Bloedversteurings

Bloedversteurings is 'n groep toestande waarin daar 'n probleem is met die bloedstollingsproses van die liggaam. Hierdie afwykings kan lei tot swaar en langdurige bloeding na 'n besering. Bloeding kan ook vanself begin.

Spesifieke bloedingstoornisse sluit in:

• Verworwe bloedplaatjiefunksie defekte
• Aangebore bloedplaatjiefunksie defekte
• Verspreide intravaskulêre stolling (DIC)
• Protrombien-tekort
• Faktor V-tekort
• Faktor VII-tekort
• Faktor X-tekort
• Faktor XI-tekort (hemofilie C)
• Glanzmann-siekte
• Hemofilie A
• Hemofilie B
• Idiopatiese trombositopeniese purpura (ITP)
• Von Willebrand-siekte (tipe I, II en III)

Normale bloedstolling behels bloedkomponente, genaamd bloedplaatjies, en soveel as 20 verskillende plasmaproteïene. Dit staan ​​bekend as bloedstollings- of stollingsfaktore. Hierdie faktore is interaksie met ander chemikalieë om 'n stof te vorm wat bloeding stop, genaamd fibrien.

Probleme kan voorkom wanneer sekere faktore laag is of ontbreek. Bloedingprobleme kan wissel van lig tot ernstig.

Sommige bloedingstoornisse kom voor by geboorte en word deur families (oorerflik) oorgedra. Ander ontwikkel uit:

• Siektes, soos vitamien K-tekort of ernstige lewersiekte
• Behandelings, soos die gebruik van medisyne om bloedklonte (antistolmiddels) te stop of die langdurige gebruik van antibiotika

Bloedstoornisse kan ook voortspruit uit 'n probleem met die aantal of funksies van die bloedselle wat bloedstolling bevorder. Hierdie afwykings kan ook geërf word of later ontwikkel (aangeleer word). Die newe-effekte van sekere middels lei dikwels tot die verworwe vorms.

Simptome kan die volgende insluit:

• Bloeding in gewrigte of spiere
• Kneus maklik
• Swaar bloeding
• Swaar menstruele bloeding
• Neusbloeding wat nie maklik stop nie
• Oormatige bloeding met chirurgiese prosedures
• Naelstring bloeding na geboorte

Die probleme wat voorkom, hang af van die spesifieke bloedingstoornis en hoe ernstig dit is.

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Volledige bloedtelling (CBC)
• Gedeeltelike tromboplastientyd (PTT)
• Plaatjie-samevoegingstoets
• Protrombintyd (PT)
• Mengstudie, 'n spesiale PTT-toets om die faktortekort te bevestig

Behandeling hang af van die tipe versteuring. Dit kan insluit:

• Stollingsfaktor vervanging
• Vars bevrore plasma-oortapping
• Bloedplaatjie-oortapping
• Ander behandelings

Kom meer te wete oor bloedingsversteurings deur hierdie groepe:

• Nasionale stigting vir hemofilie: ander faktortekorte - www.hemophilia.org/Bleeding-Disorders/Types-of-Bleeding-Disorders / Other-Factor- Deficiencies
• National Hemophilia Foundation: Victory for Women with Blood Disorders - www.hemophilia.org/Community-Resources/Women-with-Bleeding-Disorders/Victory-for-Women-with-Blood-Disorders
• Amerikaanse departement van gesondheid en menslike dienste - www.womenshealth.gov/a-z-topics/bleeding-disorders

Die uitkoms hang ook af van die siekte. Die meeste primêre bloedingstoornisse kan hanteer word. Wanneer die siekte as gevolg van siektes soos DIC is, sal die uitkoms afhang van hoe goed die onderliggende siekte behandel kan word.

Komplikasies kan insluit:

• Bloeding in die brein
• Erge bloeding (gewoonlik uit die spysverteringskanaal of beserings)

Ander komplikasies kan voorkom, afhangende van die siekte.

Bel u gesondheidsorgverskaffer as u ongewone of ernstige bloeding opmerk.

Voorkoming hang af van die spesifieke siekte.

Koagulopatie

Gailani D, Wheeler AP, Neff AT. Skaars tekortkominge by stollingsfaktore. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, reds. Hematologie: Basiese beginsels en praktyk. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 137.

Saal JE. Hemostase en bloedstolling. In: Hall JE, red. Guyton en Hall Handboek vir mediese fisiologie. 13de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 37.

Nichols WL. Von Willebrand-siekte en bloedingsafwykings van bloedplaatjies en vaskulêre funksies. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 25ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 173.

Ragni MV. Hemorragiese afwykings: tekortkominge by stollingsfaktore. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 25ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 174.