Obstruktiewe slaapapnee - volwassenes

Obstruktiewe slaapapnee (OSA) is 'n probleem waarin u asemhaling gedurende die slaap stilstaan. Dit kom voor as gevolg van vernoude of geblokkeerde lugweë.

As u slaap, raak al die spiere in u liggaam ontspanne. Dit sluit die spiere in wat help om u keel oop te hou sodat lug in u longe kan vloei.

Normaalweg bly u keel gedurende die slaap genoeg oop om lug te laat verbygaan. Sommige mense het 'n nou keel. Wanneer die spiere in hul boonste keel ontspan tydens die slaap, sluit die weefsels binne en blokkeer die lugweg. Hierdie asemhalingsstop word apnee genoem.

Harde snork is 'n belangrike simptoom van OSA. Snork word veroorsaak deur lug wat deur die vernoude of verstopte lugweg druk. Nie almal wat snork, het slaapapnee nie.

Ander faktore kan ook u risiko verhoog:

• 'N Onderkaak wat kort is in vergelyking met jou boonste kaak
• Sekere vorms van die monddak (verhemelte) of lugweg wat dit makliker laat ineenstort
• Groot nek- of kraaggrootte, 43 sentimeter (17 sentimeter) of meer by mans en 41 sentimeter (41 sentimeter) of meer by vroue
• Groot tong, wat kan terugval en die lugweg kan blokkeer
• Vetsug
• Groot mangels en adenoïede wat die lugweg kan blokkeer

As u op u rug slaap, kan dit ook veroorsaak dat u lugweg verstop of vernou word.

Sentrale slaapapnee is nog 'n slaapstoornis waartydens asemhaling kan stop. Dit kom voor wanneer die brein tydelik ophou om seine na die spiere te stuur wat asemhaling beheer.

As u OSA het, begin u gewoonlik vinnig snork nadat u aan die slaap geraak het.

• Die snork word dikwels baie hard.
• Snork word onderbreek deur 'n lang stil tydperk terwyl u asemhaling stop.
• Die stilte word gevolg deur 'n harde gesnork en hyg, terwyl u probeer asemhaal.
• Hierdie patroon herhaal dwarsdeur die nag.

Die meeste mense met OSA weet nie dat hul asemhaling gedurende die nag begin en stop nie. Gewoonlik hoor 'n slaapmaat of ander familielede die harde snork, snak en snork. Snork kan hard genoeg wees om deur mure te hoor. Soms word mense met OSA wakker en snak na lug.

Mense met slaapapnee kan:

• Word soggens onverfris wakker
• Voel gedurende die dag slaperig of slaperig
• Tree nors, ongeduldig of geïrriteerd op
• Wees vergeetagtig
• Raak aan die slaap terwyl u werk, lees of TV kyk
• Voel slaperig terwyl u bestuur, of raak selfs aan die slaap tydens die bestuur
• Het u moeilike hoofpyn

Ander probleme wat kan voorkom, sluit in:

• Depressie
• Hiperaktiewe gedrag, veral by kinders
• Moeilik om hoë bloeddruk te behandel
• Hoofpyn, veral in die oggend

U gesondheidsorgverskaffer sal u mediese geskiedenis neem en 'n fisiese ondersoek doen.

• U verskaffer sal u mond, nek en keel nagaan.
• U kan gevra word oor slaperigheid in die dag, hoe goed u slaap en slaaptyd.

U moet 'n slaapstudie hê om OSA te bevestig. Hierdie toetsing kan in u huis of in 'n slaaplaboratorium gedoen word.

Ander toetse wat uitgevoer kan word, sluit in:

• Arteriële bloedgasse
• Elektrokardiogram (EKG)
• Echokardiogram
• Skildklierfunksie studies

Behandeling help om u lugweg oop te hou terwyl u slaap, sodat u asemhaling nie stop nie.

Lewenstylveranderinge kan help om simptome te verlig by mense met ligte slaapapnee, soos:

• Vermy alkohol of medisyne wat u slaperig maak voor slaaptyd. Dit kan simptome vererger.
• Vermy slaap op u rug.
• Verloor oortollige gewig.

Deurlopende positiewe lugwegdruk (CPAP) toestelle werk die beste om obstruktiewe slaapapnee by die meeste mense te behandel.

