Laryngoscopy en nasolarynoscopy

Laryngoscopy is 'n ondersoek aan die agterkant van jou keel, insluitend jou stemkas (larinks). U stembus bevat u stembande en laat u praat.

Laringoskopie kan op verskillende maniere gedoen word:

• Indirekte laringoskopie gebruik 'n klein spieël wat agter in jou keel gehou word. Die gesondheidsorgverskaffer skyn 'n lig op die spieël om die keelarea te sien. Dit is 'n eenvoudige prosedure. Dit kan meestal in die kantoor van die verskaffer gedoen word terwyl u wakker is. 'N Medisyne om die agterkant van u keel te verdoof, kan gebruik word.
• Fiberoptiese laringoskopie (nasolaryngoscopy) gebruik 'n klein buigsame teleskoop. Die omvang word deur u neus en in u keel gelei. Dit is die mees algemene manier waarop die stemvak ondersoek word. U is wakker vir die prosedure. Verdowingsmedisyne word in u neus gespuit. Hierdie prosedure duur gewoonlik minder as 1 minuut.
• Laryngoscopy met behulp van stroboscooplig kan ook gedoen word. Die gebruik van stroboskoplig kan die verskaffer meer inligting gee oor probleme met u stembus.
• Direkte laringoskopie gebruik 'n buis wat 'n laringoskoop genoem word. Die instrument word agter in die keel geplaas. Die buis kan buigbaar of styf wees. Met hierdie prosedure kan die dokter dieper in die keel sien en 'n vreemde voorwerp of monsterweefsel verwyder vir 'n biopsie. Dit word in 'n hospitaal of mediese sentrum onder algemene narkose gedoen, wat beteken dat u slaap en pynvry sal wees.

Voorbereiding hang af van die tipe laringoskopie wat u sal hê. As die eksamen onder algemene narkose gedoen word, kan u aangesê word om niks te drink of te eet vir 'n paar uur voor die toets nie.

Hoe die toets sal voel, hang af van watter tipe laringoskopie gedoen word.

Indirekte laringoskopie met behulp van 'n spieël of stroboskopie kan knewel veroorsaak. Om hierdie rede word dit nie dikwels gebruik by kinders onder die ouderdom van 6 tot 7 jaar of by diegene wat maklik knou nie.

Fiberoptiese laringoskopie kan by kinders gedoen word. Dit kan 'n gevoel van druk en 'n gevoel veroorsaak dat u gaan nies.

Hierdie toets kan u diensverskaffer help om baie toestande met die keel en die stemkas te diagnoseer. U verskaffer kan hierdie toets aanbeveel as u:

• Slegte asem wat nie verdwyn nie
• Asemhalingsprobleme, insluitende lawaaierige asemhaling (stridor)
• Langtermyn (chroniese) hoes
• Hoes bloed
• Sukkel om te sluk
• Oorpyn wat nie verdwyn nie
• Voel dat iets in jou keel vassit
• Langtermyn boonste asemhalingsprobleem by 'n roker
• Massa in die kop- of nekgebied met tekens van kanker
• Keelpyn wat nie verdwyn nie
• Stemprobleme wat langer as 3 weke duur, insluitend heesheid, swak stem, rasper stem of geen stem nie

'N Direkte laringoskopie kan ook gebruik word om:

• Verwyder 'n monster weefsel in die keel vir nadere ondersoek onder 'n mikroskoop (biopsie)
• Verwyder 'n voorwerp wat die lugweg blokkeer (byvoorbeeld 'n marmer of muntstuk sluk)

'N Normale resultaat beteken dat die keel, die stemkas en die stembande normaal lyk.

Abnormale resultate kan wees as gevolg van:

• Acid reflux (GERD), wat rooiheid en swelling van die stembande kan veroorsaak
• Kanker in die keel of stemkas
• Knope aan die stembande
• Poliepe (goedaardige knoppe) op die stembus
• Inflammasie in die keel
• Verdunning van die spier en weefsel in die stemkas (presbylaryngis)

Laringoskopie is 'n veilige prosedure. Risiko's hang af van die spesifieke prosedure, maar kan insluit:

• Allergiese reaksie op narkose, insluitend asemhaling en hartprobleme
• Infeksie
• Groot bloeding
• Neusbloeding
• Spasma van die stembande, wat asemhalingsprobleme veroorsaak
• Maagsere in die voering van die mond / keel
• Besering aan die tong of lippe

Indirekte spieël laringoskopie moet NIE gedoen word nie:

• By babas of baie jong kinders
• As u akute epiglottitis het, 'n infeksie of swelling van die klep van die weefsel voor die stemkas het
• As u nie u mond baie wyd kan oopmaak nie

Laryngopharyngoscopy; Indirekte laringoskopie; Buigsame laringoskopie; Spieël laringoskopie; Direkte laringoskopie; Fiberoptiese laringoskopie; Laringoskopie met behulp van strobe (laringeale stroboskopie)

Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Kwaadaardige gewasse van die larinks.In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, reds. Cummings Otolaryngology: Hoof- en nekoperasies. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 106.

Hoffman HT, Gailey MP, Pagedar NA, Anderson C. Die hantering van vroeë glottiese kanker. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, reds. Cummings Otolaryngology: Hoof- en nekoperasies. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 107.

Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Algemene oorwegings van narkose en die hantering van die moeilike lugweg. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, reds. Cummings Otolaryngology: Hoof- en nekoperasies. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 5.

Truong MT, Messner AH. Evaluering en bestuur van die pediatriese lugweg. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, reds. Cummings Otolaryngology: Hoof- en nekoperasies. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 202.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Slaapapnee en slaapstoornisse. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, reds. Cummings Otolaryngology: Hoof- en nekoperasies. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 18.