Retinitis pigmentosa: wat dit is, simptome en behandeling

Tevrede

• Hoe om te identifiseer
• Hoe om te bevestig
• Hoofoorsake
• Ander soorte retinitis
• Hoe die behandeling gedoen word

Retinitis, ook bekend as retinose, omvat 'n stel siektes wat die retina aantas, 'n belangrike gebied aan die agterkant van die oog wat selle bevat wat verantwoordelik is vir die vaslegging van beelde. Dit veroorsaak simptome soos geleidelike verlies aan sig en die vermoë om kleure te onderskei, en kan selfs tot blindheid lei.

Die hoofoorsaak is retinitis pigmentosa, 'n degeneratiewe siekte wat die geleidelike verlies aan sig veroorsaak, meestal deur 'n genetiese en oorerflike siekte. Daarbenewens kan ander oorsake van retinitis infeksies insluit, soos sitomegalovirus, herpes, masels, sifilis of swamme, trauma aan die oë en die toksiese werking van sommige geneesmiddels, soos byvoorbeeld chlorokien of chloorpromasien.

Alhoewel daar geen geneesmiddel is nie, is dit wel moontlik om hierdie siekte te behandel, wat afhang van die oorsaak en die erns van die besering, en wat beskerming teen sonstraling en aanvulling van vitamien A en omega 3 kan insluit.

Hoe om te identifiseer

Pigmentêre retinitis beïnvloed die funksie van fotoreseptorselle, genaamd keëls en stokke, wat beelde in kleur en in donker omgewings vasvang.

Dit kan een of albei oë beïnvloed, en die belangrikste simptome wat kan voorkom, is:

• Versteurde visie;
• Verminderde of veranderde visuele kapasiteit, veral in swak verligte omgewings;
• Nagblindheid;
• Verlies aan perifere visie of verandering van die gesigsveld;

Visieverlies kan geleidelik vererger, teen 'n tempo wat wissel volgens die oorsaak daarvan, en kan selfs lei tot blindheid in die aangetaste oog, ook bekend as amaurose. Daarbenewens kan retinitis op enige ouderdom voorkom, vanaf geboorte tot volwassenheid, wat wissel volgens die oorsaak daarvan.

Hoe om te bevestig

Die toets wat retinitis opspoor, is die aan die agterkant van die oog, uitgevoer deur die oogarts, wat sommige donker pigmente in die oë opspoor, in die vorm van 'n spin, bekend as spicules.

Daarbenewens is sommige toetse wat kan help met die diagnose, visietoetse, kleure en gesigsveld, tomografie-ondersoek van die oë, elektroretinografie en retinografie, byvoorbeeld.

Hoofoorsake

Pigmentêre retinitis word hoofsaaklik veroorsaak deur oorerflike siektes wat van ouers aan kinders oorgedra word, en hierdie genetiese oorerwing kan op drie maniere ontstaan:

• Outosomaal dominant: waar slegs een ouer moet oordra sodat die kind geraak kan word;
• Outosomale resessiewe: waarin dit nodig is dat albei ouers die geen oordra vir die kind wat geraak moet word;
• Gekoppel aan die X-chromosoom: oorgedra deur moederlike gene, met vroue wat die aangetaste geen dra, maar die siekte hoofsaaklik aan manlike kinders oordra.

Daarbenewens kan hierdie siekte 'n sindroom tot gevolg hê, wat benewens die oë ook ander organe en funksies van die liggaam, soos Usher-sindroom, kan benadeel.

Ander soorte retinitis

Retinitis kan ook veroorsaak word deur een of ander vorm van ontsteking in die retina, soos infeksies, die gebruik van medikasie en selfs houe in die oë. Aangesien gesiggestremdheid in hierdie gevalle stabiel en beheerbaar is tydens die behandeling, word hierdie toestand ook pigmentêre pseudo-retinitis genoem.

Van die hoofoorsake is:

• Sitomegalovirus virusinfeksie, of CMV, wat mense met 'n mate van immuniteitsgestremdheid, soos vigs-pasiënte, se oë besmet en die behandeling daarvan gedoen word met antivirale middels, soos Ganciclovir of Foscarnet, byvoorbeeld;
• Ander infeksies deur virusse, soos in ernstige vorme van herpes, masels, rubella en waterpokkies, soos bakterieë Treponema pallidum, wat sifilis veroorsaak, parasiete soos Toxoplasma gondii, wat toksoplasmose en swamme veroorsaak, soos Candida.
• Gebruik giftige middels, soos Chloroquine, Chlorpromazine, Tamoxifen, Thioridazine en Indomethacin, byvoorbeeld, wat middels is wat die behoefte aan oogheelkundige monitering tydens hul gebruik genereer;
• Slae in die oë, as gevolg van trauma of ongeluk, wat die funksie van die retina kan benadeel.

Hierdie tipe retinitis tref gewoonlik net een oog.

Hoe die behandeling gedoen word

Retinitis kan nie genees word nie, maar sommige behandelings word gelei deur die oogarts, wat kan help om die vordering van die siekte te beheer en te voorkom, soos aanvulling van vitamien A, beta-karoteen en omega-3.

Dit is ook belangrik om beskerming te hê teen blootstelling aan lig met kort golflengtes, met die gebruik van 'n bril met UV-A-beskerming en B-blokkers, om die versnelling van die siekte te voorkom.

Slegs in die geval van aansteeklike oorsake, is dit moontlik om middels soos antibiotika en antivirale middels te gebruik, om die infeksie te genees en die skade aan die retina te verminder.

In die geval dat sigverlies reeds plaasgevind het, kan die oogarts ook hulpmiddels soos vergrootglas en rekenaargereedskap adviseer, wat nuttig kan wees om die lewensgehalte van hierdie mense te verbeter.