Geagte dokter, ek pas nie by u vakkies nie, maar sal u myne nagaan?

Tevrede

• Die meeste dokters het geen opleiding as dit kom by die versorging van transgender mense nie
• Ons het almal die mag om klein veranderinge en 'n groot verskil aan te bring

'Maar jy is so mooi. Hoekom sal jy dit doen?"

Toe hierdie woorde sy mond verlaat, trek my liggaam onmiddellik toe en 'n naarheid in my maag sak. Al die vrae wat ek voor die afspraak in my kop voorberei het, het verdwyn. Skielik voel ek onveilig - nie fisies nie, maar emosioneel.

Destyds het ek dit oorweeg om my liggaam medies aan te pas by my transbinêre geslagsidentiteit. Al wat ek wou hê, was om meer te leer oor testosteroon.

Dit was die eerste stap wat ek geneem het om inligting oor die gevolge van kruisgeslagshormone te versamel nadat ek meer as twee jaar met my geslag ondervra het en geslagsdisforie gesukkel het. Maar in plaas daarvan om 'n gevoel van verligting en vooruitgang te voel, voel ek verslaan en hopeloos.

Ek was verleë oor hoe ek die opleiding en ervaring wat die gemiddelde primêre sorgverskaffer oor die onderwerp van geslag en transgendergesondheid het, oorskat het. Hy was eintlik die eerste persoon wat ek ooit vertel het - voor my ouers, voor my maat, voor my vriende. Hy het dit waarskynlik nie geweet nie ... en nog steeds nie.

Die meeste dokters het geen opleiding as dit kom by die versorging van transgender mense nie

A het bevind dat byna 80 persent van 411 praktiserende (mediese) kliniese respondente iemand behandel het wat transgender is, maar 80,6 persent het nog nooit opleiding ontvang vir die versorging van transgender mense nie.

Klinici was baie of ietwat selfversekerd in terme van definisies (77,1 persent), het 'n geskiedenis (63,3 persent) en het hormone (64,8 persent) voorgeskryf. Maar daar is 'n lae vertroue buite die hormonale gebied.

Wat geslagsbevestigende gesondheidsorg betref, gaan ons nie net oor mediese ingrypings nie. Geslag gaan oor soveel meer as medisyne en ons liggame. Die gebruik om iemand se bevestigde naam en voornaamwoord te gebruik, kan 'n ewe kragtige en belangrike intervensie wees as hormone. As ek dit vyf jaar gelede al geweet het, sou ek waarskynlik dinge anders aangepak het.

Voordat ek 'n afspraak met 'n nuwe dokter maak, bel ek die kantoor.

Ek skakel om vas te stel of die praktyk en verskaffer ervaring het met transgender pasiënte. As hulle dit nie doen nie, is dit goed. Ek pas net my verwagtinge aan. As ek in die dokterskantoor is, is dit nie my taak om op te voed nie. As ek instap, is die kans groot dat kantoorpersoneel my net as manlik of vroulik sal sien.

Dit is nie 'n geïsoleerde voorval nie. In die Amerikaanse Transgender Survey van 2015 het 33 persent gerapporteer dat hulle ten minste een negatiewe ervaring met 'n dokter of ander gesondheidsorgverskaffer gehad het wat verband hou met transgender, insluitend:

• 24 persent die verskaffer te moet leer oor transgender mense om toepaslike sorg te kry
• 15 persent word indringende of onnodige vrae gevra oor transgender, wat nie verband hou met die rede vir die besoek nie
• 8 persent oorgangsverwante gesondheidsorg geweier word

As ek innamingsvorms invul en nie opsies sien om my nie-binêre geslag aan te dui nie, neem ek aan dat die verskaffer en mediese personeel moontlik geen kennis het van wat nie-binêre geslag is nie, of dat hulle nie sensitief is vir hierdie probleem nie. Niemand sal oor my voornaamwoorde of bevestigde (teenoor wettige) naam vra nie.

Ek verwag dat ek verkeerd geslag is.

