Kort luteale fase: oorsake, simptome en behandeling

Tevrede

• Oorsig
• Wat veroorsaak 'n kort luteale fase?
• Simptome van 'n kort luteale fase
• Diagnose van kort luteale fase
• Behandeling vir kort luteale fase
• Omstredenheid oor defekte in die luteale fase
• Daar is geen konsensus oor hoe om LPD te diagnoseer nie
• Daar is geen duidelike bewyse dat LPD onvrugbaarheid veroorsaak nie
• Daar is beperkte bewyse oor die doeltreffendheid van LPD-behandelings
• Volgende stappe
• V:
• A:

Oorsig

Die ovulasiesiklus kom in twee fases voor.

Die eerste dag van u laaste periode begin met die follikulêre fase, waar 'n follikel in een van u eierstokke voorberei om 'n eier vry te laat. Ovulasie is wanneer 'n eier uit die eierstok in die Fallopiese buis vrygestel word.

Die laaste deel van u siklus word die luteale fase genoem wat na ovulasie plaasvind. Die luteale fase duur gewoonlik vanaf. Gedurende hierdie tyd berei u liggaam voor op die moontlikheid van swangerskap.

Die follikel in u eierstok wat die eier bevat voordat ovulasie in die corpus luteum verander. Die primêre funksie van die corpus luteum is om die hormoon progesteroon vry te stel.

Progesteroon stimuleer groei of verdikking van die voering van u baarmoeder. Dit berei die baarmoeder voor vir die inplanting van 'n bevrugte eier of embrio.

Die luteale fase is belangrik in die voortplantingsiklus. Sommige vroue kan 'n kort luteale fase hê, ook bekend as 'n luteale fase defek (LPD). As gevolg hiervan word dit moeiliker om swanger te raak.

Wat veroorsaak 'n kort luteale fase?

'N Kort luteale fase is een wat 8 dae of minder duur. Die hormoon progesteroon is noodsaaklik vir inplanting en 'n suksesvolle swangerskap.As gevolg hiervan kan 'n kort luteale fase bydra tot onvrugbaarheid.

Wanneer 'n kort luteale fase plaasvind, skei die liggaam nie genoeg progesteroon af nie, sodat die baarmoederwand nie behoorlik ontwikkel nie. Dit maak dit moeilik vir 'n bevrugte eier om in die baarmoeder in te plant.

As u swanger raak na ovulasie, kan 'n kort luteale fase lei tot 'n vroeë miskraam. Om 'n gesonde swangerskap te onderhou, moet die baarmoederwand dik genoeg wees sodat 'n embrio homself kan vasmaak en tot 'n baba kan ontwikkel.

'N Kort luteale fase kan ook te wyte wees aan die mislukking van die corpus luteum.

As die corpus luteum nie genoeg progesteroon afskei nie, kan u baarmoederwand voor 'n bevrugte eier inplant. Dit kan 'n vroeëre menstruele siklus veroorsaak.

LPD kan ook veroorsaak word deur sekere toestande, soos:

• endometriose, 'n toestand waar weefsel wat normaalweg binne die baarmoeder voorkom, buite die baarmoeder begin groei
• polisistiese ovariale sindroom (PCOS), 'n afwyking wat vergrote eierstokke met klein siste veroorsaak
• skildklierafwykings, soos 'n ooraktiewe of 'n onderaktiewe skildklier, Hashimoto se skildklierontsteking en jodiumtekort
• vetsug
• anoreksie
• oormatige oefening
• veroudering
• spanning

Simptome van 'n kort luteale fase

As u 'n kort luteale fase het, besef u dalk nie dat daar 'n probleem is nie. In werklikheid vermoed jy miskien nie vrugbaarheidsprobleme voordat jy nie swanger raak nie.

As u sukkel om swanger te raak, kan u dokter verder ondersoek instel om te sien of u LPD het. Simptome kan insluit:

• vroeër as normale menstruele siklusse
• tussen periodes raaksien
• onvermoë om swanger te raak
• miskraam

Diagnose van kort luteale fase

As u nie swanger kan raak nie, is dit die eerste stap om u onderliggende oorsaak uit te vind, om u kans op bevrugting te verbeter. Praat met u dokter oor onvrugbaarheid.

Hulle kan 'n verskeidenheid toetse doen om vas te stel of onvrugbaarheid veroorsaak word deur 'n kort luteale fase of 'n ander toestand. U sal waarskynlik bloedtoetse doen om u vlakke van die volgende hormone na te gaan:

• follikelstimulerende hormoon (FSH), 'n hormoon wat vrygestel word deur die hipofise wat die ovariumfunksie reguleer
• luteïniserende hormoon, die hormoon wat ovulasie veroorsaak
• progesteroon, die hormoon wat die groei van die baarmoederwand stimuleer

Daarbenewens kan u dokter 'n endometriale biopsie aanbeveel.

Tydens die biopsie word 'n klein monster van u baarmoedervlies versamel en onder 'n mikroskoop ondersoek. U dokter kan die dikte van die voering nagaan.

Hulle kan ook 'n ultraklank van die bekken bestel om die dikte van u baarmoederwand te ondersoek. 'N Beker-ultraklank is 'n beeldtoets wat klankgolwe gebruik om foto's van organe in u bekkenarea te genereer, insluitend u:

• eierstokke
• baarmoeder
• serviks
• fallopiese buise

Behandeling vir kort luteale fase

Sodra u dokter die onderliggende oorsaak van u LPD identifiseer, kan swangerskap moontlik wees. In baie gevalle is die behandeling van die oorsaak die sleutel tot die verbetering van vrugbaarheid.

