Gedeeltelike knievervanging

'N Gedeeltelike knievervanging is 'n operasie om slegs een deel van 'n beskadigde knie te vervang. Dit kan die binnekant (mediale) deel, die buitekant (laterale) of die knieskyfgedeelte van die knie vervang.

Chirurgie om die hele kniegewrig te vervang, word totale knievervanging genoem.

Gedeeltelike knievervangingsoperasie verwyder beskadigde weefsel en been in die kniegewrig. Dit word gedoen as artritis slegs in 'n gedeelte van die knie voorkom. Die gebiede word vervang deur 'n kunsmatige inplantaat, 'n prostetika genoem. Die res van jou knie bly behoue. Gedeeltelike knievervangings word meestal met kleiner insnydings gedoen, so daar is minder hersteltyd.

Voor die operasie sal u medisyne kry wat pyn (narkose) blokkeer. U sal een van die twee soorte narkose hê:

• Algemene narkose. U sal slaap en pynloos wees tydens die prosedure.
• Regionale (spinale of epidurale) narkose. Jy sal onder jou middel gevoelloos wees. U sal ook medisyne kry om u te laat ontspan of slaperig te voel.

Die chirurg sal 'n sny oor u knie maak. Hierdie snit is ongeveer 7 tot 13 sentimeter lank.

• Vervolgens kyk die chirurg na die hele kniegewrig. As daar meer as een deel van u knie beskadig word, het u dalk 'n totale knievervanging nodig. Dit is meestal nie nodig nie, want toetse wat voor die prosedure gedoen is, sou hierdie skade kon aantoon.
• Die beskadigde been en weefsel word verwyder.
• 'N Gedeelte van plastiek en metaal word in die knie geplaas.
• Sodra die onderdeel op die regte plek is, word dit met beensement vasgemaak.
• Die wond word met steke toegemaak.

Die algemeenste rede om 'n kniegewrig te laat vervang, is om erge artritispyn te verlig.

U gesondheidsorgverskaffer kan die vervanging van die kniegewrig voorstel as:

• Jy kan nie deur die nag slaap as gevolg van pyn in die knie nie.
• U kniepyn verhinder u om daaglikse aktiwiteite te doen.
• Jou kniepyn het nie beter geword met ander behandelings nie.

U sal moet verstaan ​​hoe chirurgie en herstel sal wees.

Gedeeltelike knie-artroplastie kan 'n goeie keuse wees as u artritis aan slegs een kant of 'n gedeelte van die knie het en:

• Jy is ouer, maer en nie baie aktief nie.
• U het nie baie slegte artritis aan die ander kant van die knie of onder die knieskyf nie.
• U het slegs geringe misvorming in die knie.
• U het 'n goeie beweging in u knie.
• Die ligamente in u knie is stabiel.

Die meeste mense met knie-artritis het egter 'n operasie wat 'n totale knie-artroplastie (TKA) genoem word.

Knievervanging word meestal by mense van 60 jaar en ouer gedoen. Nie alle mense kan 'n gedeeltelike knievervanging kry nie. U mag nie 'n goeie kandidaat wees as u toestand te ernstig is nie. U mediese en fisieke toestand kan u ook nie toelaat om die prosedure te ondergaan nie.

Die risiko's vir hierdie operasie sluit in:

• Bloedklonte
• Vloeistof opbou in die kniegewrig
• Mislukking van die vervangingsonderdele om aan die knie te heg
• Senuwee en bloedvat skade
• Pyn met kniel
• Refleks simpatieke distrofie (skaars)

Vertel altyd aan u verskaffer watter middels u neem, insluitend kruie, aanvullings en medisyne wat u sonder voorskrif koop.

