Afwesige menstruasieperiodes - primêr

Afwesigheid van 'n vrou se maandelikse menstruasie word amenorrhea genoem.

Primêre amenoree is wanneer 'n meisie nog nie met haar maandstonde begin het nie, en sy:

• Het ander normale veranderinge deurgemaak wat tydens puberteit voorkom
• Is ouer as 15

Die meeste meisies begin met hul periodes tussen die ouderdom van 9 en 18. Die gemiddelde is ongeveer 12 jaar oud. As daar geen periodes voorgekom het wanneer 'n meisie ouer as 15 is nie, kan verdere toetse nodig wees. Die behoefte is dringender as sy ander normale veranderinge ondergaan wat tydens puberteit voorkom.

Geboorte met onvolledig gevormde geslags- of bekkenorgane kan lei tot 'n gebrek aan menstruasieperiodes. Sommige van hierdie gebreke sluit in:

• Blokkades of vernouing van die serviks
• Maagdevlies wat geen opening het nie
• Ontbrekende baarmoeder of vagina
• Vaginale septum ('n muur wat die vagina in twee dele verdeel)

Hormone speel 'n groot rol in die menstruele siklus van 'n vrou. Hormoonprobleme kan voorkom wanneer:

• Veranderinge kom voor in die dele van die brein waar hormone geproduseer word wat help om die menstruele siklus te bestuur.
• Die eierstokke werk nie korrek nie.

Albei hierdie probleme kan die volgende wees:

• Anorexia (verlies aan eetlus)
• Chroniese of langtermyn siektes, soos sistiese fibrose of hartsiektes
• Genetiese defekte of afwykings
• Infeksies wat in die baarmoeder of na die geboorte voorkom
• Ander geboortedefekte
• Swak voeding
• Gewasse

In baie gevalle is die oorsaak van primêre amenoree nie bekend nie.

'N Wyfie met amenorree het geen menstruele vloei nie. Sy kan ander tekens van puberteit hê.

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen om na geboortedefekte in die vagina of baarmoeder te kyk.

Die verskaffer sal vrae vra oor:

• U mediese geskiedenis
• Medisyne en aanvullings wat u mag gebruik
• Hoeveel oefening doen jy?
• Jou eetgewoontes

'N Swangerskapstoets sal gedoen word.

Bloedtoetse om verskillende hormoonvlakke te meet, kan insluit:

• Estradiol
• FSH
• LH
• Prolaktien
• 17 hidroksiprogesteroon
• Serum progesteroon
• Serum testosteroon vlak
• TSH
• T3 en T4

Ander toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Chromosoom- of genetiese toetsing
• Kop CT-skandering of MRI-skandering om breingewasse te soek
• Pelviese ultraklank om na geboortedefekte te soek

Behandeling hang af van die oorsaak van die ontbrekende periode. 'N Gebrek aan periodes wat veroorsaak word deur geboortedefekte, kan hormoonmedisyne, chirurgie of albei benodig.

As amenoree deur 'n gewas in die brein veroorsaak word:

• Medisyne kan sekere soorte gewasse laat krimp.
• Chirurgie om die gewas te verwyder kan ook nodig wees.
• Bestralingsterapie word gewoonlik slegs gedoen wanneer ander behandelings nie gewerk het nie.

As die probleem veroorsaak word deur 'n sistemiese siekte, kan die behandeling van die siekte moontlik maak dat menstruasie begin.

As die oorsaak is van bulimie, anorexia of te veel oefening, sal daar gereeld periodes begin wanneer die gewig weer normaal is of die oefenvlak verlaag.

As die amenoree nie reggestel kan word nie, kan hormoonmedisyne soms gebruik word. Medisyne kan die vrou help om meer soos haar vriende en vroulike familielede te voel. Dit kan ook beskerm dat die bene te dun word (osteoporose).

Die vooruitsigte hang af van die oorsaak van amenoree en of dit reggestel kan word met behandeling of lewenstylveranderings.

Tydperke sal waarskynlik nie vanself begin as die amenoree deur een van die volgende toestande veroorsaak is nie:

• Geboortedefekte van die vroulike organe
• Craniopharyngioma ('n gewas naby die hipofise aan die onderkant van die brein)
• Sistiese fibrose
• Genetiese afwykings

U mag emosionele nood hê omdat u anders voel as vriende of familie. Of u kan bekommerd wees dat u nie kinders kan hê nie.

Bel u verskaffer as u dogter ouer as 15 is en nog nie begin menstrueer het nie, of as sy 14 is en geen ander tekens van puberteit toon nie.

Primêre amenoree; Geen periodes nie - primêr; Afwesige periodes - primêr; Afwesige menstruasie - primêr; Afwesigheid van periodes - primêr

• Primêre amenoree
• Normale baarmoeder anatomie (sny gedeelte)
• Afwesigheid van menstruasie (amenorree)

Bulun SE. Fisiologie en patologie van die vroulike voortplantingsas. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, reds. Williams Handboek vir endokrinologie. 14de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 17.

Lobo RA. Primêre en sekondêre amenorree en vroeë puberteit: etiologie, diagnostiese evaluering, bestuur. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 38.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Die normale menstruele siklus en amenoree. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, reds. Kliniese Verloskunde en Ginekologie. 4de uitg. Elsevier; 2019: hoofstuk 4.