6 toetse wat die skildklier evalueer
Tevrede
- 1. Dosis skildklierhormone
- 2. Dosis van teenliggaampies
- 3. Ultraklank van die skildklier
- 4. Skildklier-skintigrafie
- 5. Skildklierbiopsie
- 6. Skildklier-selfondersoek
- As u skildklierondersoeke moet doen
Om siektes wat die skildklier aantas, te identifiseer, kan die dokter verskeie toetse bestel om die grootte van die kliere, die teenwoordigheid van gewasse en die skildklierfunksie te bepaal. Dus kan die dokter die dosis hormone aanbeveel wat direk gekoppel is aan die funksionering van die skildklier, soos TSH, gratis T4 en T3, sowel as beeldingstoetse om te bepaal of daar knoppies is, soos byvoorbeeld skildklier-ultraklank. .
Daar kan egter ook meer spesifieke toetse aangevra word, soos skintigrafie, biopsie of teenliggaamstoets, wat deur die endokrinoloog aanbeveel kan word wanneer sekere siektes ondersoek word, soos skildklierontsteking of skildkliergewasse. Kyk na tekens wat kan dui op skildklierprobleme.
Bloedtoets
Die mees aangevraagde toetse om die skildklier te evalueer, is:
1. Dosis skildklierhormone
Die meting van skildklierhormone deur middel van 'n bloedtoets stel die dokter in staat om die funksionering van die klier te evalueer, en dit is moontlik om te kontroleer of die persoon veranderings het wat byvoorbeeld dui op hipo- of hipertireose.
Alhoewel die verwysingswaardes kan wissel na gelang van die persoon se ouderdom, die teenwoordigheid van swangerskap en laboratorium, sluit normale waardes gewoonlik in:
Skildklierhormoon | Verwysingswaarde |
TSH | 0,3 en 4,0 mU / L |
Totale T3 | 80 tot 180 ng / dl |
T3 Gratis | 2,5 tot 4 pg / ml |
Totale T4 | 4,5 tot 12,6 mg / dl |
T4 Gratis | 0,9 tot 1,8 ng / dl |
Nadat die verandering in skildklierfunksie geïdentifiseer is, sal die dokter die behoefte evalueer om ander toetse te bestel wat die oorsaak van hierdie veranderinge kan identifiseer, soos byvoorbeeld ultraklank of teenliggaammeting.
Verstaan die moontlike uitslae van die TSH-eksamen
2. Dosis van teenliggaampies
Die bloedtoets kan ook gedoen word om teenliggaampies teen die skildklier te meet, wat in sommige outo-immuun siektes deur die liggaam geproduseer kan word, soos byvoorbeeld die tiroïeditis van Hashimoto of die siekte van Graves. Die belangrikste is:
- Anti-peroksidase teenliggaam (anti-TPO): voorkom in die oorgrote meerderheid gevalle van Hashimoto-skildklierontsteking, 'n siekte wat selbeskadiging en geleidelike verlies aan skildklierfunksie veroorsaak;
- Anti-tiroglobulien teenliggaam (anti-Tg): dit kom in baie gevalle van Hashimoto-tiroïeditis voor, maar dit word ook by mense aangetref sonder dat die skildklier verander, en die opsporing daarvan dui nie altyd daarop dat die siekte sal ontwikkel nie;
- Anti-TSH reseptor teenliggaam (anti-TRAB): kan voorkom in hipertireose, hoofsaaklik veroorsaak deur Graves-siekte. Vind uit wat dit is en hoe om Graves se siekte te behandel.
Skildklier-auto-teenliggaampies moet slegs deur dokters aangevra word in gevalle waar skildklierhormone verander word, of as die skildklier siekte vermoed word, as 'n manier om die oorsaak duidelik te maak.
3. Ultraklank van die skildklier
Ultraklank van die skildklier word gedoen om die grootte van die klier en die teenwoordigheid van veranderinge soos siste, gewasse, struma of nodules te bepaal. Alhoewel hierdie toets nie kan bepaal of 'n letsel kankeragtig is nie, is dit baie handig om die kenmerke daarvan op te spoor en die punksie van nodules of siste te lei om die diagnose te help.
4. Skildklier-skintigrafie
Skildklier-scintigrafie is 'n ondersoek wat 'n klein hoeveelheid radioaktiewe jodium en 'n spesiale kamera gebruik om 'n beeld van die skildklier te verkry, en om die aktiwiteitsvlak van 'n nodule te identifiseer.
Dit word hoofsaaklik aangedui om nodules te ondersoek wat aan kanker vermoed word, of wanneer hipertireose vermoed word wat veroorsaak word deur 'n hormoon-afskeidende nodule, ook genoem 'n warm of hiperfunksionerende nodule. Ontdek hoe skildklier-skintigrafie gedoen word en hoe om voor te berei vir die eksamen.
5. Skildklierbiopsie
'N Biopsie of punksie word gedoen om te bepaal of die skildklierknoop of sist goedaardig of kwaadaardig is. Tydens die eksamen steek die dokter 'n fyn naald in die rigting van die nodule en verwyder 'n klein hoeveelheid van die weefsel of vloeistof wat hierdie nodule vorm, sodat die monster in die laboratorium geëvalueer kan word.
Die skildklierbiopsie kan seermaak of ongemak veroorsaak, omdat hierdie toets nie onder verdowing gedoen word nie en die dokter die naald tydens die toets kan beweeg om monsters uit verskillende dele van die nodule te kan neem of om 'n groter hoeveelheid vloeistof te suig. Die eksamen is vinnig en duur ongeveer 10 minute en dan moet die persoon 'n paar uur met 'n verband bly.
6. Skildklier-selfondersoek
Skildklier-selfondersoek kan gedoen word om die teenwoordigheid van siste of knoppies in die klier te identifiseer. Dit is belangrik om vroegtydig veranderinge op te spoor en siektekomplikasies te voorkom. Dit moet hoofsaaklik gedoen word deur vroue ouer as 35 of met familiegeskiedenis van skildklierprobleme.
Om dit te bewerkstellig, moet die volgende stappe gevolg word:
- Hou 'n spieël vas en identifiseer die plek waar die skildklier geleë is, net onder die Adam se appel, bekend as 'gogó';
- Kantel jou nek effens terug om die streek beter bloot te stel;
- Drink 'n slukkie water;
- Let op die beweging van die skildklier en bepaal of daar 'n uitsteeksel, asimmetrie is.
As u enige skildklierafwykings opmerk, is dit belangrik om die endokrinoloog of algemene praktisyn te raadpleeg, sodat die ondersoek uitgevoer kan word met toetse wat die skildklierverandering al dan nie kan bevestig.
As u skildklierondersoeke moet doen
Skildklierondersoeke word aangedui vir mense ouer as 35 jaar of ouer as daar simptome of familiegeskiedenis van skildklierveranderings is, vroue wat swanger is of swanger wil raak en mense wat veranderinge oplet tydens selfondersoek of mediese ondersoek van die skildklier.
Daarbenewens word toetse ook aangedui na bestraling vir nek- of kopkanker en tydens behandeling met middels soos litium, amiodaron of sitokiene, wat die skildklierfunksie kan beïnvloed.