Gedurende die twee weke voor u operasie:

• Berei u huis voor.
• Vra u verskaffer watter medisyne u nog op die dag van u operasie kan gebruik.
• Miskien word u gevra om op te hou medisyne neem wat u bloed moeiliker maak om te stol. Dit sluit in aspirien, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), bloedverdunners soos warfarin (Coumadin) en ander middels.
• U moet moontlik medisyne stop wat u immuunstelsel verswak, insluitend Enbrel en metotreksaat.
• As u suikersiekte, hartsiektes of ander mediese toestande het, sal u chirurg u vra na die verskaffer wat u behandel vir hierdie toestande.
• Vertel u verskaffer as u baie alkohol gedrink het (meer as een of twee drankies per dag).
• As u rook, moet u stop. Vra u verskaffers om hulp. Rook vertraag genesing en herstel.
• Laat weet u verskaffer of u voor die operasie verkoue, griep, koors, uitval van herpes of ander siektes het.
• Miskien wil u voor die operasie 'n fisiese terapeut besoek om oefeninge te leer wat u kan help om te herstel.
• Oefen met behulp van 'n kierie, stapper, krukke of 'n rolstoel.

Op die dag van u operasie:

• U kan aangesê word om 6 tot 12 uur voor die prosedure niks te drink of te eet nie.
• Neem die medisyne wat u verskaffer u aangesê het, saam met 'n slukkie water.
• U diensverskaffer sal u vertel wanneer u by die hospitaal moet aankom.

U kan dalk dieselfde dag huis toe gaan of u moet 'n dag in die hospitaal bly.

U kan dadelik u volle gewig op u knie sit.

Nadat u terug is huis toe, moet u probeer doen wat u chirurg u vertel. Dit sluit in dat u na die badkamer gaan of met die gang in die gange loop. U het ook fisiese terapie nodig om die bewegingsreeks te verbeter en die spiere rondom die knie te versterk.

Die meeste mense herstel vinnig en het baie minder pyn as voor die operasie. Mense wat 'n gedeeltelike knievervanging het, herstel vinniger as diegene wat 'n totale knievervanging het.

Baie mense kan binne 3 tot 4 weke na die operasie sonder kierie of stapper loop. U benodig fisiese terapie vir 3 tot 4 maande.

Die meeste vorme van oefening is OK na 'n operasie, insluitend stap, swem, tennis, gholf en fietsry. U moet egter aktiwiteite met groot impak soos draf vermy.

Gedeeltelike knievervanging kan vir sommige mense goeie resultate hê. Die onvervangde gedeelte van die knie kan egter steeds ontaard en u moet dalk 'n volledige knievervanging op die straat benodig. Gedeeltelike vervanging binne of buite het goeie resultate tot tien jaar na die operasie. Gedeeltelike patella of patellofemorale vervanging het nie so goeie langtermynresultate as die gedeeltelike vervangings binne of buite nie. U moet met u verskaffer bespreek of u kandidaat is vir gedeeltelike knievervanging en wat die suksessyfer vir u toestand is.

Eenkamer-knie artroplastie; Knievervanging - gedeeltelik; Unicondylar knievervanging; Artroplastie - uniekompartimentele knie; UKA; Minimaal indringende gedeeltelike knievervanging

• Kniegewrig
• Die struktuur van 'n las
• Gedeeltelike knievervanging - reeks

Althaus A, Long WJ, Vigdorchik JM. Robotiese een-afdeling knie artroplastie. In: Scott WN, red. Insall & Scott Chirurgie van die knie. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 163.

Jevsevar DS. Behandeling van osteoartritis van die knie: bewysgebaseerde riglyn, 2de uitgawe. J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 (9): 571-576. PMID: 23996988 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23996988.

Mihalko WM. Artroplastie van die knie. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, reds. Campbell’s Operative Orthopedics. 13de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 7.

Weber KL, Jevsevar DS, McGrory BJ. AAOS Kliniese praktykriglyn: chirurgiese hantering van osteoartritis van die knie: bewysgebaseerde riglyn. J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (8): e94-e96. PMID: 27355287 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27355287.