Tropiese spar

Tropiese spar is 'n toestand wat voorkom by mense wat vir lang tydperke in tropiese gebiede woon of besoek. Dit belemmer die opname van voedingstowwe in die ingewande.

Tropical sprue (TS) is 'n sindroom wat gekenmerk word deur akute of chroniese diarree, gewigsverlies en wanabsorpsie van voedingstowwe.

Hierdie siekte word veroorsaak deur skade aan die voering van die dunderm. Dit kom deur te veel van sekere soorte bakterieë in die ingewande.

Risikofaktore is:

• Lewe in die trope
• Lang periodes van reis na tropiese bestemmings

Simptome sluit in:

• Abdominale krampe
• Diarree, erger by 'n vetvet dieet
• Oormaat gas (flatus)
• Moegheid
• Koors
• Swelling van die been
• Gewigsverlies

Simptome verskyn moontlik eers tien jaar nadat u die trope verlaat het.

Daar is geen duidelike merker of toets wat hierdie probleem duidelik diagnoseer nie.

Sekere toetse help om te bevestig dat swak opname van voedingstowwe voorkom:

• D-xylose is 'n laboratoriumtoets om te sien hoe goed die ingewande 'n eenvoudige suiker absorbeer
• Toetse van die stoelgang om te sien of vet korrek opgeneem word
• Bloedtoetse om yster, folaat, vitamien B12 of vitamien D te meet
• Volledige bloedtelling (CBC)

Toetse wat die dunderm ondersoek, kan insluit:

• Enteroskopie
• Boonste endoskopie
• Biopsie van die dunderm
• Boonste GI-reeks

Behandeling begin met baie vloeistowwe en elektroliete. Vervanging van folaat, yster, vitamien B12 en ander voedingstowwe kan ook nodig wees. Antibiotiese terapie met tetrasiklien of Bactrim word gewoonlik vir 3 tot 6 maande gegee.

In die meeste gevalle word orale tetrasiklien nie vir kinders voorgeskryf voordat al die permanente tande ingekom het nie. Hierdie medisyne kan die tande wat nog vorm, permanent verkleur. Ander antibiotika kan egter gebruik word.

Die uitkoms is goed met behandeling.

Tekorte aan vitamiene en minerale is algemeen.

Sprue lei by kinders tot:

• Vertraging in die rypwording van bene (skelet rypwording)
• Groei mislukking

Bel u gesondheidsorgverskaffer indien:

• Tropiese spar simptome word erger of verbeter nie met die behandeling nie.
• U ontwikkel nuwe simptome.
• U het vir 'n lang tyd diarree of ander simptome van hierdie siekte, veral nadat u in die trope gekuier het.

Behalwe dat u nie in tropiese klimaat woon of reis nie, is daar geen voorkomende voorkoming vir tropiese sparre nie.

• Spysverteringstelsel
• Spysverteringstelselorgane

Ramakrishna BS. Tropiese diarree en wanabsorpsie. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte: patofisiologie / diagnose / bestuur. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 108.

Semrad SE. Toegang tot die pasiënt met diarree en wanabsorpsie. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 131.