesiale formule of versterkte borsmelk ontvang wat minstens 24 kalorieë per ons bevat om voldoende groei te verseker. Die versterkte borsmelk en -formule bevat meer voedingstowwe wat maklik deur 'n baba met 'n lae geboortegewig verteer kan word.

Dit kan 'n rukkie duur voordat aan al die voedingsbehoeftes van 'n baba voldoen kan word deur middel van enterale voeding. Die ingewande van 'n klein baba kan gewoonlik nie vinnige toename in die hoeveelheid melk of formule verdra nie, dus moet die versorging en geleidelike toename in voedings gedoen word.

Ander algemene NICU-prosedures

Die NICU-personeel kan ook verskillende prosedures en toetse uitvoer om te verseker dat die baba se sorg op die regte spoor bly.

X-strale

X-strale is een van die mees algemene beeldtoetse in die NICU. Dit laat dokters toe om die binnekant van die liggaam te sien sonder om 'n insnyding te maak. In die NICU word meestal X-strale gedoen om die bors van die baba te ondersoek en longfunksie te evalueer. 'N Röntgenfoto van die buik kan ook gedoen word as die baba sukkel met enterale voedings.

Ultraklank

Ultraklank is 'n ander tipe beeldingstoets wat deur die NICU-personeel uitgevoer kan word. Dit gebruik klankgolwe met hoë frekwensie om gedetailleerde beelde van verskillende liggaamsstrukture, soos organe, bloedvate en weefsels, te lewer. Die toets is skadeloos en veroorsaak geen pyn nie. Alle babas met premature en lae geboortegewig word gereeld met behulp van 'n ultraklank-toets geëvalueer. Dit word dikwels gebruik om na breinskade of bloeding in die skedel te kyk.

Bloed- en urientoetse

Die NICU-personeel kan bloed- en urinetoetse bestel om te evalueer:

Bloedgasse

Gasse in die bloed sluit suurstof, koolstofdioksied en suur in. Bloedgasvlakke kan die personeel help om te bepaal hoe goed die longe funksioneer en hoeveel asemhalingshulp benodig word. 'N Bloedgastoets behels gewoonlik dat bloed uit die arteriële kateter geneem word. As die baba nie 'n arteriële kateter in plek het nie, kan 'n bloedmonster verkry word deur die baba se hak te prik.

Hematokrit en hemoglobien

Hierdie bloedtoetse kan inligting verskaf oor hoe goed suurstof en voedingstowwe deur die liggaam versprei word. Hematokrit- en hemoglobientoetse benodig 'n klein bloedmonster. Hierdie monster kan verkry word deur die baba se hak te prik of deur bloed uit die arteriële kateter te verwyder.

Bloed ureum stikstof (BUN) en kreatinien

Bloedureumstikstof en kreatinienvlakke dui aan hoe goed die niere funksioneer. BUN- en kreatininemetings kan verkry word deur middel van 'n bloedtoets of 'n urinetoets.

Chemiese soute

Hierdie soute bevat onder andere natrium, glukose en kalium. Die meting van die vlakke van chemiese soute kan omvattende inligting verskaf oor die algemene gesondheid van 'n baba.

Bloed- en urientoetse

Hierdie bloed- en urinetoetse kan elke paar uur uitgevoer word om te verseker dat die baba se liggaamstelsels en funksies geleidelik verbeter.

Prosedures om vloeistowwe te meet

Die NICU-personeel meet al die vloeistowwe wat 'n baba inneem en al die vloeistowwe wat 'n baba uitskei. Dit help hulle om te bepaal of vloeistofvlakke in balans is. Hulle weeg die baba ook gereeld om te bepaal hoeveel vloeistof die baba benodig. Deur die baba daagliks te weeg, kan die personeel ook evalueer hoe goed dit met die baba gaan.

Bloedoortappings

Babas in die NICU benodig dikwels bloedoortappings, hetsy omdat hul bloedvormende organe onvolwasse is en nie genoeg rooibloedselle produseer nie, of omdat hulle baie bloed kan verloor as gevolg van die aantal bloedtoetse wat uitgevoer moet word

Bloedoortappings vul die bloed aan en sorg dat die baba gesond bly. Die bloed word deur 'n IV-lyn aan die baba gegee.

Dit is normaal dat u besorgd voel oor u baba terwyl hulle in die NICU is. Weet dat hulle in veilige hande is en dat die personeel alles in hul vermoë doen om die uitkyk op u kind te verbeter. Wees nie bang om u bekommernisse te kenne te gee of om vrae te stel oor die prosedures wat uitgevoer word nie. As u betrokke raak by die versorging van u baba, kan u enige angs wat u voel, verlig. Dit kan ook help om vriende en geliefdes by u te hê terwyl u baba in die NICU is. Hulle kan ondersteuning en leiding bied wanneer u dit nodig het.