• Jy dra 'n masker oor jou neus of oor jou neus en mond terwyl jy slaap.
• Die masker word deur 'n slang verbind met 'n klein masjien wat aan die kant van u bed sit.
• Die masjien pomp lug onder druk deur die slang en masker en in u lugweg terwyl u slaap. Dit help om u lugweg oop te hou.

Dit kan tyd neem om gewoond te raak aan die slaap met CPAP-terapie. Goeie opvolg en ondersteuning van 'n slaapsentrum kan u help om enige probleme met CPAP te oorkom.

Sommige mense kan tandheelkundige toestelle help. U dra dit in u mond terwyl u slaap om u kakebeen vorentoe en die lugweg oop te hou.

Ander behandelings is moontlik beskikbaar, maar daar is minder bewyse dat dit werk. Dit is die beste om met 'n dokter te praat wat spesialiseer in slaapprobleme voordat u dit probeer.

Chirurgie kan vir sommige mense 'n opsie wees. Dit is dikwels 'n laaste uitweg as ander behandelings nie gewerk het nie en u ernstige simptome het. Chirurgie kan gebruik word om:

• Verwyder ekstra weefsel aan die agterkant van die keel.
• Stel probleme met die strukture in die gesig reg.
• Skep 'n opening in die lugpyp om die geblokkeerde lugweg te omseil as daar fisiese probleme is.
• Verwyder die mangels en adenoïede.
• Installeer 'n pasaangeëragtige toestel wat die spiere van die keel stimuleer om oop te bly tydens die slaap.

Chirurgie kan obstruktiewe slaapapnee nie heeltemal genees nie en kan langtermyn newe-effekte hê.

As u nie behandel word nie, kan slaapapnee veroorsaak:

• Angs en depressie
• Verlies van belangstelling in seks
• Swak prestasie by die werk of skool

Slaperigheid gedurende die dag as gevolg van slaapapnee kan die risiko verhoog van:

• Motorongelukke as gevolg van slaperige bestuur
• Bedryfsongelukke raak aan die slaap raak op die werk

In die meeste gevalle verlig die behandeling simptome en probleme van slaapapnee heeltemal.

Onbehandelde obstruktiewe slaapapnee kan tot hartsiektes lei of vererger, insluitend:

• Hartaritmieë
• Hartversaking
• Hartaanval
• Hoë bloeddruk
• Beroerte

Bel u verskaffer as:

• U voel bedags baie moeg en slaperig
• U of u gesin sien simptome van obstruktiewe slaapapnee op
• Simptome verbeter nie tydens behandeling nie, of nuwe simptome ontwikkel

Slaapapnee - obstruktief - volwassenes; Apnee - obstruktiewe slaapapnee-sindroom - volwassenes; Slaapversteurde asemhaling - volwassenes; OSA - volwassenes

• Na gewigsverlies - wat u dokter moet vra
• Voordat u 'n gewigsverliesoperasie ondergaan, vra u dokter
• Gastriese bypassoperasie - ontslag
• Laparoskopiese maagband - ontslag
• Verwydering van mangel en adenoïed - ontslag

• Obstruktiewe slaapapnee

Greenberg H, Lakticova V, Scharf SM. Obstruktiewe slaapapnee: kliniese kenmerke, evaluering en bestuursbeginsels. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, reds. Beginsels en praktyk van slaapgeneeskunde. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 114.

Kimoff RJ. Obstruktiewe slaapapnee. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, reds. Murray en Nadel se handboek vir respiratoriese medisyne. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 88.

Ng JH, Yow M. Mondelinge toestelle in die hantering van obstruktiewe slaapapnee. Sleep Med Clin. 2019; 14 (1): 109-118. PMID: 30709525 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30709525.

Patil SP, Ayappa IA, Caples SM, Kimoff RJ, Patel SR, Harrod CG. Behandeling van obstruktiewe slaapapnee by volwassenes met positiewe lugwegdruk: 'n American Academy of Sleep Medicine kliniese praktykriglyn. J Clin Sleep Med. 2019; 15 (2): 335–343. PMID: 30736887 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30736887.

Redline S. Slaapversteurde asemhaling en hartsiektes. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 87.