6 redes om biologiese middels vir u Crohn-siekte te probeer

Tevrede

• 1. U reageer nie op tradisionele behandelings met Crohn se siekte nie
• 2. U het 'n nuwe diagnose
• 3. U ervaar 'n komplikasie wat bekend staan ​​as fistels
• 4. U wil remissie behou
• 5. Dosis mag slegs een keer per maand geskied
• 6. Biologics kan minder newe-effekte hê as steroïede
• Oorkom u huiwering
• Die keuse van 'n biologiese middel

As iemand wat met Crohn se siekte saamleef, het u waarskynlik al van biologiese middels gehoor en het u dit selfs oorweeg om dit self te gebruik. As iets u terughou, het u op die regte plek gekom.

Hier is ses redes waarom u hierdie gevorderde tipe behandeling wil heroorweeg, en wenke oor hoe u dit kan doen.

1. U reageer nie op tradisionele behandelings met Crohn se siekte nie

Miskien neem u al 'n geruime tyd verskillende medisyne vir Crohn's, soos steroïede en immuunmodulatoren. U het egter steeds 'n paar keer per jaar opvlam.

Die American College of Gastroenterology (ACG) riglyne beveel die inname van 'n biologiese middel aan as u matige tot ernstige Crohn-siekte het wat bestand is teen steroïede of immuunmoduleerders. U dokter kan dit ook oorweeg om 'n biologiese middel met 'n immuunmodulator te kombineer, selfs al het u daardie middels nog nie afsonderlik probeer nie.

2. U het 'n nuwe diagnose

Tradisioneel behels behandelingsplanne vir Crohn se siekte 'n intensiewe benadering. Minder duur middels, soos steroïede, is eers probeer, terwyl duurder biologiese middels die laaste keer probeer is.

Meer onlangs beveel riglyne 'n top-down benadering tot behandeling aan, aangesien bewyse op suksesvolle resultate met biologiese behandelings by pas gediagnoseerde pasiënte gewys het.

Een groot studie van data oor mediese eise het byvoorbeeld bevind dat die begin van biologiese middels vroeg in die loop van die behandeling van Crohn se siekte die reaksie op medikasie verbeter.

Die studiegroep wat vroeër met anti-TNF-biologiese middels begin het, het steroïede benodig vir die behandeling van opvlam, beduidend laer as die ander studiegroepe. Hulle het ook minder operasies gehad as gevolg van Crohn se siekte.

3. U ervaar 'n komplikasie wat bekend staan ​​as fistels

Fistels is abnormale verbindings tussen liggaamsdele. In Crohn se siekte kan 'n fistel voorkom wanneer 'n sweer deur u dermwand strek, wat u derm en vel verbind, of u derm en 'n ander orgaan.

As 'n fistel besmet raak, kan dit lewensgevaarlik wees. Biologiese middels wat TNF-remmers genoem word, kan deur u dokter voorgeskryf word as u 'n fistel het omdat dit so effektief is.

Die FDA het biologiese middels goedgekeur om fistuliserende Crohn-siekte te behandel en om fistelsluiting te handhaaf.

4. U wil remissie behou

Daar is bekend dat kortikosteroïede remissie bewerkstellig, maar is nie in staat om daardie remissie te handhaaf nie. As u al drie maande of langer steroïede gebruik, kan u dokter u eerder met 'n biologiese middel begin. Kliniese studies toon dat anti-TNF-biologiese middels remissie kan handhaaf by pasiënte met 'n matige ernstige Crohnsiekte.

Die ACG het vasgestel dat die voordele van hierdie middels om remissie te handhaaf swaarder weeg as die skade vir die meeste pasiënte.

5. Dosis mag slegs een keer per maand geskied

Die gedagte aan 'n inspuiting is miskien eng, maar na die eerste paar dosisse word die meeste biologiese middels slegs een keer per maand toegedien. Boonop is die naald baie klein en word die medisyne net onder jou vel ingespuit.

Die meeste biologiese middels word ook aangebied in die vorm van 'n outomatiese inspuiter - dit beteken dat u die inspuitings kan kry sonder om die naald te sien. U kan selfs vir u sekere biologiese middels tuis gee nadat u behoorlik opgelei is om dit te doen.

6. Biologics kan minder newe-effekte hê as steroïede

Kortikosteroïede wat gebruik word vir die behandeling van Crohn se siekte, soos prednison of budesonied, werk deur die hele immuunstelsel te onderdruk.

Biologics, aan die ander kant, werk op 'n meer selektiewe manier deur spesifieke proteïene in u immuunstelsel te rig wat reeds bewys word dat dit verband hou met Crohn se ontsteking. Om hierdie rede het hulle minder newe-effekte as kortikosteroïede.

Byna alle middels hou die risiko van newe-effekte in. Vir biologiese middels hou die mees algemene newe-effekte verband met die toediening daarvan. U mag op die plek van inspuiting geringe irritasie, rooiheid, pyn of reaksie ervaar.

Daar is ook 'n effens hoër risiko vir infeksie, maar die risiko is nie so hoog soos ander middels soos kortikosteroïede nie.

Oorkom u huiwering

Die eerste biologiese middel vir die siekte van Crohn is in 1998 goedgekeur, so biologiese middels het nogal 'n bietjie ervaring en veiligheidstoetse om self te wys. U kan huiwer om 'n biologiese behandeling te probeer omdat u gehoor het dat dit 'sterk' middels is of dat u bang is vir die hoë koste.

Alhoewel dit waar is dat biologiese middels as 'n aggressiewer behandelingsopsie beskou word, is biologiese middels ook meer doeltreffende middels, en dit werk baie goed.

Anders as sommige ouer behandelings vir Crohn se siekte wat die hele immuunstelsel verswak, is biologiese middels teiken op spesifieke inflammatoriese proteïene waarvan bekend is dat hulle by Crohn se siekte betrokke is. Daarteenoor onderdruk kortikosteroïede u hele immuunstelsel.

Die keuse van 'n biologiese middel

Voor biologiese middels was daar min behandelingsopsies behalwe chirurgie vir mense met ernstige Crohn-siekte. Nou is daar verskillende opsies:

• adalimumab (Humira, Exemptia)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)
• natalizumab (Tysabri)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

U moet met u versekeringsmaatskappy saamwerk om uit te vind of 'n spesifieke biologiese middel onder u plan gedek word.

Dit is duidelik dat biologiese medisyne die landskap van moontlikhede vir die behandeling van Crohn se siekte en ander outo-immuunprobleme verbeter het. Navorsing groei steeds oor biologiese middels, wat waarskynlik meer behandelingsopsies in die toekoms moontlik sal maak.

Uiteindelik is u behandelingsplan die beste wat u dokter moet neem.