Nuwe verslag sê vroue kan 'n groter risiko vir verslawing aan pynstillers hê
Tevrede
Dit lyk asof die heelal 'n gelyke opportunis is wat pyn betref. Tog is daar beduidende verskille tussen mans en vroue in beide hoe hulle pyn ervaar en hoe hulle reageer op behandelings. En om nie hierdie belangrike verskille te verstaan nie, kan vroue 'n groter risiko vir probleme plaas, veral wanneer dit kom by kragtige opioïede, soos Vicodin en OxyContin, sê 'n nuwe verslag.
Met die opioïedepidemie in volle gang, het pynstillers op voorskrif gelei tot meer as 20 000 sterftes in 'n oordosis in 2015 alleen, vroue kan meer kwesbaar wees om verslaaf te raak, volgens "United States for Non-Dependence: An Analysis of the Impact of Opioid Overprecribing in Amerika,"'n verslag wat vandag deur Plan Against Pain gepubliseer is. Daarin het navorsers gekyk na rekords van miljoene Amerikaners wat in 2016 geopereer is en deur hul dokters wettig pynstillers gegee is. Hulle het ontdek dat 90 persent van pasiënte wat geopereer is 'n voorskrif vir opioïede ontvang het, met 'n gemiddeld van 85 pille per persoon.
Maar as die data nie verstommend genoeg is nie, het hulle gevind dat vroue hierdie pille tot 50 persent meer as mans voorgeskryf het, en dat vroue 40 persent meer geneig was om aanhoudende pilgebruikers te word as mans. 'n Paar interessante ineenstortings: Jonger vroue was die kwesbaarste na 'n knie-operasie, met byna 'n kwart van hulle wat steeds pynstillers gebruik ses maande na die operasie. (Om nie te praat nie, vroue is meer geneig om hul ACL te skeur.)Vroue ouer as 40 het ook waarskynlik die medisyne voorgeskryf en die grootste kans om te sterf as gevolg van 'n oordosis. Skrikwekkende goed.
Eenvoudig gestel? Vroue kry meer pynstillers op voorskrif, en hulle is meer geneig om daaraan verslaaf te raak, dikwels met rampspoedige gevolge. (Deur pynstillers vir 'n basketbalbesering te neem, het hierdie vroulike atleet selfs 'n heroïenverslawing veroorsaak.) Die rede vir die geslagsverskille is nie heeltemal duidelik nie, maar dit is 'n vraag wat deur dokters sowel as pasiënte bespreek moet word, sê Paul Sethi, besturende direkteur, 'n ortopediese chirurg by Ortopediese en Neurochirurgie Spesialiste in Greenwich, Connecticut.
'N Deel van die antwoord lê moontlik in die biologie. Volgens 'n vorige studie wat in die Tydskrif vir Neurowetenskap. Terwyl die studie op rotte gedoen is, kan hierdie bevinding verduidelik waarom vroue gewoonlik nodig het twee keer soveel morfien, 'n opiaat, om verligting te voel as mans. Daarbenewens is vroue meer geneig om chroniese pyntoestande te hê, soos chroniese migraine, wat dikwels met opioïede behandel word, sê dr. Sethi. Laastens voeg hy by dat die wetenskap kyk of vroue se groter geneigdheid tot opioïedafhanklikheid te wyte kan wees aan verskille in liggaamsvet, metabolisme en hormone. Die ergste: dit is alles waaroor vroue duidelik geen beheer het nie.
'Totdat ons meer navorsing het, kan ons nie met sekerheid sê waarom vroue meer geraak word deur opioïede as mans nie,' sê hy. "Maar ons weet dat dit gebeur en ons moet iets daaromtrent doen."
Wat kan u as pasiënt doen om u risiko te verlaag? "Stel meer vrae aan u dokter, veral as u 'n operasie nodig het," sê dr Sethi. 'Dit is ongelooflik hoe dokters u al die risiko's van 'n chirurgiese prosedure sal vertel, maar omtrent niks sê oor die pynmedikasie nie.'
Om mee te begin, kan jy vra om 'n korter voorskrif te kry, sê 10 dae in plaas van 'n maand, en jy kan vra om die nuwer "onmiddellike vrystelling" opioïede te vermy, aangesien dit meer geneig is om afhanklikheid te veroorsaak, sê dr. Sethi. (In 'n poging om die epidemie te bekamp deur beide hierdie kwessies aan te spreek, het CVS pas aangekondig dat dit sal ophou om voorskrifte vir opioïede pynstillers te vul met meer as 'n voorraad van sewe dae en slegs onder spesifieke omstandighede medisyne vir onmiddellike vrystelling sal uitgee.) Hy voeg by dat u ook het ander opsies behalwe opioïede vir pynbestuur tydens en na die operasie, insluitend anti-inflammatoriese medisyne wat tydens chirurgie gebruik moet word en 'n langer narkose wat pyn tot 24 uur daarna kan verminder. Die sleutel is om met jou dokter en chirurg oor jou bekommernisse te praat en 'n pynbestuursplan uit te werk waarmee jy gemaklik voel.
Vir meer inligting oor die behandeling van pyn sonder opioïede, insluitend watter vrae om jou dokter te vra en behandelingsopsies, kyk na Plan Against Pain.