Atipiese longontsteking

Longontsteking is ontsteek of geswolle longweefsel as gevolg van infeksie met 'n kiem.

By atipiese longontsteking word die infeksie veroorsaak deur verskillende bakterieë as die algemeenste wat longontsteking veroorsaak. Atipiese longontsteking het ook geneig om ligter simptome te hê as tipiese longontsteking.

Bakterieë wat atipiese longontsteking veroorsaak, sluit in:

• Mycoplasma-longontsteking word deur die bakterieë veroorsaak Mycoplasma pneumoniae. Dit raak dikwels mense jonger as 40 jaar.
• Longontsteking as gevolg van Chlamydophila pneumoniae bakterieë kom die hele jaar voor.
• Longontsteking as gevolg van Legionella pneumophila bakterieë kom vaker voor by middeljarige en ouer volwassenes, rokers en diegene met chroniese siektes of 'n swak immuunstelsel. Dit kan erger wees. Hierdie tipe longontsteking word ook Legionnaire siekte genoem.

Longontsteking as gevolg van mikoplasma en chlamydophila-bakterieë is gewoonlik sag. Longontsteking as gevolg van legionella word erger gedurende die eerste 4 tot 6 dae en verbeter dan oor 4 tot 5 dae.

Die mees algemene simptome van longontsteking is:

• Kouekoors
• Hoes (met legionella longontsteking, u kan bloedige slym ophoes)
• Koors, wat lig of hoog kan wees
• Kortasem (kan slegs voorkom as u uself inspan)

Ander simptome sluit in:

• Borspyn wat erger word as u diep asemhaal of hoes
• Verwarring, meestal by ouer mense of by legionella-longontsteking
• Hoofpyn
• Verlies van eetlus, lae energie en moegheid
• Spierpyn en styfheid in die gewrigte
• Sweet en klam vel

Minder algemene simptome sluit in:

• Diarree (dikwels met legionella longontsteking)
• Oorpyn (met mycoplasma-longontsteking)
• Oogpyn of seerheid (met mycoplasma-longontsteking)
• Nekklont (met mycoplasma-longontsteking)
• Uitslag (met mycoplasma-longontsteking)
• Keelseer (met mycoplasma-longontsteking)

Mense met vermeende longontsteking moet volledig medies geëvalueer word. Dit kan moeilik wees vir u gesondheidsorgverskaffer om te weet of u longontsteking, brongitis of 'n ander asemhalingsinfeksie het, en daarom het u dalk 'n röntgenfoto van die bors nodig.

Afhangend van hoe ernstig die simptome is, kan ander toetse gedoen word, insluitend:

• Volledige bloedtelling (CBC)
• Bloedtoetse om die spesifieke bakterieë te identifiseer
• Brongoskopie (selde benodig)
• CT-skandering van die bors
• Meet vlakke van suurstof en koolstofdioksied in die bloed (arteriële bloedgasse)
• Neus- of keel depper om na bakterieë en virusse te kyk
• Bloedkulture
• Oop longbiopsie (slegs gedoen in baie ernstige siektes as die diagnose nie vanuit ander bronne gemaak kan word nie)
• Sputumkweek identifiseer die spesifieke bakterieë
• Urinetoets om na legionellabakterieë te kyk

Om beter te voel, kan u selfversorgingsmaatreëls tuis tref:

• Beheer u koors met aspirien, NSAID's (soos ibuprofen of naproxen) of paracetamol. MOENIE aspirien aan kinders gee nie, want dit kan 'n gevaarlike siekte, genaamd Reye-sindroom, veroorsaak.
• MOENIE hoesmedisyne neem sonder om eers met u verskaffer te praat nie. Hoesmedisyne kan dit vir u liggaam moeiliker maak om die ekstra sputum op te hoes.
• Drink baie vloeistowwe om afskeidings los te maak en slym op te wek.
• Rus baie. Laat iemand anders huistake doen.

Indien nodig, sal u antibiotika voorskryf.

• U kan tuis antibiotika inneem.
• As u toestand ernstig is, sal u waarskynlik in 'n hospitaal opgeneem word. Daar sal u antibiotika via 'n aar (binneaars) sowel as suurstof kry.
• Antibiotika kan vir 2 weke of langer gebruik word.
• Voltooi al die antibiotika wat u voorgeskryf het, al voel u beter. As u die medisyne te gou stop, kan die longontsteking terugkeer en kan dit moeiliker wees om te behandel.

Die meeste mense met longontsteking as gevolg van mycoplasma of chlamydophila word beter met die regte antibiotika. Legionella longontsteking kan ernstig wees. Dit kan lei tot probleme, meestal by diegene met nierversaking, diabetes, chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) of 'n verswakte immuunstelsel. Dit kan ook tot die dood lei.

Die volgende komplikasies kan insluit:

• Brein- en senuweestelselinfeksies, soos meningitis, myelitis en enkefalitis
• Hemolitiese anemie, 'n toestand waarin daar nie genoeg rooibloedselle in die bloed is nie, omdat die liggaam dit vernietig
• Erge longskade
• Asemhalingsversaking wat asemhalingsmasjien benodig (ventilator)

Kontak u verskaffer as u koors, hoes of kortasem kry. Daar is baie oorsake vir hierdie simptome. Die verskaffer sal longontsteking moet uitsluit.

Bel ook as u met hierdie soort longontsteking gediagnoseer is en u simptome vererger nadat u dit eers verbeter het.

Was u hande gereeld en laat ander mense rondom u dieselfde doen.

Vermy kontak met siek mense waar moontlik.

Bly weg van die skare as u immuunstelsel swak is. Vra besoekers wat verkoue het om 'n masker te dra.

Moenie rook nie. As u dit doen, kry hulp om op te hou.

Kry elke jaar 'n griepinspuiting. Vra u verskaffer of u 'n entstof teen longontsteking benodig.

Loop longontsteking; Gemeenskaplike longontsteking - atipies

• Longontsteking by volwassenes - ontslag
• Longontsteking by kinders - ontslag

• Longe
• Respiratoriese stelsel

Baum SG, Goldman DL. Mycoplasma infeksies. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 301.

Holzman RS, Simberkoff MS, Leaf HL. Mycoplasma pneumoniae en atipiese longontsteking. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 183.

Moran GJ, Waxman MA. Longontsteking. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 66.