Hartklepstoornisse

Tevrede

• Tipes hartklepversteurings
• Mitrale klep prolaps
• Bicuspid aortaklepsiekte
• Valvulêre stenose
• Valvulêre herhaling
• Simptome van hartklepversteurings
• Wat is die oorsake van hartklepversteurings?
• Hoe word hartklepafwykings gediagnoseer?
• Hoe word hartklepversteurings behandel?
• Wat is die vooruitsig vir mense met hartklepversteurings?

Oorsig

Hartklepversteurings kan enige kleppe in u hart beïnvloed. U hartkleppe het kleppe wat met elke hartklop oop en toe gaan, wat bloed deur die hart se boonste en onderste kamers en na die res van u liggaam laat vloei. Die boonste kamers van die hart is die atria, en die onderste kamers van die hart is die ventrikels.

U hart het hierdie vier kleppe:

• die driekoppelklep, wat tussen die regter atrium en die regterventrikel geleë is
• die longklep, wat tussen die regterventrikel en die longslagaar geleë is
• die mitraalklep, wat tussen die linker atrium en die linker ventrikel geleë is
• die aortaklep, wat tussen die linkerventrikel en die aorta geleë is

Bloed vloei vanaf die regter- en linkeratrium deur die driekoppel- en mitraalkleppe, wat oopgaan sodat bloed in die regter- en linkerventrikels kan vloei. Hierdie kleppe sluit dan om te voorkom dat bloed weer in die atria vloei.

Sodra die ventrikels met bloed gevul is, begin hulle saamtrek en dwing die pulmonale en aortakleppe om oop te gaan. Bloed vloei dan na die pulmonale arterie en aorta. Die longslagaar dra ontgiftende bloed van die hart na die longe. Die aorta, wat die grootste slagaar van die liggaam is, dra suurstofryke bloed na die res van u liggaam.

Die hartkleppe werk deur te sorg dat bloed vorentoe vloei en nie rugsteun of lekkasie veroorsaak nie. As u 'n hartklepversteuring het, kan die klep nie hierdie werk behoorlik doen nie. Dit kan veroorsaak word deur bloedlek, wat regurgitasie genoem word, 'n vernouing van die klepopening, wat stenose genoem word, of 'n kombinasie van regurgitasie en stenose.

Sommige mense met 'n hartklepversteuring het moontlik geen simptome nie, terwyl ander toestande soos beroertes, hartaanvalle en bloedklonte kan ervaar as die hartklepversteuring nie behandel word nie.

Tipes hartklepversteurings

Mitrale klep prolaps

'N Mitrale klep prolaps word ook genoem:

• slapklepsindroom
• click-murmur-sindroom
• ballon mitraalklep
• Barlow se sindroom

Dit kom voor wanneer die mitraalklep nie behoorlik sluit nie, wat soms bloed weer in die linker atrium laat vloei.

Die meeste mense met mitralisklepprolaps het nie simptome nie en benodig gevolglik geen behandeling nie. Simptome wat aandui dat behandeling nodig is, sluit egter in:

• hartkloppings
• kort van asem
• borspyn
• moegheid
• n hoes

Behandeling behels chirurgie om die mitraalklep te herstel of te vervang.

Bicuspid aortaklepsiekte

Bicuspid aortaklepsiekte kom voor wanneer iemand gebore word met 'n aortaklep wat twee kleppe het in plaas van die gewone drie. In baie ernstige gevalle is die simptome van hierdie soort versteuring teenwoordig tydens geboorte. Sommige mense kan egter dekades lank gaan sonder om te weet dat hulle hierdie soort versteuring het. Die klep is gewoonlik in staat om jare te funksioneer sonder om simptome te veroorsaak, dus word die meeste mense met bicuspid aortaklepsiekte eers tot volwassenheid gediagnoseer.

Die simptome kan insluit:

• kortasem met inspanning
• borspyn
• duiseligheid
• floute

Die meeste mense kan hul aortaklep met chirurgie suksesvol laat herstel.

Volgens die Cleveland Clinic sal 80 persent van die mense met hierdie soort hartklepversteuring chirurgie benodig om die klep te herstel of te vervang. Dit gebeur gewoonlik as hulle in die dertig of veertig is.

Valvulêre stenose

Valvulêre stenose kom voor wanneer 'n klep nie heeltemal kan oopmaak nie, wat beteken dat daar nie genoeg bloed deur die klep kan vloei nie. Dit kan in enige van die hartkleppe voorkom en kan veroorsaak word deur verdikking of verharding van die hartklep.

Die simptome kan insluit:

• borspyn
• kort van asem
• moegheid
• duiseligheid
• floute

Sommige mense het nie behandeling nodig vir valvulêre stenose nie. Ander mense kan die operasie benodig om die klep te vervang of te herstel. Afhangend van die erns van u stenose en u ouderdom, kan valvuloplastie, wat 'n ballon gebruik om die klep te verwyd, 'n opsie wees.

Valvulêre herhaling

Klepregurgitasie kan ook 'lekklep' genoem word. Dit kom voor wanneer enige van die hartkleppe nie behoorlik sluit nie, wat veroorsaak dat bloed agteruit vloei. Die simptome kan insluit:

• kort van asem
• n hoes
• moegheid
• hartkloppings
• lighoofdigheid
• swelling van die voete en enkels

Die gevolge van klepregurgitasie wissel na gelang van die persoon. Sommige mense moet bloot hul toestand monitor. Ander moet dalk medisyne hê om vloeistofophoping te voorkom, terwyl ander klepherstel of vervang moet word.

