Arbeid en bevalling: wanneer soek ek mediese sorg?

Tevrede

• Probleme tydens kraam en bevalling
• Spontane kraam
• Betrokkenheid
• Vroeë servikale dilatasie
• Kontraksies
• Gebreekte membrane
• Vaginale bloeding
• Verminderde fetale beweging
• V:
• A:

Probleme tydens kraam en bevalling

Die meeste swanger vroue ervaar nie probleme tydens die bevalling nie. Probleme kan egter tydens die kraam- en bevallingsproses voorkom, en sommige kan lei tot lewensgevaarlike situasies vir die moeder of die baba.

Sommige moontlike probleme sluit in:

• premature kraam, wat gekenmerk word deur kraam wat voor die 37ste week van swangerskap begin
• langdurige arbeid, wat gekenmerk word deur arbeid wat te lank duur
• abnormale aanbieding, wat plaasvind wanneer die baba van posisie in die baarmoeder verander
• naelstringprobleme, soos knoop of toedraai van die naelstring
• geboortebeserings aan die baba, soos 'n gebreekte sleutelbeen of suurstoftekort
• geboortebeserings aan die moeder, soos oormatige bloeding of infeksie
• miskraam

Hierdie probleme is ernstig en kan kommerwekkend lyk, maar hou in gedagte dat dit ongewoon is. As u leer hoe om die simptome van mediese toestande wat tydens kraam en bevalling kan voorkom, te herken, kan u en u baba beskerm word.

Spontane kraam

Alhoewel dit nie heeltemal verstaan ​​word presies hoe of waarom kraam begin nie, is dit duidelik dat daar veranderinge by beide die moeder en die baba moet plaasvind. Die volgende veranderinge dui op die aanvang van kraam:

Betrokkenheid

Betrokkenheid beteken afdaling van die baba se kop in die bekken, wat daarop dui dat daar genoeg ruimte moet wees vir die baba om deur te pas vir geboorte. Dit gebeur enkele weke voor die bevalling by vroue wat swanger is met hul eerste baba en tot swangerskap by vroue wat al swanger was.

Simptome sluit in:

• 'n gevoel dat die baba val
• 'n gevoel van verhoogde vaginale druk
• 'n gevoel dat dit makliker is om asem te haal

Vroeë servikale dilatasie

Vroeë servikale uitbreiding word ook effacement genoem, of servikale dunner. Die servikale kanaal is gevoer met slymproduserende kliere. Wanneer die serviks begin verdun of verwyd, word slym uitgedryf. Spotting kan voorkom as kapillêre naby die slymkliere gestrek word en bloei. Verdeling vind plaas vanaf 'n paar dae voor die aanvang van die kraam tot na die aanvang van die kraam. Die belangrikste simptoom is 'n abnormale toename in vaginale afskeiding, wat dikwels gepaard gaan met vloeistof of bloedvlek.

Kontraksies

Sametrekkings verwys na aanhoudende krampe in die buik. Hulle voel dikwels soos menstruele krampe of erge rugpyn.

Namate u kraam vorder, word die kontraksies sterker. Die sametrekkings druk die baba in die geboortekanaal af terwyl dit die serviks om die baba trek. Hulle kom gewoonlik voor by die bevalling en word soms verwar met Braxton-Hicks-kontraksies. Ware kraam- en Braxton-Hicks-sametrekkings kan onderskei word deur hul intensiteit. Braxton-Hicks-kontraksies word uiteindelik vergemaklik, terwyl werklike kontraksies mettertyd meer intens word. Hierdie ernstige sametrekkings laat die serviks uitbrei ter voorbereiding van die bevalling.

Die gevoel dat die baba val of 'n toename in vaginale afskeiding ervaar, is gewoonlik geen rede tot kommer as u binne 'n paar weke na die vervaldatum van u baba is nie. Hierdie gewaarwordinge is egter dikwels vroeë simptome van vroeggeboorte. Bel u dokter onmiddellik as u meer as drie of vier weke van die vervaldatum af is en u voel dat die baba gedaal het of sien dat die vaginale afskeiding of druk aansienlik verhoog.

