Truncus arteriosus

Truncus arteriosus is 'n seldsame soort hartsiekte waarin 'n enkele bloedvat (truncus arteriosus) uit die regter- en linker ventrikels kom, in plaas van die normale 2 vate (longslagaar en aorta). Dit is teenwoordig tydens geboorte (aangebore hartsiektes).

Daar is verskillende soorte truncus arteriosus.

In normale sirkulasie kom die longslagaar uit die regterventrikel en die aorta kom uit die linkerventrikel, wat apart van mekaar is.

Met truncus arteriosus kom 'n enkele slagaar uit die ventrikels. Daar is meestal ook 'n groot gat tussen die twee ventrikels (ventrikulêre septale defek). As gevolg hiervan meng die blou (sonder suurstof) en rooi (suurstofryke) bloed.

Sommige van hierdie gemengde bloed gaan na die longe, en ander gaan na die res van die liggaam. Dikwels beland meer bloed as gewoonlik na die longe.

As hierdie toestand nie behandel word nie, kom twee probleme voor:

• Te veel bloedsomloop in die longe kan ekstra vloeistof in en om hulle ophoop. Dit maak dit moeilik om asem te haal.
• As u lank nie meer behandel nie en meer as normale bloed na die longe vloei, word die bloedvate na die longe permanent beskadig. Met verloop van tyd word dit baie moeilik vir die hart om bloed na hulle toe te dwing. Dit word pulmonale hipertensie genoem, wat lewensgevaarlik kan wees.

Simptome sluit in:

• Blouerige vel (sianose)
• Vertraagde groei of groei mislukking
• Moegheid
• Lusteloosheid
• Swak voeding
• Vinnige asemhaling (tachypnea)
• Kortasem (kortasem)
• Verbreding van die vingerpunte (knuppel)

'N Geruis word meestal gehoor as u met 'n stetoskoop na die hart luister.

Toetse sluit in:

• EKG
• Echokardiogram
• Bors X-straal
• Hartkateterisering
• MRI- of CT-skandering van die hart

Chirurgie is nodig om hierdie toestand te behandel. Die operasie skep twee aparte are.

In die meeste gevalle word die afkapper as die nuwe aorta gehou. 'N Nuwe longslagaar word met behulp van weefsel van 'n ander bron of deur 'n mensgemaakte buis geskep. Die tak pulmonale arteries word aan hierdie nuwe slagaar vasgewerk. Die gat tussen die ventrikels is toe.

Volledige herstelwerk lewer meestal goeie resultate. 'N Ander prosedure kan nodig wees namate die kind groei, omdat die herboude longslagaar wat weefsel van 'n ander bron gebruik, nie saam met die kind sal groei nie.

Onbehandelde gevalle van truncus arteriosus lei tot die dood, dikwels gedurende die eerste lewensjaar.

Komplikasies kan insluit:

• Hartversaking
• Hoë bloeddruk in die longe (pulmonale hipertensie)

Bel u gesondheidsorgverskaffer as u baba of kind:

• Lyk lusteloos
• Lyk te moeg of liggies kortasem
• Eet nie lekker nie
• Dit lyk of dit nie normaal groei of ontwikkel nie

As die vel, lippe of spykerbedjies blou lyk of dit lyk asof die kind baie kortasem is, neem die kind na die noodgeval of laat die kind dadelik ondersoek.

Daar is geen bekende voorkoming nie. Vroeë behandeling kan dikwels ernstige komplikasies voorkom.

Truncus

• Pediatriese hartchirurgie - ontslag

• Hart - gedeelte deur die middel
• Truncus arteriosus

Fraser CD, Kane LC. Aangebore hartsiekte. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Chirurgical Practice. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Aangebore hartsiektes by volwassenes en kinders. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 75.