Aangebore sifilis

Aangebore sifilis is 'n ernstige, uitskakelende en dikwels lewensbedreigende infeksie wat by babas voorkom. 'N Swanger moeder met sifilis kan die infeksie deur die plasenta na die ongebore baba versprei.

Aangebore sifilis word deur die bakterieë veroorsaak Treponema pallidum, wat van moeder na kind oorgedra word tydens fetale ontwikkeling of tydens geboorte. Tot die helfte van alle babas wat met sifilis besmet is terwyl hulle in die baarmoeder is, sterf kort voor of na die geboorte.

Ondanks die feit dat hierdie siekte met antibiotika genees kan word as dit vroeg gevang word, het die toename in sifilis by swanger vroue in die Verenigde State sedert 2013 die aantal babas wat met aangebore sifilis gebore is, vermeerder.

Die meeste babas wat voor geboorte besmet is, lyk normaal. Met verloop van tyd kan simptome ontwikkel. By babas jonger as 2 jaar kan simptome insluit:

• Vergrote lewer en / of milt (maagmassa)
• Versuim om op te tel of versuim om te floreer (ook voor geboorte, met lae geboortegewig)
• Koors
• Prikkelbaarheid
• Irritasie en krake van vel rondom die mond, geslagsdele en anus
• Uitslag begin as klein blasies, veral op die palms en voetsole, en verander later na koperkleurige, plat of hobbelige uitslag
• Skeletale (been) afwykings
• Nie in staat om 'n pynlike arm of been te beweeg nie
• Waterige vloeistof uit die neus

Simptome by ouer babas en jong kinders kan insluit:

• Abnormale gekerfde en penvormige tande, genoem Hutchinson-tande
• Beenpyn
• Blindheid
• Vertroebeling van die kornea (die bedekking van die oogbal)
• Verminderde gehoor of doofheid
• Misvorming van die neus met afgeplatte neusbrug (saalneus)
• Grys, slymagtige kolle rondom die anus en vagina
• Gesamentlike swelling
• Sabelbeen (beenprobleem van die onderbeen)
• Littekens van die vel rondom die mond, geslagsdele en anus

As die infeksie vermoed word tydens die geboorte, sal die plasenta op tekens van sifilis ondersoek word. 'N Fisiese ondersoek van die baba kan tekens van swelling van lewer en milt en beenontsteking toon.

'N Roetine-bloedtoets vir sifilis word tydens swangerskap gedoen. Die moeder kan die volgende bloedtoetse ontvang:

• Fluorescerende treponemale antiliggaam geabsorbeer toets (FTA-ABS)
• Vinnige plasmahervorming (RPR)
• Laboratoriumtoets vir geslagsiektes (VDRL)

'N Baba of kind kan die volgende toetse ondergaan:

• Been x-straal
• Donkerveldondersoek om sifilisbakterieë onder 'n mikroskoop op te spoor
• Oogondersoek
• Lumbale punksie (spinale kraan) - om spinale vloeistof te verwyder vir toetsing
• Bloedtoetse (soortgelyk aan bogenoemde vir die moeder)

Penisillien is die keuse vir die behandeling van hierdie probleem. Dit kan gegee word deur IV of as 'n skoot of inspuiting. Ander antibiotika kan gebruik word as die baba allergies is vir penisillien.

Baie babas wat vroeg in die swangerskap besmet is, is doodgebore. Behandeling van die verwagtende moeder verlaag die risiko vir aangebore sifilis by die baba. Babas wat besmet raak wanneer hulle deur die geboortekanaal gaan, het 'n beter uitkyk as diegene wat vroeër tydens swangerskap besmet is.

Gesondheidsprobleme wat kan ontstaan ​​as die baba nie behandel word nie, sluit in:

• Blindheid
• Doofheid
• Misvorming van die gesig
• Senuweestelselprobleme

Bel u gesondheidsorgverskaffer as u baba tekens of simptome van hierdie toestand het.

As u dink dat u sifilis het en swanger is (of van plan is om swanger te raak), skakel u verskaffer dadelik.

Veiliger seksuele praktyke help om die verspreiding van sifilis te voorkom. As u vermoed dat u 'n seksueel oordraagbare siekte soos sifilis het, moet u dadelik mediese hulp inroep om komplikasies soos die besmetting van u baba tydens swangerskap of geboorte te vermy.

Voorgeboortesorg is baie belangrik. Gereelde bloedtoetse vir sifilis word tydens swangerskap gedoen. Dit help om besmette moeders te identifiseer sodat hulle behandel kan word om die risiko's vir die baba en hulself te verminder. Babas gebore by besmette moeders wat tydens die swangerskap behoorlike antibiotika-behandeling ontvang het, het 'n minimale risiko vir aangebore sifilis.

Foetale sifilis

Dobson SR, Sanchez PJ. Sifilis. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, reds. Feigin en Cherry se handboek van infeksiesiektes by kinders. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 144.

Kollman TR, Dobson SRM. Sifilis. In: Wilson CB, Nizet V, Malonado YA, Remington JS, Klein JO, reds. Remington en Klein se aansteeklike siektes van die fetus en pasgebore baba. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 16.

Michaels MG, Williams JV. Aansteeklike siektes. Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, reds. Zitelli en Davis 'Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: hoofstuk 13.