Gewigsverlieschirurgie en kinders

Vetsug by kinders en tieners is 'n ernstige gesondheidsprobleem. Ongeveer 1 uit 6 kinders in die Verenigde State is vetsugtig.

'N Kind wat oorgewig of vetsugtig is, is meer geneig om as volwassene oorgewig of vetsugtig te wees.

Kinders met vetsug het gesondheidsprobleme wat vroeër net by volwassenes gesien is. Wanneer hierdie probleme in die kinderjare begin, word dit in volwassenheid dikwels erger. 'N Kind met oorgewig of vetsugtig is ook meer geneig om probleme te hê soos:

• Lae selfbeeld
• Swak grade op skool
• Depressie

Baie volwassenes wat 'n gewigsverliesoperasie ondergaan, kan baie gewig verloor. Hierdie gewigsverlies kan gesondheidsvoordele inhou soos:

• Beter beheer van diabetes
• Laer cholesterol en bloeddruk
• Minder slaapprobleme

In die Verenigde State word gewigsverliesoperasies met sukses met tieners gebruik. Na enige gewigsverliesoperasie sal u kind:

• Het 'n kleiner maag
• Voel versadig of tevrede met minder kos
• Kan nie soveel eet soos voorheen nie

Die mees algemene operasie wat nou aan tieners aangebied word, is die vertikale mou-gastrektomie.

Verstelbare maagbandjies is 'n ander tipe gewigsverliesoperasie. Hierdie prosedure is egter grotendeels vervang deur gastrektomie van die mou.

Alle gewigsverliesoperasies kan deur middel van 5 tot 6 klein snytjies op die maag uitgevoer word. Dit staan ​​bekend as laparoskopiese chirurgie.

Die meeste kinders wat 'n gewigsverliesoperasie ondergaan, het ook gesondheidsprobleme wat verband hou met die ekstra liggaamsgewig.

Die liggaamsmassa-indeks (BMI) hieronder word deur baie dokters gebruik om te besluit wie die meeste gehelp kan word deur gewigsverliesoperasies. Maar nie alle dokters stem hieroor saam nie. Die algemene riglyne is:

'N LMI van 35 of hoër en 'n ernstige gesondheidstoestand wat verband hou met vetsug, soos:

• Diabetes (hoë bloedsuiker)
• Pseudotumor cerebri (verhoogde druk binne die skedel)
• Matige of erge slaapapnee (simptome sluit in slaperigheid in die dag en harde snork, asemhaling en asem op terwyl u slaap)
• Erge ontsteking van die lewer wat veroorsaak word deur oortollige vet

'N LMI van 40 of hoër.

Ander faktore moet ook oorweeg word voordat 'n kind of tiener 'n gewigsverliesoperasie ondergaan.

• Die kind kon al minstens 6 maande nie gewig verloor tydens 'n dieet- en oefenprogram nie, onder toesig van 'n dokter.
• Die tiener moet klaar groei (meestal 13-jarig of ouer vir meisies en 15-jarig of ouer vir seuns).
• Ouers en die tiener moet die vele lewenstylveranderings wat nodig is na die operasie verstaan ​​en bereid wees om te volg.
• Die tiener het gedurende die twaalf maande voor die operasie geen onwettige middels (alkohol of dwelms) gebruik nie.

Kinders wat 'n gewigsverliesoperasie ondergaan, moet in 'n adolessente sentrum vir bariatriese chirurgie sorg. Daar sal 'n span kundiges hulle die spesiale sorg gee wat hulle nodig het.

Die studies wat oor bariatriese chirurgie by tieners gedoen is, toon dat hierdie operasies net so veilig is vir hierdie ouderdomsgroep as vir volwassenes. Daar is egter nie soveel navorsing gedoen om aan te toon of daar langdurige effekte op groei is vir tieners wat 'n gewigsverliesoperasie ondergaan nie.

Tieners se liggame is steeds aan die verander en ontwikkel. Hulle moet versigtig wees om genoeg voedingstowwe in te kry gedurende die periode van gewigsverlies na die operasie.

Maagomleidingoperasies verander die manier waarop sommige voedingstowwe opgeneem word. Tieners wat hierdie soort gewigsverliesoperasies ondergaan, sal die res van hul lewe sekere vitamiene en minerale moet inneem. In die meeste gevalle veroorsaak gastrektomie in die mou nie veranderinge in die opname van voedingstowwe nie. Tieners moet egter steeds vitamiene en minerale benodig.

Boyett D, Magnuson T, Schweitzer M. Metaboliese veranderinge na bariatriese chirurgie. In: Cameron JL, Cameron AM, reds. Huidige chirurgiese terapie. 12de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 802-806.

Gahagan S. Oorgewig en vetsug. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Schor NF, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 60.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Vetsug. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, reds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8ste uitg. Elsevier; 2019: hoofstuk 29.

Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et al. Riglyne vir kliniese praktyke vir die perioperatiewe voedings-, metaboliese en nie-chirurgiese ondersteuning van die pasiënt met bariatriese chirurgie - 2013-weergawe: geponsoreer deur die Amerikaanse vereniging van kliniese endokrinoloë, die obesitasvereniging en die Amerikaanse vereniging vir metaboliese en bariatriese chirurgie. Endocr Pract. 2013; 19 (2): 337-372. PMID: 23529351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529351.

Pedroso FE, Angriman F, Endo A, Dasenbrock H, et al. Gewigsverlies na bariatriese chirurgie by vetsugtige adolessente: 'n stelselmatige oorsig en meta-analise. Surg Obes Relat Dis. 201; 14 (3): 413-422. PMID: 29248351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29248351.