As 'n kort luteale fase byvoorbeeld die gevolg is van uiterste oefening of spanning, kan die vermindering van u aktiwiteitsvlak en die bestuur van stresbestuur die terugkeer van 'n normale luteale fase veroorsaak.

Tegnieke om stresvlakke te verbeter, sluit in:

• vermindering van persoonlike verpligtinge
• diep asemhalingsoefeninge
• meditasie
• matige oefening

U dokter kan ook aanvullende menslike chorioniese gonadotropien (hCG), wat 'n swangerskapshormoon is, aanbeveel. Die gebruik van hierdie aanvulling kan u liggaam help om 'n hoër vlak van die hormoon progesteroon af te skei.

U dokter kan ook aanbeveel om addisionele progesteroonaanvullings te neem na ovulasie. Dit help u baarmoedervoering groei tot op 'n punt waar dit die inplanting van 'n bevrugte eier kan ondersteun.

Ander metodes om u kans op swangerskap te verhoog, sluit in medisyne, soos klomifensitraat, wat u eierstokke stimuleer om meer follikels te produseer en meer eiers vry te stel.

Nie alle behandelings werk vir elke vrou nie, dus moet u nou saam met u dokter werk om die doeltreffendste medikasie of aanvulling te vind.

Omstredenheid oor defekte in die luteale fase

Daar is 'n paar kontroversies oor LPD, en sommige spesialiste bevraagteken die rol daarvan in onvrugbaarheid en selfs of dit werklik bestaan.

Kom ons kyk verder hierna.

Daar is geen konsensus oor hoe om LPD te diagnoseer nie

Die endometriale biopsie word lank reeds as 'n diagnostiese instrument vir LPD gebruik. Vorige studies het egter aangedui dat die resultate van die biopsie swak met vrugbaarheid verband hou.

Ander instrumente vir LPD-diagnose sluit die meting van progesteroonvlakke en die monitering van basale liggaamstemperatuur (BBT) in.

Nie een van hierdie metodes is betroubaar bewys nie weens die wisselvalligheid van kriteria en verskille tussen individue.

Daar is geen duidelike bewyse dat LPD onvrugbaarheid veroorsaak nie

In 2012 het die American Society of Reproductive Medicine 'n verklaring uitgereik rakende LPD en onvrugbaarheid. In hierdie verklaring het hulle gesê dat daar tans nie genoeg navorsingsbewyse is om te ondersteun dat LPD op sigself onvrugbaarheid veroorsaak nie.

Een 2017-studie het bevind dat 'n geïsoleerde siklus met 'n kort luteale fase redelik algemeen was, terwyl herhalende siklusse met 'n kort luteale fase skaars was. Die gevolgtrekking is dat 'n kort luteale fase korttermyn, maar nie noodwendig langtermyn, vrugbaarheid kan beïnvloed nie.

In 'n 2018-studie onder vroue wat in vitro-bevrugting (IVF) ondergaan, is gekyk na die lengte van die luteale fase en die geboortesyfer. Hulle het bevind dat daar geen verskil was in die geboortesyfer by vroue met kort, gemiddelde of lang luteale fases nie.

Daar is beperkte bewyse oor die doeltreffendheid van LPD-behandelings

Die American Society of Reproductive Medicine het die verskillende LPD-behandelings in 2012 bespreek. Hulle het gesê dat daar tans geen behandeling is wat deurgaans getoon word om swangerskapuitkomste by vroue met natuurlike siklusse te verbeter nie.

'N Cochrane-oorsig van 2015 het aanvulling met hCG of progesteroon in geassisteerde voortplanting beoordeel.

Daar is bevind dat alhoewel hierdie behandelings tot meer geboortes as 'n placebo of geen behandeling kan lei, die algehele bewyse vir die doeltreffendheid daarvan onoortuigend was.

Clomiphene citrate word ook soms gebruik vir die behandeling van LPD. Daar is egter tans die doeltreffendheid daarvan.

Volgende stappe

Om nie swanger te raak of 'n miskraam te ervaar nie, kan frustrerend en ontmoedigend wees, maar daar is hulp beskikbaar.

Dit is belangrik dat u nie die vermoede van vrugbaarheid ignoreer nie.

Hoe gouer u hulp van 'n dokter soek om die onderliggende oorsaak te diagnoseer, hoe gouer kan u behandeling ontvang en u kans op 'n gesonde swangerskap verhoog.

V:

Hoe kan u sien of u 'n kort luteale fase ervaar en u moet behandel?

- Anonieme pasiënt

A:

Dit is moeilik om te weet of u 'n verkorte luteale fase ervaar, aangesien u moontlik geen tekens of simptome het nie. As u probeer swanger raak en probleme ondervind, of miskrame ervaar, moet u met u dokter praat om te sien of dit gepas is om op oorsake van onvrugbaarheid getoets te word. Dit kan die toets vir 'n luteale fase defek insluit.

- Katie Mena, besturende direkteur

Antwoorde verteenwoordig die menings van ons mediese kundiges. Alle inhoud is streng informatief en moet nie as mediese advies beskou word nie.