Simptome van hartklepversteurings

Simptome van hartklepafwykings wissel afhangende van die erns van die siekte. Gewoonlik dui die aanwesigheid van simptome daarop dat die siekte die bloedvloei beïnvloed. Baie mense met 'n ligte of matige hartklepversteuring ervaar geen simptome nie. Tekens en simptome kan egter insluit:

• kort van asem
• hartkloppings
• moegheid
• borspyn
• duiseligheid
• floute
• hoofpyn
• n hoes
• waterretensie, wat swelling in die onderste ledemate en buik kan veroorsaak
• longoedeem, wat veroorsaak word deur oortollige vloeistof in die longe

Wat is die oorsake van hartklepversteurings?

Daar is 'n aantal oorsake vir verskillende hartklepversteurings. Die oorsake kan insluit:

• 'n aangebore afwyking
• infektiewe endokarditis, 'n ontsteking van die hartweefsel
• rumatiekkoors, 'n inflammatoriese siekte wat veroorsaak word deur 'n infeksie met groep A Streptokokkus bakterieë
• ouderdomsverwante veranderinge, soos kalsiumneerslae
• 'n hartaanval
• kransslagadersiekte, vernouing en verharding van are wat die hart voorsien
• kardiomiopatie, wat degeneratiewe veranderinge in die hartspier behels
• sifilis, 'n relatief seldsame seksueel oordraagbare infeksie
• hipertensie, of hoë bloeddruk
• aorta-aneurisme, abnormale swelling of bulting van die aorta
• aterosklerose, 'n verharding van die are
• myxomatous degenerasie, 'n verswakking van bindweefsel in die mitraalklep
• lupus, 'n chroniese outo-immuunversteuring

Hoe word hartklepafwykings gediagnoseer?

As u simptome van 'n hartklepversteuring ervaar, sal u dokter begin met 'n stetoskoop na u hart. Hulle sal luister na enige hartslagafwykings wat 'n probleem met u hartkleppe kan aandui. U dokter kan ook na u longe luister om vas te stel of daar vloeistof opbou en u liggaam op tekens van waterretensie ondersoek. Dit is albei tekens van probleme met hartkleppe.

Ander toetse wat gebruik kan word om hartklepafwykings te diagnoseer, sluit die volgende in:

• 'N Elektrokardiogram is 'n toets wat die elektriese aktiwiteit van die hart aantoon. Hierdie toets word gebruik om na abnormale hartritmes te kyk.
• 'N Echokardiogram gebruik klankgolwe om 'n prentjie van die hartkleppe en kamers te skep.
• Hartkateterisering is 'n ander toets wat gebruik word om klepafwykings te diagnoseer. Hierdie toets gebruik 'n dun buis of kateter met 'n kamera om foto's van u hart en bloedvate te neem. Dit kan u dokter help om die tipe en erns van u klepsiekte te bepaal.
• 'N X-straal van die bors kan beveel word om 'n foto van u hart te neem. Dit kan u dokter vertel as u hart vergroot is.
• 'N MRI-skandering kan 'n meer gedetailleerde beeld van u hart bied. Dit kan help om 'n diagnose te bevestig en u dokter in staat te stel om te bepaal hoe u die klepversteuring die beste kan behandel.
• 'N Stresstoets kan gebruik word om te bepaal hoe u simptome deur inspanning beïnvloed word. Die inligting uit die stresstoets kan u dokter inlig oor hoe ernstig u toestand is.

Hoe word hartklepversteurings behandel?

Behandelings vir hartklepversteurings hang af van die erns van die siekte en simptome. Die meeste dokters stel voor dat u met konserwatiewe behandelings begin. Dit sluit in:

• konsekwente mediese toesig te kry
• ophou rook as jy rook
• na 'n gesonde dieet

Medisyne wat gewoonlik voorgeskryf word, is:

• beta-blokkers en kalsiumkanaalblokkers, wat help om hartklop en bloedvloei te beheer
• diuretika om vloeistofretensie te verminder
• vasodilators, dit is medisyne wat bloedvate oopmaak of verwyd

U moet moontlik geopereer word as u simptome in erns toeneem. Dit kan 'n hartklepherstel insluit deur een van die volgende te gebruik:

• jou eie weefsel
• 'n dierklep as u 'n biologiese klep vervang
• 'n geskenkklep van 'n ander persoon
• 'n meganiese of kunsmatige klep

Valvuloplastie kan ook gebruik word vir die behandeling van stenose. Tydens valvuloplastie plaas u dokter 'n klein ballon in u hart waar dit effens opgeblaas word. Die opblaas vergroot die opening van die klep en dan word die ballon verwyder.

Wat is die vooruitsig vir mense met hartklepversteurings?

U siening sal afhang van watter hartklepstoornis u het en hoe ernstig dit is. Sommige hartklepafwykings benodig slegs roetine-monitering, terwyl ander chirurgie benodig.

Praat met u dokter oor enige simptome waaroor u besorg is, en maak seker dat u roetine-ondersoeke met u dokter beplan. Dit sal waarskynliker wees dat u dokter in die vroeë stadiums moontlike ernstige toestande sal ontdek.