'N Geleidelike toename in baarmoederkontraksies is die belangrikste verandering wat plaasvind voor die aanvang van kraam. Die baarmoeder trek onreëlmatig saam tydens swangerskap, gewoonlik 'n paar keer per uur, veral as u moeg of aktief is. Hierdie kontraksies staan ​​bekend as Braxton-Hicks-kontraksies, of valse kraam. Hulle raak dikwels ongemaklik of pynlik namate die vervaldatum nader kom.

Dit kan moeilik wees om te weet of u Braxton-Hicks-sametrekkings het of ware kraamsammentrekkings, want hulle kan dikwels dieselfde voel in die vroeë stadiums van kraam. Ware kraam het egter 'n geleidelike toename in die intensiteit van die kontraksies en die verdunning en verwyding van die serviks. Dit kan handig wees om kontraksies 'n uur of twee tyd te gee.

Die kraam het waarskynlik begin as u kontraksies 40 tot 60 sekondes of langer duur, gereeld genoeg word sodat u kan voorspel wanneer die volgende sal begin, of nie verdwyn nadat u vloeistowwe ingeneem het of u posisie of aktiwiteit verander het nie.

Bel u dokter as u vrae het oor die intensiteit en duur van kontraksies.

Gebreekte membrane

Tydens normale swangerskap sal u water breek by die aanvang van die kraam. Daar word ook na hierdie voorkoms verwys as die breuk van die membrane, of die opening van die vrugwater sak wat die baba omring. Wanneer die membraanbreuk voor 37 weke van swangerskap plaasvind, staan ​​dit bekend as voortydige breuk van die membrane.

Minder as 15 persent van swanger vroue ervaar 'n voortydige breuk van die membrane. In baie gevalle lei die breuk na die aanvang van kraam. Vroeë kraam kan lei tot 'n premature bevalling, wat baie risiko's vir u baba inhou.

Die meerderheid vroue wie se vliesies breek voor die bevalling, sien 'n aanhoudende en onbeheerbare lekkasie van waterige vloeistof uit hul vagina. Hierdie vloeistof verskil van die toename in vaginale slym wat dikwels gepaard gaan met vroeë kraam.

Die rede dat voortydige breuk van die membrane voorkom, is nie goed begryp nie. Navorsers het egter 'n paar risikofaktore geïdentifiseer wat 'n rol kan speel:

• infeksie het
• rook sigarette tydens swangerskap
• onwettige dwelms tydens swangerskap gebruik
• ervaar 'n spontane breuk in 'n vorige swangerskap
• te veel vrugwater het, wat 'n toestand is wat hydramnios genoem word
• bloeding in die tweede en derde trimester
• 'n vitamientekort het
• met 'n lae liggaamsmassa-indeks
• 'n bindweefsel siekte of longsiekte het tydens swangerskap

Of u membraan betyds of voortydig skeur, u moet altyd hospitaal toe gaan as u water breek.

Vroue wat spontaan breek van die membrane voor kraam, moet op groep B gekontroleer word Streptokokkus, 'n bakterie wat soms kan lei tot ernstige infeksies vir swanger vroue en hul babas.

As u membrane voor die bevalling gebars het, moet u antibiotika ontvang as een van die volgende op u van toepassing is:

• U het reeds 'n groep B Streptokokkus infeksie, soos keelontsteking.
• Dit is lank voor u sperdatum en u het simptome van 'n groep B Streptokokkus infeksie.
• U het nog 'n kind wat 'n groep B gehad het Streptokokkus infeksie.

U kan slegs behandeling vir geskeurde membrane in 'n hospitaal kry. As u nie seker is of u membrane gebars het nie, moet u dadelik hospitaal toe gaan, selfs al kry u nie kontraksies nie. Wat arbeid betref, is dit baie beter om aan die kant van versigtigheid te dwaal. Om tuis te bly, kan die risiko vir 'n ernstige infeksie of ander mediese probleme vir u of u baba verhoog.