En in hierdie situasies kies ek om my mediese bekommernisse voorop te stel bo opvoeders. In hierdie situasies sit ek my gevoelens opsy om mediese probleme te hanteer. Dit is my werklikheid by elke afspraak met mediese of geestesgesondheid buite die klinieke wat in geslag spesialiseer.

Ons het almal die mag om klein veranderinge en 'n groot verskil aan te bring

Ek wens dat alle verskaffers van gesondheidsorg die belangrikheid van taal en die erkenning van geslagsverskille in die transgemeenskap erken. Gesondheid is alles omvattend, van die ego tot die liggaam, en die bevestigde naam tot hormone. Dit gaan nie net oor medisyne nie.

Ons is op 'n tydstip in die geskiedenis waarin ons kultuur se bewustheid en begrip van transgender- en nie-binêre identiteite die vermoë van ons stelsels om hul bestaan ​​te verantwoord, oortref. Daar is genoeg inligting en opvoeding beskikbaar vir mense om bewus te wees van trans en nie-binêre geslag. Daar is egter geen vereiste dat hierdie bewustheid en sensitiwiteit in gesondheidsorginstellings toegepas moet word nie.

Wat sal professionele mense, en nie net in die gesondheidswêreld nie, motiveer om te verander?

Dit is nie 'n volledige rekonstruksie nie. Selfs met die beste bedoelings van 'n professionele persoon, is daar altyd persoonlike vooroordele en vooroordele. Maar daar is maniere om empatie te toon. Klein dingetjies in die wêreld van geslag maak 'n groot verskil, soos:

• Dit is welkom om naamborde of bemarkingsmateriaal in die wagkamer te plaas wat alle geslagte aantoon.
• Versekeringsvorms onderskei toegewysde seks van geslagsidentiteit.
• Verskaf spasie op opnamevorme vir name (indien dit anders is as wettige naam), voornaamwoorde en geslag (man, vrou, trans, nie-binair en ander).
• Vra almal (nie net transgender of nie-binaire mense nie) hoe hulle na verwys wil word.
• Die gebruik van transgender- of geslagsversoeners. Dit kan van onskatbare waarde wees om u terug te sien weerspieël.
• Regstel en vra om verskoning omdat u per ongeluk die verkeerde naam of voornaamwoord gebruik het.

Ek kyk terug op daardie interaksie met die dokter en kan duideliker sien dat wat ek op daardie oomblik nodig gehad het, nie inligting oor hormone was nie. Ek het my dokterskantoor nodig gehad om 'n veilige ruimte te wees gedurende 'n tyd waarin ek nie gereed was om hierdie inligting nêrens anders te deel nie.

Ek het die dokter nodig gehad om te erken dat wie ek is, anders kan wees as die "geslag" in my mediese rekord. In plaas daarvan om te vra waarom, sou 'n eenvoudige stelling soos hierdie die verskil gemaak het: 'Dankie dat u na my toe gekom het met u vraag. Ek besef dat dit nie altyd maklik is om na vore te kom om hierdie soort dinge te vra nie. Dit klink asof u een of ander aspek van u geslag bevraagteken. Ek wil u graag help om inligting en hulpbronne te vind. Kan u my 'n bietjie meer vertel oor hoe u testosteroon oorweeg het? '

Dit gaan nie oor perfek wees nie, maar om moeite te doen. Kennis is die kragtigste wanneer dit in werking gestel word. Verandering is 'n proses wat eers kan begin voordat iemand die belangrikheid daarvan instel.

Mere Abrams is 'n navorser, skrywer, opvoeder, konsultant en gelisensieerde kliniese maatskaplike werker wat 'n wêreldwye gehoor bereik deur redenaars, publikasies, sosiale media (@meretheir) en geslagsterapie en ondersteuningsdienste op onlinegendercare.com. Mere gebruik hul persoonlike ervaring en uiteenlopende professionele agtergrond om individue te ondersteun wat geslag ondersoek en help instellings, organisasies en ondernemings om geslagsgeletterdheid te verhoog en geleenthede te identifiseer om geslagsinklusie in produkte, dienste, programme, projekte en inhoud aan te toon.