Neuroblastoom
Neuroblastoom is 'n baie seldsame soort kankergewas wat ontwikkel uit senuweeweefsel. Dit kom gewoonlik voor by babas en kinders.
Neuroblastoom kan in baie dele van die liggaam voorkom. Dit ontwikkel uit die weefsels wat die simpatiese senuweestelsel vorm. Dit is die deel van die senuweestelsel wat liggaamsfunksies beheer, soos hartklop en bloeddruk, vertering en vlakke van sekere hormone.
Die meeste neuroblastomas begin in die buik, in die byniere, langs die rugmurg of in die bors. Neuroblastomas kan versprei na die bene. Bene sluit diegene in die gesig, skedel, bekken, skouers, arms en bene in. Dit kan ook versprei na die beenmurg, lewer, limfkliere, vel en om die oë (wentelbane).
Die oorsaak van die gewas is nie bekend nie. Kenners meen dat 'n defek in die gene 'n rol kan speel. Die helfte van gewasse is teenwoordig tydens geboorte. Neuroblastoom word meestal by kinders voor die ouderdom van 5 gediagnoseer. Elke jaar is daar ongeveer 700 nuwe gevalle in die Verenigde State. Die steuring kom effens meer voor by seuns.
By die meeste mense het die gewas versprei toe dit eers gediagnoseer word.
Die eerste simptome is gewoonlik koors, 'n algemene siekte (malaise) en pyn. Daar kan ook verlies aan eetlus, gewigsverlies en diarree wees.
Ander simptome hang af van die gewas en kan insluit:
- Beenpyn of sagtheid (as die kanker na die bene versprei het)
- Moeilike asemhaling of chroniese hoes (as die kanker na die bors versprei het)
- Vergrote buik (van 'n groot gewas of oortollige vloeistof)
- Spoel, rooi vel
- Bleek vel en blou kleur rondom die oë
- Oorvloedige sweet
- Vinnige hartklop (tagikardie)
Brein- en senuweestelselprobleme kan insluit:
- Onvermoë om die blaas leeg te maak
- Verlies van beweging (verlamming) van die heupe, bene of voete (onderste ledemate)
- Probleme met balans
- Onbeheerde oogbewegings of been- en voetbewegings (genoem opsoklonus-myoklonus-sindroom, of "dansende oë en dansvoete")
Die gesondheidsorgverskaffer sal die kind ondersoek. Afhangend van die ligging van die gewas:
- Daar kan 'n knop of massa in die buik wees.
- Die lewer kan vergroot word as die gewas na die lewer versprei het.
- Daar kan hoë bloeddruk en 'n vinnige hartklop wees as die gewas in 'n byniere is.
- Limfknope kan geswel wees.
X-straal-of ander beeldingstoetse word gedoen om die hoof (primêre) gewas op te spoor en om te sien waar dit versprei het. Dit sluit in:
- Beenskandering
- Been-x-strale
- Bors X-straal
- CT-skandering van bors en buik
- MRI-skandering van bors en buik
Ander toetse wat gedoen kan word, sluit in:
- Biopsie van gewas
- Beenmurgbiopsie
- Volledige bloedtelling (CBC) wat bloedarmoede of ander afwykings toon
- Stollingsstudies en eritrosiet sedimentasietempo (ESR)
- Hormoontoetse (bloedtoetse om vlakke van hormone soos katekolamiene na te gaan)
- MIBG-skandering (beeldtoets om die teenwoordigheid van neuroblastoom te bevestig)
- Urinetoets 24 uur vir katekolamiene, homovanilliensuur (HVA) en vaniellymandeliensuur (VMA)
Behandeling hang af van:
- Ligging van die gewas
- Hoeveel en waar die gewas versprei het
- Die persoon se ouderdom
In sekere gevalle is chirurgie alleen voldoende. Maar dikwels is ook ander terapieë nodig. Medisyne teen kanker (chemoterapie) kan aanbeveel word as die gewas versprei het.Bestralingsterapie kan ook gebruik word.
Hoë-dosis chemoterapie, outologiese stamseloorplanting en immunoterapie word ook gebruik.
U kan die spanning van siektes verlig deur by 'n groep vir kankerondersteuning in te skakel. Deur met ander te deel wat algemene ervarings en probleme het, kan u en u kind help om nie alleen te voel nie.
Die uitkoms wissel. By baie jong kinders kan die gewas vanself verdwyn, sonder behandeling. Of die weefsels van die gewas kan volwasse word en ontwikkel tot 'n nie-kankeragtige (goedaardige) tumor wat 'n ganglioneuroom genoem word, wat chirurgies verwyder kan word. In ander gevalle versprei die gewas vinnig.
Die reaksie op behandeling wissel ook. Behandeling is dikwels suksesvol as die kanker nie versprei het nie. As dit versprei het, is dit moeiliker om neuroblastoom te genees. Jonger kinders vaar dikwels beter as ouer kinders.
Kinders wat vir neuroblastoom behandel word, loop die kans om in die toekoms 'n tweede, ander kanker te kry.
Komplikasies kan insluit:
- Verspreiding (metastase) van die gewas
- Skade en funksieverlies van betrokke organe
Bel u verskaffer as u kind simptome van neuroblastoom het. Vroeë diagnose en behandeling verbeter die kans op 'n goeie uitkoms.
Kanker - neuroblastoom
- Neuroblastoom in die lewer - CT-skandering
Dome JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Pediatriese soliede gewasse. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, reds. Abeloff se kliniese onkologie. 5de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofstuk 95.
National Cancer Institute webwerf. Neuroblastoma behandeling (PDQ) - gesondheidswerker weergawe. www.cancer.gov/types/neuroblastoma/hp/neuroblastoma-treatment-pdq. Opgedateer 17 Augustus 2018. Besoek op 12 November 2018.