Vaginale bloeding

Alhoewel enige vaginale bloeding tydens swangerskap vinnige en noukeurige evaluering benodig, beteken dit nie altyd dat daar 'n ernstige probleem is nie. Vaginale spotting, veral wanneer dit voorkom, tesame met 'n toename in vaginale druk, vaginale afskeiding en sametrekkings, hou gereeld verband met die aanvang van kraam. Vaginale bloeding is egter in die algemeen ernstiger as die bloeding swaar is of as die bloeding pyn veroorsaak.

Vaginale bloeding tydens swangerskap kan voorkom as gevolg van die volgende probleme wat binne die baarmoeder ontstaan:

• plasenta previa, wat voorkom wanneer die plasenta die opening in die baarmoederhals gedeeltelik of volledig belemmer
• plasenta-abruptie, wat plaasvind wanneer die plasenta voor die bevalling van die baarmoederwand loskom
• vroeggeboorte, wat plaasvind wanneer die liggaam voor 37 weke van swangerskap begin voorberei vir die bevalling

U moet u dokter onmiddellik skakel as u tydens die swangerskap beduidende vaginale bloeding het. U dokter sal verskillende toetse wil doen, insluitend 'n ultraklank. 'N Ultraklank is 'n nie-indringende, pynlose beeldingstoets wat klankgolwe gebruik om foto's van die binnekant van u liggaam te lewer. Met hierdie toets kan u dokter die ligging van die plasenta beoordeel en vasstel of daar enige risiko's is.

U dokter kan ook na die ultraklankondersoek 'n bekkenondersoek doen. Tydens 'n bekkenondersoek gebruik u dokter 'n instrument wat 'n spekulum genoem word om u vaginale mure oop te maak en u vagina en baarmoederhals te sien. U dokter kan ook u vulva, baarmoeder en eierstokke ondersoek. Hierdie eksamen kan u dokter help om die oorsaak van bloeding te bepaal.

Verminderde fetale beweging

Hoeveel u fetus beweeg tydens swangerskap hang af van baie faktore, insluitend:

• hoe ver jou swangerskap is omdat fetusse die meeste aktief is na 34 tot 36 weke
• die tyd van die dag omdat fetusse snags baie aktief is
• u aktiwiteite omdat fetusse meer aktief is as die moeder rus
• u dieet omdat fetusse reageer op suiker en kafeïen
• u medisyne omdat enigiets wat die moeder stimuleer of kalmeer, dieselfde uitwerking op die fetus het
• jou omgewing omdat fetusse reageer op stemme, musiek en harde geluide

Een algemene riglyn is dat die fetus binne een uur na 'n aand minstens tien keer moet beweeg. Aktiwiteit hang egter af van hoeveel suurstof, voedingstowwe en vloeistowwe die fetus uit die plasenta kry. Dit kan ook wissel afhangende van die hoeveelheid vrugwater wat die fetus omring. Beduidende onderbrekings in een van hierdie faktore kan lei tot werklike of vermeende afname in die aktiwiteit van u fetus.

As u foetus nie reageer op geluide of vinnige kalorie-inname nie, soos om 'n glas lemoensap te drink, ervaar u dalk 'n verminderde foetale beweging. Enige afname in fetale aktiwiteit moet dadelik geëvalueer word, selfs al het u geen sametrekkings of ander probleme nie. Toetse vir foetale toesig kan gebruik word om vas te stel of u fetus se aktiwiteit afgeneem het. Tydens die toets sal u dokter die hartklop van u fetus nagaan en die vlakke van vrugwater bepaal.

V:

Wat kan u doen om komplikasies tydens kraam en bevalling te voorkom?

A:

In sommige gevalle is daar geen maniere om komplikasies tydens kraam en bevalling te voorkom nie. Die volgende is 'n paar wenke om komplikasies te voorkom:

- Gaan altyd na afsprake voor die geboorte. Om te weet wat tydens die swangerskap aangaan, kan die dokter help om te weet of u 'n hoë risiko vir komplikasies het.

- Wees eerlik. Beantwoord altyd elke vraag wat die verpleegster stel, met eerlikheid. Die mediese personeel wil alles doen om probleme te voorkom.

- Bly gesond deur goed te eet en gewigstoename te beheer.

- Vermy alkohol, dwelms en rook.

- Behandel enige mediese probleme wat u het.