Eenvoudige goiter

'N Eenvoudige struma is 'n vergroting van die skildklier. Dit is gewoonlik nie 'n gewas of kanker nie.

Die skildklier is 'n belangrike orgaan van die endokriene stelsel. Dit is aan die voorkant van die nek geleë net bokant waar u sleutelbeen mekaar ontmoet. Die klier maak die hormone wat die manier waarop elke sel in die liggaam energie gebruik, beheer. Hierdie proses word metabolisme genoem.

Jodiumtekort is die algemeenste oorsaak van struma. Die liggaam het jodium nodig om skildklierhormoon te produseer. As u nie genoeg jodium in u dieet het nie, word die skildklier groter om al die jodium wat dit kan te vang, sodat dit die regte hoeveelheid skildklierhormoon kan maak. Dus, 'n struma kan 'n teken wees dat die skildklier nie genoeg skildklierhormoon kan maak nie. Die gebruik van jodiumsout in die Verenigde State voorkom dat 'n gebrek aan jodium in die dieet voorkom.

Ander oorsake van struma is:

• Die immuunstelsel van die liggaam wat die skildklier aanval (outo-immuun probleem)
• Sekere medisyne (litium, amiodaron)
• Infeksies (skaars)
• Sigaretrook
• Eet baie groot hoeveelhede voedsel (soja, grondboontjies of groente in die broccoli- en koolfamilie)
• Giftige nodulêre struma, 'n vergrote skildklier met 'n klein groei of baie groeisels genoem knoppies, wat te veel skildklierhormoon produseer

Eenvoudige kegels kom meer voor in:

• Mense ouer as 40
• Mense met 'n familiegeskiedenis van struma
• Mense wat gebore en getoë is in gebiede met jodiumtekort
  
• Vroue

Die hoofsimptoom is 'n vergrote skildklier. Die grootte kan wissel van 'n enkele klein nodule tot 'n groot massa aan die voorkant van die nek.

Sommige mense met 'n eenvoudige struma kan simptome hê van 'n onderaktiewe skildklier.

In seldsame gevalle kan 'n vergrote skildklier druk op die lugpyp (lugpyp) en voedselbuis (slukderm) plaas. Dit kan lei tot:

• Asemhalingsprobleme (met baie groot kegels), veral as jy plat op die rug lê of as jy met jou arms strek
• Hoes
• Heesheid
• Slukprobleme, veral met vaste kos
• Pyn in die gebied van die skildklier

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. Dit behels dat u u nek voel terwyl u sluk. Swelling in die area van die skildklier kan gevoel word.

As u 'n baie groot struma het, kan u druk op u nekare hê. As gevolg hiervan, kan u duiselig voel as die verskaffer u vra om u arms bo u kop te lig.

Bloedtoetse kan bestel word om skildklierfunksie te meet:

• Gratis tiroksien (T4)
• Skildklierstimulerende hormoon (TSH)

Toetse om na abnormale en moontlik kankeragtige areas in die skildklier te kyk, sluit in:

• Skildklier-skandering en opname
• Ultraklank van die skildklier

As knoppies op 'n ultraklank gevind word, kan 'n biopsie nodig wees om na skildklierkanker te kyk.

'N Geswel hoef slegs behandel te word as dit simptome veroorsaak.

Behandelings vir 'n vergrote skildklier sluit in:

• Skildklierhormoonvervangingspille as die struma te wyte is aan onderaktiewe skildklier
• Klein dosisse Lugol se jodium- of kaliumjodiumoplossing as die struma te wyte is aan 'n gebrek aan jodium
• Radioaktiewe jodium om die klier te laat krimp as die skildklier te veel skildklierhormoon produseer
• Chirurgie (skildklierektomie) om die klier of 'n gedeelte daarvan te verwyder

'N Eenvoudige stroller kan vanself verdwyn of groter word. Met verloop van tyd kan die skildklier ophou om genoeg skildklierhormoon te maak. Hierdie toestand word hipotireose genoem.

In sommige gevalle word 'n goiter giftig en produseer dit skildklierhormoon op sy eie. Dit kan hoë vlakke van skildklierhormoon veroorsaak, 'n toestand wat hipertireose genoem word.

Bel u verskaffer as u swelling aan die voorkant van u nek of enige ander simptome van struma ervaar.

Die gebruik van gejodeerde tafelsout voorkom die meeste eenvoudige kegels.

Goiter - eenvoudig; Endemiese struma; Kolloïdale struma; Nie-giftige struma

• Verwydering van skildklier - ontslag

• Skildkliervergroting - scintiscan
• Skildklier
• Hashimoto-siekte (chroniese skildklierontsteking)

Brent GA, Weetman AP. Hipotireose en skildklierontsteking. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, reds. Williams Handboek vir endokrinologie. 14de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 13.

Hegedüs L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Multinodulêre struma. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, reds. Endokrinologie: Volwasse en Kinders. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 90.

Jonklaas J, Cooper DS. Skildklier. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 213.

Smith JR, Wassner AJ. Goiter. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 583.